发病时间：不清楚
怎样治疗慢性肥厚性鼻炎
补充说明：怎样治疗慢性肥厚性鼻炎
a******W 2016-06-05 13:43
慢性肥厚性鼻炎 季节性过敏性鼻炎 慢性咽炎 咽异感症 梅核气
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性肥厚性鼻炎可以考虑鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、抗白三烯药等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门配制的溶液温和地清洁两侧鼻孔，每日一次。通过减少炎症因子、分泌物及致敏原来缓解长期存在之黏膜水肿；可促进排泄物排出并降低继发感染风险。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
选择合适的糖皮质激素药物，按医嘱规定时间点对准双侧鼻道喷洒。这类喷剂能抑制局部免疫反应、减轻黏膜肿胀及相关不适感；适合长期持续使用以控制病情进展。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期服用一定剂量的口服皮质类固醇如，通常不超过一周。皮质类固醇具有显著的抗炎作用，能够迅速缓解肥厚性鼻炎引起的严重症状。
4.抗组胺药
患者可在医生指导下口服或外用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药可通过阻断组胺受体而起到止痒、抗过敏的作用，有助于改善患者的瘙痒、打喷嚏等症状。
5.抗白三烯药
患者需要遵照医生处方，在饭后服用孟鲁司特钠片等抗白三烯药物。上述药物能够有效抑制细胞产生白三烯，从而减轻气道高反应状态，进而缓解慢性肥厚性鼻炎的症状。
除上述措施外，患者还可考虑激光疗法，如微波下鼻甲射频消融术、等离子下鼻甲射频消融术等，以缩小下鼻甲体积，改善通气。同时，建议患者避免接触已知过敏原，保持室内空气清新，必要时佩戴口罩以减少外界刺激。
2024-01-09 01:52
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
您好，患者慢性肥厚性的鼻炎是可以选择，开瑞坦也叫氯雷他定片，是抗过敏药物，很常用的，效果较好，也非常安全。一般来说，此药很安全，副作用很少也很轻微。部分人口服后可能会引起想睡觉的感觉，一般没有其他问题。如果你是过敏性疾病，在服药期间需要注意少吃鱼虾、牛奶等蛋白含量比较高的食物，少吃麻辣的食物。
2016-06-05 13:42
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性鼻炎是多种原因导致的常见的鼻腔黏膜炎性疾病，分类和分型复杂，明确致病因素是取得良好疗效的前提。目前对慢性鼻炎的临床评估分为主观评估和客观评估两部分，临床诊断多依据鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏等主观症状
鼻炎：1、过敏性鼻炎即：季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎急性发作(混合性)2、非过敏性鼻炎：进一步分为血管运动性鼻炎(诱发因素包括空气污物、刺激性物质、干冷空气和运动等)、味觉性鼻炎(gustatory rhinitis)、感染性鼻炎(急性和慢性)、非过敏性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征 3、职业性鼻炎。4、鼻炎综合征(rhinitis syndromes)：包括激素诱发鼻炎(孕期鼻炎、经期鼻炎、甲状腺功能减退性鼻炎和肢端肥大症鼻炎)、药物诱发鼻炎(包括口服雌激素、抗高血压药物、抗精神分裂药物和以阿司匹林为代表的非激素类抗炎药物，以及鼻用减充血剂导致的药物性鼻炎)、萎缩性鼻炎、炎症和免疫性疾病相关鼻炎(包括肉芽肿性感染、Wegener肉芽肿、结节病、中线肉芽肿、Chrug-Strauss综合征、复发性多软骨炎和淀粉样变等)。
鉴别：症状与鼻炎类似，需与之鉴别的鼻部疾病有：
①鼻息肉；②结构性或机械性鼻病：包括鼻中隔偏曲等异常、腺样体肥大、外伤、异物、肿瘤(良性或恶性)、后鼻孔闭锁、软腭病变、鼻咽反射性疾病、肢端肥大症等；③脑脊液鼻漏；④纤毛功能障碍综合征等。
人群中慢性鼻炎的患病率可高达40％，其中近一半(43％)为过敏性鼻炎患者，约1／4
(23％)为非过敏性鼻炎患者，其余(34％)为过敏性鼻炎合并非过敏性鼻炎患者，．过敏原检测：主要包括皮肤试验和血清特异性IgE检测，二者相辅相成，是诊断过敏性鼻炎的基础，同时，排除过敏性鼻炎对于诊断非过敏性鼻炎也具有重要价值
局部糖皮质激素治疗法是治疗慢性鼻炎较新的治疗方法．而且已证实为包括慢性鼻炎在内的鼻部炎症性疾病的一线用药。糖皮质激素喷鼻荆具有包括：(1)局部使用吸收后很快失活，血浓度低，因此引起全身副作用极小：(2)直接作用于鼻黏膜，其生物利用度达100％；(3)局部有效剂量远远低于全身给药有效剂量；(4)疗效维持时间长；(5)鼻局部刺激轻；(6)全身性毒副作用极轻微或者无毒副作用。但单纯应用糖皮质激素喷鼻治疗慢性鼻炎治疗时间较长(一般为3—6个月)。所以寻求一种疗效较好，治疗时间较短的治疗慢性鼻炎的治疗方法是很有益要的。以结合中西医理论，“转移因子+迎香穴注射联合曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗慢性鼻炎有治疗时间短．疗效好。方法简单。患者痛苦少等优点”的结论。值得在临床中推广。
2016-06-05 13:42
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.病变轻者治疗同慢性单纯性鼻炎。 2.硬化剂下甲注射。 3.电凝固、镭射、微波、射频治疗。 4.下鼻甲部分切除术。用药原则 ：1.局部应用血管收缩剂反应尚好者，治疗同慢性单纯性鼻炎。 2.以上治疗效果不好时，可行硬化剂注射或选用镭射、微波、射频治疗。 3.病情顽固者建议行下鼻甲部分切除术。
2016-06-05 13:42
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，你的情况考虑是季节性过敏性鼻炎导致的慢性咽炎，西医称为咽异感症，中医则称为梅核气。和你鼻炎又直接关系
指导意见：
建议：口服六神丸、北豆根
中药用大海麦冬生地双花葛根射干连翘板蓝根 适量开水泡代茶频饮
鼻部治疗：目前鼻腔不通气外用鼻郎鼻炎水或滴鼻净，口服鼻炎宁冲剂；过敏急性发作时加服扑尔敏、VC、强的松、敏迪
2016-06-05 13:42
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慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，以鼻粘膜、粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。
