首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 重症中暑体温

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

重症中暑的体温可能异常升高,通常在40℃以上。患者会出现高热、口渴、头痛等症状,严重时可导致昏迷、抽搐。这些症状表明病情已经非常危险,应立即就医以防止进一步恶化。
1.高热
重症中暑时由于机体产热量增加而散热困难,导致体温调节中枢紊乱,进而出现高热的现象。高热通常出现在重症中暑的后期阶段,患者可能伴有皮肤干燥、脱水等症状。
2.口渴
重症中暑会导致身体水分丢失过快,使血液浓缩,血容量减少,刺激下丘脑前部渗透压感受器。此时抗利尿激素分泌增多,肾小管和集合管上皮细胞重吸收水分增加,从而引起口渴的感觉。口渴是重症中暑早期的症状之一,患者会感到口腔干燥并有强烈的饮水欲望。
3.头痛
重症中暑时,由于高温环境下汗腺过度排汗,导致电解质失衡和血液循环障碍,这些因素都可能导致颅内压增高,引发头痛。头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域,程度可轻可重,严重时可能会伴随恶心呕吐。
4.昏迷
重症中暑会引起中枢神经系统功能障碍,当病情发展到一定程度时,会导致大脑缺氧和代谢紊乱,进一步发展为脑水肿,最终可能导致昏迷。昏迷通常发生在重症中暑的晚期,患者意识丧失,无法被唤醒。
5.抽搐
重症中暑时,随着体温不断上升,会导致神经肌肉兴奋性增高,进而引起全身横纹肌强直收缩,表现为抽搐。抽搐多见于重症中暑的后期,患者可能出现局部或全身性的痉挛,持续时间长短不一。
针对重症中暑引起的上述症状,建议进行体格检查、血常规、尿常规等基础检查,以评估患者的健康状况。对于重症中暑的治疗,应立即撤离高温环境,转移到阴凉处,并采取物理降温措施如用湿毛巾敷在额头上。同时,保持呼吸道通畅,避免使用镇静剂以防加重意识障碍,密切监测生命体征,及时处理并发症。重症中暑患者需注意休息,避免剧烈运动,在恢复期逐渐增加活动量,但要避免再次暴露于高温环境中。

2024-02-12 02:32

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医生回答(4)

林云翔 主治医师 三甲

提问

中暑治疗原则1.立即移至阴凉处或空调室中,并给予物理降温; 2.重量症者迅速降温,头部戴冰帽、颈两侧、腋下腹股沟大动脉附近放冰袋,静脉注射复方氯丙秦; 3.纠正水、电解质平衡; 4.防治合并症控制感染。用药原则:1.物理降温、氯丙秦和其他辅助药为主; 2.有心力衰竭病例应快速洋地黄化; 3.脑水肿病例除降温外,静滴20%甘露醇、速尿和糖皮质激素; 4.肾脏损害病例应用速尿无效者,应及早进行腹透或血液透析; 5.选用预防及控制感染的抗生素,并发弥漫性血管内凝血时给予相应诊治。

2016-06-17 20:32

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赵凯 主治医师 三甲

提问

你好,根据你的诉说,你是由风热或是肠胃热引起的,初步诊断中暑。
建议,在夏季要注意多饮水补充体液,要以清淡的食物为主,不要吃辛辣食物,治疗藿香正气软胶囊口服,祝你健康。

2016-06-17 20:32

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赵丽 主治医师 三甲

提问

首先体温较低不能定义为中暑,患者有无皮肤出汗等症状,如果没有汗液流出应该属于中暑,及时治疗。

2016-06-17 20:32

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赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你的情况可头部冷敷,应在头部,腋下,腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块,冰棍,水激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红.恢复知觉后,供给盐水喝,但不能给予刺激物.此外,依患者之舒适程度,供应覆盖物.

2016-06-17 20:32

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疾病百科

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心慌

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。

  • 症状起因:1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于:(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大、心收缩力增强,可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时,左、右心室均增大,病情发展快,心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等,特别是突然发生者,均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加,致心搏强而有力,可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等,均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状,但患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外,常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅,并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。

  • 可能疾病:慢性疲劳综合症  血虚头痛  月劳病  药物性心肌病  甲状旁腺功能亢进性心肌病  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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