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脸色发黄，有点浮肿是什么原因
补充说明：脸色发黄，有点浮肿是什么原因
2016-06-01 08:24
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
脸色发黄，有点浮肿可能是肝炎、胆红素代谢障碍、贫血、肾功能不全、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体内部的水分潴留和血液循环不畅，从而引起面部浮肿和皮肤颜色改变。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肝炎
肝炎病毒侵入肝脏后，会引起肝细胞炎症和坏死，导致肝功能受损，此时肝脏无法正常处理体内的胆红素，使其积累并返流入血液中，进而引起巩膜、皮肤黄染。此外，由于肝功能异常，会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分会从血管内渗出到组织间隙，从而引起水肿。肝炎患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆红素代谢障碍
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁排出体外。当胆红素代谢发生障碍时，未结合胆红素不能及时排泄，就会出现巩膜、皮肤黄染的现象。同时，胆盐在体内积聚，会通过淋巴液进入血液循环，引起水肿。对于胆道梗阻引起的胆红素代谢障碍，可遵医嘱采用经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方式来缓解不适症状。
3.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降，如果贫血程度较重，可能会导致面色苍白，但若为巨幼细胞性贫血，则可能因为骨髓增生旺盛而表现为脸色发黄的情况。贫血还会引起身体各器官供氧不足，进而引发乏力、头晕等症状。严重时可能导致心力衰竭，使液体滞留在体内，引起面部浮肿。缺铁性贫血可通过补充铁剂改善，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充维生素B12和叶酸制剂，例如甲钴胺片、维生素B6片以及叶酸片等。
4.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏清除废物和多余水分的能力，导致胆红素代谢异常和尿液潴留，进而引起巩膜、皮肤黄染和脸部浮肿。同时，肾脏损伤还可能导致钠离子潴留，进一步加重水肿。肾功能不全患者需要控制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担。必要时，可在医师指导下使用片、氢片等利尿剂促进水分排出。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺激素水平所致的全身性低代谢状态。此时甲状腺激素对垂体前叶反馈抑制减弱，TSH分泌增多，导致胆红素代谢率降低，出现黄疸现象。另外，甲状腺激素缺乏会使黏多糖等物质堆积，引起粘液性水肿，表现为体重增加、颜面虚胖、皮肤苍白干燥、毛发稀疏脱落等症状。甲状腺功能减退症患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议定期监测肝功能、肾功能和甲状腺功能指标，以便早期发现异常。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂肪食物，保证充足休息，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-04-11 12:44
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
据上所述，临床工作中多见于机体肾部病变，炎症刺激机体引发如上反应不适。建议至医院检查明确病因病情，针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累熬夜，保持心情舒畅，合理规划饮食清淡，补充维生素微量元素，明确病因病情针对性治疗处理，避免错过最佳治疗时期。
2018-12-24 15:11
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
根据你的病情描述，不排除肾脏方面的疾病，比如说慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、甲状腺功能减退症等情况，一般好发于中老年患者。其临床表现为眼睑、脸部浮肿，全身乏力、精神状态欠佳等。建议你到医院完善血常规、肾功能、小便常规、甲功五项等相关检查，以明确诊断。
2018-10-30 15:16
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叶凤娟 二级公共营养师 北京汉慈中医院
擅长：营养不良，母乳喂养指导，产后修复，催乳，满月汗，减肥，慢性疾病，亚健康人群膳食营养指导营养咨询，儿童情商指导，韩式半永久纹绣及皮肤科，心脑血管病，肾病，男科，内科疾病。
提问
可能是血液中胆红素高引起的面色黄，考虑肝脏不好引起的。有点浮肿考虑是肾脏不太好但是问题都不大，多注意休息避免劳累熬夜去医院检查瞎肝肾。
2016-06-01 08:24
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
