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导致不孕有哪些原因
补充说明：导致不孕有哪些原因
a******W 2016-06-20 16:37
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医生回答(6)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
导致不孕的病因较多，其中包括卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、甲状腺功能亢进等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致卵子质量下降或不排卵，从而影响受孕。这可能与年龄、遗传、环境等因素有关。可以遵医嘱使用雌激素和孕激素替代疗法来改善症状，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症和粘连，进而影响受精卵着床。其发生与遗传、免疫调节异常、内分泌失调等因素有关。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱以及胰岛素抵抗。患者可遵照医生的意见口服避孕药调整月经周期，如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是由于输卵管内部出现炎症性病变或者先天性畸形引起的，使精子和卵子不能顺利相遇，从而引起不孕。这种情况通常伴有腹痛、阴道分泌物增多等症状。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者，可行输卵管近端堵塞部位插管通液术；对于双侧输卵管阻塞者，则需行宫腹腔镜联合手术解除输卵管梗阻。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进机体新陈代谢，造成营养物质消耗过快，出现体重下降、乏力等症状。此时会影响生殖系统正常运作，降低怀孕概率。患者可在医师指导下使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
建议定期进行妇科检查，监测卵泡发育和子宫内膜厚度，以及甲状腺功能检测。必要时，还可以通过超声波检查评估输卵管通畅度。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于减少不孕风险。
2024-03-20 19:41
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姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
导致不孕的原因，主要包括女性不孕和男性不育。
女性不孕的原因主要包括输卵管异常、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、宫腔粘连、宫颈炎等。男性不育的原因主要包括少精症、无精症、睾丸炎、隐睾等。
1、输卵管异常
输卵管是精子和卵子结合的重要场所，如果输卵管出现异常，会影响精子和卵子的结合，从而导致不孕。输卵管异常可能是感染、手术、炎症等原因导致的，患者可以遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗，还可以通过手术进行治疗。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状，还可能会导致不孕。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等原因有关，患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还可能会导致不孕。患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。
4、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等原因导致的，会导致子宫内膜出现损伤，可能会影响受精卵着床，从而导致不孕。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良等原因导致的，会导致宫颈部位出现炎症反应，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，还可能会导致不孕。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2016-10-31 09:59
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不孕症的原因有很多，女方方面，排卵障碍，输卵管因素，子宫因素，宫颈因素，阴道、会阴因素，男方方面，精液异常，性功能障碍，免疫因素，另外盼子心切造成的精神过于紧张等。
意见建议：具体使用哪种治疗方法还需您上医院检查后根据你的个人情况拟定相对应的治疗方案，明确最佳的治疗方案。不要错过最佳的受孕年龄
2016-06-20 16:36
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，不孕不育的病因有很多种。如女性的：子宫、卵巢、输卵管、内分泌、免疫、盆腔炎、宫颈炎、染色体异常、生殖器官畸形、全身因素等；男性的输精管堵塞、精索静脉曲张、睾丸异常、前列腺炎、精囊炎、免疫、副睾丸、内分泌、生殖器官感染、染色体异常等，建议到专科医院做个检查，根据检查结果确定治疗方案。
意见建议：导致不孕的原因有可能在男方也有可能子啊女方，建议夫妻双方到正规专业的不孕不育医院进行检查，明确是什么原因导致的不孕，针对治疗，祝早日怀孕。
2016-06-20 16:36
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性不孕的原因,可概括为两大类：一为先天性生理缺陷,二为后天性病理变化.二者均可造成.女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕,具体归纳有以下几点：1.外阴异常2.阴道异常3.宫颈异常4.输卵管异常5.子宫异常6.卵巢异常7.盆腔,腹膜异常8.内分泌异常9.全身性疾病10.精神神经异常11.原因不明的不孕：经过不孕原因的系统检查,双方均未发现明确的不孕原因者,有10％左右.
2016-06-20 16:35
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性不孕的主要原因可归纳为4类：
① 排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。
②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。
③免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。
④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
引起男性不育症的原因有哪些？
男性不孕的主要原因可归纳为5类：
①性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，不射精症占男性不育原因的32.4%。
②精液质量异常，包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。
③精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
④免疫学因素：指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体，产生自身抗精子免疫反应，导致免疫性不育。 ⑤生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
哪些外界因素会造成不育症？
许多现化因素均可影响生育：
①环境污染：除水质、空气、食品污染对生殖功能有影响外，还有电、磁、辐射、噪音污染，以及微波、红外线、紫外线、超声、X线、γ射线等。
②温热对睾丸生精过程有抑制作用：如长期穿紧身衣裤使阴囊调节温度功能障碍，而影响生精功能。
③有毒、有害物质：如重金属铝、钴、铅等，以及棉酚、杀虫剂、除草剂、防腐剂都可以对睾丸生精机能造成损害。
④营养不良、微量元素缺乏、维生素缺乏均可导致不育症。
2016-06-20 16:35
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不孕，指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后，国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查，婚后1年的受孕率最高，可达 95％，美国不孕学会建议，婚后夫妇同居1年，规律性生活，未采取避孕措施而未怀孕者，可诊断原发性不孕症。有1次以上撤或流产，又经1年未再受孕者诊断为继发性不孕。
