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检查输卵管照影
补充说明：检查输卵管照影
a******W 2016-06-20 17:58
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医生回答(6)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
检查输卵管照影可以考虑进行腹部超声检查、盆腔磁共振成像、腹腔镜检查、输卵管通液术、宫腔镜检查等。由于涉及到生殖系统疾病，建议在专业医生指导下进行相关检查并及时就医。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法，可以观察到子宫和附件的情况。患者躺在检查床上，医生会在患者的下腹部涂抹耦合剂后使用探头轻柔地来回移动以获取图像。
2.盆腔磁共振成像
盆腔磁共振成像是利用磁场与电波共同作用原理的一种影像学检查方式，能够显示盆腔内结构情况。受检者仰卧于检查床上，在平静呼吸状态下完成扫描过程。由于时间较长，需保持身体不动。
3.腹腔镜检查
腹腔镜检查是将微型摄像头插入腹腔内部直接观察病变部位的方法，可直观了解输卵管状况。经由自然孔道或小切口置入腹腔镜及相关器械进行检查；通常采用全身麻醉或局部麻醉。
4.输卵管通液术
输卵管通液术通过向输卵管注入液体来评估其通畅度，有助于诊断输卵管是否阻塞。在X光透视监视下将特制导管插入宫颈口，并缓慢注入生理盐水或其他染料；可能需要重复多次尝试直至成功。
5.宫腔镜检查
宫腔镜检查是一种微创手术技术，可以直接观察宫腔内环境并取样活检。在全麻或局麻下将带有光源及摄像头的小型装置插入阴道、宫颈进入子宫腔内进行观察。
以上各项检查均需空腹进行，且在进行输卵管造影前应避免性生活。如有特殊既往病史或药物过敏史，务必告知医生以便评估风险并采取相应措施。
2024-02-14 09:32
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陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
检查输卵管是否畅通，可以通过输卵管造影术、输卵管通液术、输卵管通液压力检查、输卵管镜检查、腹腔镜检查等方法进行检查。
1、输卵管造影术
输卵管造影术是一种通过注射造影剂，来观察输卵管是否通畅的方法。在检查前需要先进行碘过敏试验，以免出现过敏反应。同时，还需要注意患者是否存在生殖器炎症、严重的心脏疾病等，如果存在上述疾病，则不建议进行输卵管造影术。
2、输卵管通液术
输卵管通液术是一种检查输卵管是否畅通的方法，需要将注射器内的液体注入宫腔，从而判断输卵管是否通畅。在检查前患者需要注意避免性生活，以免影响检查结果。同时，还需要注意个人卫生，以免引起感染。
3、输卵管通液压力检查
输卵管通液压力检查是一种通过压力判断输卵管是否通畅的方法，需要在专业医生的指导下进行。同时，还需要注意患者是否存在子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，如果存在上述疾病，则不建议进行输卵管通液术。
4、输卵管镜检查
输卵管镜检查是一种通过输卵管内窥镜观察输卵管是否通畅的方法，需要在专业医生的指导下进行。同时，还需要注意患者是否存在子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，如果存在上述疾病，则不建议进行输卵管镜检查。
5、腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种通过腹腔镜观察输卵管是否通畅的方法，需要在专业医生的指导下进行。同时，还需要注意患者是否存在子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，如果存在上述疾病，则不建议进行腹腔镜检查。
建议患者在进行输卵管检查前，需要注意避免进行性生活，以免影响检查结果。另外，在检查后还需要注意多休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2016-06-28 10:46
举报陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
你好，造影检查是临床上常用来检查输卵管是否通畅的检查，检查时间要求在月经干净以后三到七天之间。月经干净以后不能有性生活。输卵管通液或造影当月是不能准备怀孕的，检查以后半个月需要避免性生活，后半个月需要避孕如使用安全套。来过月 经以后再考虑怀孕即可。现在单纯的输卵管通液已经很少使用，考虑造影检查。
2016-06-28 10:36
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王雪梅 主任医师 郑州孕保大医堂
擅长：各种原因导致的反复流产、胎停育，熟练运用人类辅助生殖技术：如体外受精—胚胎移植、胚胎冷冻及冻胚移植、人工受精、第三代试管婴儿等技术
提问
你好，输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和面积比导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力。所以注入液体到输卵管内的压力非常有限，治疗作用非常有限。现在正规的大医院，已用子宫输卵管造影检查完全取代了输卵管通水。
2016-06-23 17:36
举报王雪梅 主任医师 郑州孕保大医堂
擅长：各种原因导致的反复流产、胎停育，熟练运用人类辅助生殖技术：如体外受精—胚胎移植、胚胎冷冻及冻胚移植、人工受精、第三代试管婴儿等技术
提问
你好，输卵管通水是非常传统的治疗方法，其弊端也很多，输卵管通水属于盲通，完全凭借医生的熟练程度进行操作，输卵管通水判断输卵管通畅性的准确率为不到60%，疼痛感很强烈，最重要的是容易导致输卵管积水。建议到正规医院详细检查，祝您健康！
2016-06-23 17:35
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，输卵管通水检查是用来检查输卵管是否通畅的一种方法。一般情况下，本检查应在月经干净后3-7天内进行，且术前3天禁止性生活。通水会出现阴道出血症状不过如果像你这样间断出血考虑到院复查一下一把建议是做造影的
2016-06-20 17:56
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阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜，但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者，预后良好；而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状，如忽视反而延误治疗，引起不良后果。
症状起因：病因分类阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血，其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等，其流血量可多可少。按不同的原因，可将阴道出血分为以下几种：（一）与内分泌有关的出血新生儿月经、与避孕药有关的出血、功血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。（二）与妊娠有关的出血流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。（三）与炎症有关的出血1．外阴出血见于外阴溃疡、尿道肉阜等。2．阴道出血见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。3．宫颈出血见于急性宫颈炎、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈息肉等。4．子宫出血见于急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎，子宫炎，急性盆腔炎、慢性盆腔炎等。（四）与肿瘤有关的出血1．幼女不规则阴道出血见于葡萄状肉瘤。2．中年以上妇女阴道出血多见于子宫肌瘤。3．中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢肿瘤等。（五）与创伤有关的出血1．外伤引起的出血。2．性交后出血：见于处女膜破裂，阴道壁或后穹窿破裂。（六）与全身疾病有关的出血见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。机理一、与内分泌有关的阴道出血最常见的疾病是功能性子宫出血，其发病机理与下述因素有关。1．性激素分泌失调无排卵型功能性子宫出血时，单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长、甚至渐进成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮的对抗和腺体分泌化，子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多，螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性部多糖（AMPS）聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死、脱落而引起出血，而酸性部多糖的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。有排卵性功能性子宫出血时，黄体或为过早退化致黄体期过短、经频发；或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期（经前）出血、经期延长、淋漓不止，或为两者兼而有之。机理是雌一孕激素分泌不足，尤其孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌一孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。2．前列腺素的作用已知前列腺素（PG）尤以PGE2、PGF2栓素（TXA2）和前列环素（PGL2）为一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血流量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性方面而影响子宫内膜出血功能。TXA2在血小板生成，其引起微血管收缩。血小板聚集、血栓形成和止血。而PGL2在血管壁生成，作用与TXA2相反，呈强力扩张微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成。PGFa可引起子宫内膜螺旋动脉收缩，而PGE2却起到血管扩张作用。所以TXA2与PGL2，PGF2a。与PGE2功能和动力平衡失调可引起子宫内膜出血。3．子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构与功能异常螺旋小动脉异常干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复，影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。从卵泡期至黄体期，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前雌激素／孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，溶酶体膜破裂使破坏性水解酶析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。4．功能性子宫出血时常伴有凝血因子减少凝血因子V、ⅦⅩ、Ⅻ缺乏，血小板减少，贫血，缺铁。同时子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使肌纤维蛋白降解产物增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去纤维蛋白原状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖凝血和止血过成，酿成长期大量出血。二、与妊娠有关的阴道出血与妊娠有关的阴道出血常见于流产。早期流产胚胎多已死亡，底蜕膜坏死出血，造成胚胎的绒毛自蜕膜剥离，血窦开放而出血。孕8周以前因绒毛发育尚未成熟，与子宫蜕膜联系尚不牢固，整个胚泡容易从子宫壁完全剥离，往往出血不多。孕8~12周绒毛发育旺盛并深扎螟膜之中，联系牢固，胎盘绒毛剥离不全不能与胎儿同时排出，宫腔内残留部分胎盘组织影响子宫收缩发生严重出血。晚期流产如胎膜、胎盘残留同样会发生多量出血。三、与肿瘤有关的出血1.子宫肌瘤子宫肌瘤是引起阴道出血的常见原因。①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经量过多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多或出血过久。尤其部膜下肌瘤时，部膜面积增大，出血增加；③就膜下肌瘤，薄膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或部膜下肌瘤内膜剥脱本身无法收缩，均致出血量多及出血时间延长；⑤较大肌瘤时可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多。2．其次是子宫颈癌和子宫内膜癌引起阴道出血宫颈癌出血主要见于外生型者又称菜花型，质脆，常发生接触性出血；以后随着肿瘤的增长、组织坏死脱落发生大出血。而子宫内膜癌时内膜呈息肉样突起体积增大、硬、脆，表面有浅表溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜，坏死组织脱落出血表现为少量至中等量或淋漓不断。四、与炎症及创伤有关的出血生殖道炎症可引起部膜充血、糜烂或溃疡而致出血，一般出血量少。暴力外伤，以及生殖道新膜受异物刺激并发感染均可导致阴道出血。五、与全身性疾病有关的出血血小板量和质的异常，凝血、抗凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、严重肝病以及弥散性血管内凝血等疾病均可引起阴道出血。
可能疾病：重度宫颈糜烂 胎热 血热崩漏 妊娠热病 原发性纤维蛋白溶解症
就诊科室：妇科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
