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头孢地尼分散片
补充说明：头孢地尼分散片
a******W 2016-06-26 17:21
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医生回答(5)
杨万梦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
头孢地尼分散片主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。
头孢地尼分散片属于第三代口服头孢菌素类广谱抗生素，具有较强的抗革兰氏阳性菌和阴性菌的作用。其通过抑制细菌细胞壁合成，使细菌脆弱化并破裂、溶解，进而达到杀灭病原体的目的。
在使用头孢地尼分散片时还需注意肝肾功能损害患者需慎用，因为药物可能需要经过肝脏代谢，长期或大剂量使用可能会增加肝脏负担。
此外，在服用头孢地尼分散片期间应避免饮酒，以免引起双硫仑样反应。同时，应注意观察是否出现过敏症状，及时处理以防止严重后果发生。
2024-01-16 11:59
举报裘泰 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
头孢地尼分散片主要成份头孢地尼。适应对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌等菌株所引起的感染：如。肺炎；中耳炎、肾盂肾炎、附件炎、宫内感染、前庭大腺炎等症。
1适应症
咽炎,扁桃体炎,急性支气管炎,肺炎,中耳炎,鼻窦炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,附件炎,子宫内膜炎,乳腺炎,肛周脓肿,毛囊炎,疖,痈,脓疱病,丹毒,蜂窝组织炎,淋巴管炎,甲沟炎,皮肤及软组织感染,眼睑炎,眼睑缘炎,麦粒肿,眼科,血管外科,普外科,皮肤科,肛肠科,乳腺外科,妇产科,肾病内科,呼吸内科,耳鼻喉科
2用法用量
用水分散后口服或直接吞服。 成人服用的常规剂量为一次0.1g（效价），一日3次。 儿童服用的常规剂量为每日9-18mg（效价）/kg，分3次口服。 可依年龄、症状进行适量增减。
3不良反应
在使用本品治疗的13715名患者中，有354例(2.58%)不良反应（包括实验室数据异常）的报告。主要不良反应为消化道症状（110例，0.80%），如腹泻或腹痛；皮肤症状（31例，0.23%），如皮疹或瘙痒。主要的实验室数据异常包括谷丙转氨酶（126例，0.92%）和谷草转氨酶（89例，0.65%）升高；嗜酸性粒细胞增多(41例，0.30%)。 1．临床不良反应 注：若出现上述症状，应立即停药并进行适当处理。 2．其它不良反应 1)皮肤科：可能发生史-约综合征(<0.1%)或毒性表皮坏死松解症(<0.1%)。应严密观察患者，若出现发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜出现红斑/水泡、皮肤感觉紧绷/灼烧/疼痛，应立即停药并进行适当处理。 2)过敏反应：可能发生过敏反应，如呼吸困难、红斑、血管性水肿、荨麻疹，发生率<0.1%。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。 3)休克：可能发生休克，发生率<0.1%。应严密观察患者，若出现感觉不适感、口内不适感、喘憋、眩晕、便意、耳鸣或出汗等症状，应立即停药并进行适当处理。 4)血液学：可能发生全血细胞减少症(<0.1%)、粒细胞缺乏症(<0.1%，初期症状为发热、咽喉痛、头痛、不适)、血小板减少症（<0.1%，初期症状为瘀斑、紫瘢）或溶血性贫血（<0.1%，初期症状为发热、血红蛋白尿、贫血症状）。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。 5)结肠炎：可能发生严重的结肠炎(<0.1%)，如经血便证实的伪膜性结肠炎。应严密观察患者，若出现腹痛或频繁腹泻等症状，应立即停药并进行适当处理。 6)间质性肺炎或PIE综合征：可能发生经发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X光检查异常或嗜酸性粒细胞增多证实的间质性肺炎或PIE综合征 (<0.1%)。若出现此类症状，应立即停药并进行适当处理，如使用肾上腺皮质激素类药物。 7)肾脏疾病：可能发生严重肾脏疾病(<0.1%)，如急性肾衰竭。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。 8)暴发性肝炎、肝功能异常或黄疸：可能发生严重肝炎(<0.1%)，如伴有明显谷丙转氨酶、谷草转氨酶或碱性磷酸酶升高的暴发性肝炎、肝功能异常(<0.1%)或黄疸(<0.1%)。应严密观察患者，若出现异常情况，应立即停药并进行适当处理。
4禁忌
对本品有休克史者禁用。对青霉素或头孢菌素有过敏史者慎用。
5注意事项
根据惯例，应在确定微生物对本品的敏感性后，本品的疗程应限于治疗患者所需的最短周期，以防止耐药菌的产生。 建议避免与铁制剂合用。如果合用不能避免，应在服用本品3小时以后再使用铁制剂。 因有出现休克等过敏反应的可能，应详细询问过敏史。 下列患者应慎重使用 对青霉素类抗生素有过敏史者； 本人或亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质者； 严重的肾功能障碍者：由于头孢地尼在严重肾功能障碍患者血清中存在时间较长，应根据肾功能障碍的严重程度酌减剂量以及延长给药间隔时间。对于进行血液透析的患者，建议剂量一日1次，一次100mg； 患有严重基础疾病、不能很好进食或非经口摄取营养者、高龄者、恶液质等患者（因可出现维生素K缺乏，要进行严密临床观察）。 对临床检验值的影响 除试纸法尿糖试验之外，在用Benedict试剂、Fehling试剂和Clinitest试验法进行尿糖检查时，可出现假阳性，要注意。 可出现直接血清抗球蛋白试验阳性，要注意。 其它注意事项 与添加铁的产品（如奶粉或肠营养剂）合用时，可能出现红色粪便。 可能出现红色尿。
6儿童用药
对体重过低的早产儿、新生儿的用药安全性尚未确立。
7药物相互作用
该品与下列药物合用时需慎重。
铁制剂
由于可能导致头孢地尼的吸收降低约10%，因此建议避免与此类药物合用。如果合用不能避免，二者的给药间隔应大于3小时该品可与铁离子在肠道中结合，形成一种难以吸收的复合物。
华法林钾
华法林钾的作用可能加强，但尚无二者相互作用的报告。该品可能抑制肠道细菌产生维生素K。
抗酸药（含铝或镁）
由于可导致头孢地尼的吸收降低而使其作用减弱，因此应在服用该品2个小时后方可使用抗酸药物。机制尚不明确。
8药理作用
抗菌作用对革兰阳性菌和革兰阴性菌有广泛的抗菌谱，特别是对革兰阳性菌中的葡萄球菌属、链球菌属等，比以往的口服头孢菌素有更强的抗菌活性，其作用方式是杀菌性的。对各种细菌产生的β-内酰胺酶稳定，对β-内酰胺酶的产生菌也具有优异的抗菌活性。作用机制为阻止细菌细胞壁的合成。对青霉素结合蛋白(PBP)1(1a,1bs)、2、3的亲和力强，但对于不同细菌的活性部位有所差异。
9药代动力学
血糖浓度
6名健康成人一次空腹口服50、100、200mg（效价）头孢地尼时，约经4小时后可达到血药峰浓度，分别为0.64、1.11和1.74μg/mL，其血浆半衰期为1.6-1.8小时。
6名健康成人一次空腹和进食后口服100mg（效价）头孢地尼，约经4小时后，可达到血药峰浓度，分别为1.25、0.79μg/mL。进食后给药，其吸收稍有降低。
肾功能受损患者一次口服100mg（效价）头孢地尼，血浆半衰期延长与肾功能受损程度成正比。
2016-06-26 17:20
举报祝渠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，头孢地尼属于一种广谱头孢抗菌素，抗菌谱广，对链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌等多种致病菌均匀良好消炎杀菌效果。该药临床上常用于呼吸道，泌尿生殖系统，皮肤组织脓肿、外伤或手术伤口的继发感染，毛囊炎，痈，疖子等病变。注意服用头孢类药物期间禁忌饮酒，建议阅读一下说明书
2016-06-26 17:20
举报伊腾 主治医师 三甲
擅长：全科
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头孢地尼分散片和头孢地尼胶囊,分散片特点是吸收快效果好，相对来说分散片价格是高的。
你好，要说效果好还是分散片好，但是价位高。
2016-06-26 17:20
举报蓝峻 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！头孢地尼胶囊和头孢地尼分散片都是一样的；效果也一样的，分散片就是溶解吸收的比较快。建议你注意在医生的指导下用药，不要自己盲目用药，以免造成不良后果，祝健康。
2016-06-26 17:20
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淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染。是常见的性传播疾病之一。包括了男性急性淋病、男性慢性淋病、女性急性淋病、女性慢性淋病、妊娠合并淋病、播散型淋病、淋病后综合征等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
孕三烯酮胶囊
用于子宫内膜异位。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
