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空腹血糖
补充说明：空腹血糖
a******W 2016-06-28 00:09
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
空腹血糖是指在隔夜空腹后，早餐前采集的血浆检测出的血糖值，能反映胰岛β细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能，是糖尿病常用的检测指标。
空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L，如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，则提示空腹血糖受损，如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L，则提示糖尿病。如果患者出现空腹血糖异常的情况，建议及时就医，可以通过糖耐量试验、糖化血红蛋白等方式明确诊断。如果确诊为糖尿病，建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，在饮食上注意避免食用巧克力、糖果等含糖量高的食物，以免导致血糖升高的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。在饮食上还要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质。
2018-05-03 10:33
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医生回答(5)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血糖是诊断糖尿病的唯一标准，不能拿尿糖来进行糖尿病的诊断。人体血糖的正常值是多少呢？一般糖尿病人查血糖：一查空腹血糖，二查饭后两小时的血糖。空腹血糖正常范围是?3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)，高于7.0mmol/L(126mg/dL)诊断为糖尿病。那么空腹糖尿病的诊断标准是?7.0?mmol?或者是?126?毫克这个标准，你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的，也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高（受损）。另外，饭后血糖也是很重要的，?正常餐后两小时血糖范围是?3.9-7.8mmol/L(70-140mg/dL)。餐后血糖?的诊断标准是?11.1?mmol?或?200?毫克以上。那么?140?和?200?之间也有一个差距。如果血糖在这个阶段，我们管它叫做餐后血糖增高。不是糖尿病，也不是正常人。不是糖尿病的人血糖增高是很危险的，很容易得糖尿病。这种人一定要小心。帽子就悬在他的头上。若不加注意，很快就会戴上糖尿病的帽子。即使是血糖完全正常的人，如果具备一些高危因素，还得要注意预防糖尿病。 你自己对照着看一下
2016-06-28 00:08
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你述说的情况，不太可能是“黎明现象”，还是与夜间血糖控制欠佳有关。建议你监测睡前血糖，如此时血糖偏高，更可证明晚餐前后的药量不够，可以适当加大诺和灵30R至10单位；如睡前血糖偏低（小于5.0mmol/L）,考虑有可能是夜间血糖更低而引起的反应性高血糖。必要时检查凌晨3：00的血糖，则更可以明确诊断。
建议您检查糖化血红蛋白，如果糖化血红蛋白低于6.5％，除了空腹血糖略高外，其他时间血糖控制均满意，也可以维持现在的治疗，并继续定期观察血糖。
2016-06-28 00:08
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
早餐前血糖也就是大家平时测量的“空腹血糖”,一般指过夜空腹8小时以上,于晨6～8时采血测定的血糖,或是清晨起床后(无特殊活动)至早餐前时段采血测定的血糖，反映了无食物负荷时体内的基础血糖水平,受人体内生糖和基础胰岛素分泌量在维持血糖平衡时是否协调的影响。测定结果也可受到前一天晚餐进食量及成份、夜间睡眠好坏、情绪变化等因素的影响。故于测试前应避免进食过量或含油脂过高的食物，在保证睡眠及情绪稳定时进行检测。
正常人空腹血糖为3.8～6.12mmol/L(60～110mg/dl)。如空腹血糖大于7.8mmol/L(140mg/dl),提示相对胰岛素分泌能力减少3/4。
对于糖尿病患者,早餐前血糖主要反映现存的胰岛B细胞分泌胰岛素在控制夜间基础血糖和清晨代谢需求增加时内生血糖升高(黎明现象)的能力。对于服用长效降糖药或应用中长效胰岛素治疗的患者,早餐前血糖也反映药物治疗的效果。
平时测定空腹血糖，目的之一是了解人体基础状态下的血糖水平是否正常，作为评估糖代谢的一个重要指标，要求过夜空腹8小时以上，保证睡眠及疾病和情绪影响除外。目的之二，作为糖尿病患者则是评价治疗是否有效、是否达到控制目标的证据，要求患者检查前按照已经确定的治疗方案去做，不应停药或随意进食。为缩小检查误差,一般采取静脉血在医院用大型自动生化仪检测。
由于要到医院去检测空腹血糖，病人会延迟进早餐；有些患者也会图方便随便“抓”点儿早饭，有的医院会备用定量馒头餐让患者食用；有的外地患者为让医生看看自己的“真实水平”,检查前停用降糖药数天或数周；加上到医院需上班后才能采血，人多时排队，8点以后甚至9、10点钟才能抽血化验。确实是空着腹做血糖化验，但这时的所谓“空腹血糖”与平常生活时的空腹血糖可不完全一样，测出来的血糖值往往会偏高，不能体现平时真正的血糖水平，几乎完全失去了测定“空腹血糖”的意义，不能作为调整降糖治疗的依据。故在平时的血糖监测中,自己测定早餐前血糖，应在6～7点钟、没有大的运动、吃饭前测定,即为“空腹血糖”。
一般血液化验时要求空腹抽血的原因是因为进餐后受食物吸收入血的影响，不能反映代谢物质的基础代谢水平,也会影响其他项目的检测结果，主要是血脂水平的升高影响最大,尤其是高甘油三酯血症的患者进食含油食物会形成乳糜血。所以一般的化验只要空腹抽血,没有时间限制，除非因医院工作程序的需要或特殊化验需要有特殊的抽血时间。因此，糖尿病患者，需要对“空腹血糖”有时间的概念。
2016-06-28 00:07
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！
正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病；建议复查空腹血糖，糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
空腹血糖10确实比较高，建议再复查，
朋友，祝你健康！
2016-06-28 00:07
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
最新糖尿病诊断标准
1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病。或
2.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。
根据空腹血糖的测定结果来选择药物
根据空腹血糖的测定结果来选择降糖药是一种简便易行的方法。
若空腹血糖小于7.8mmol/L，首先选用不致低血糖的药物：二甲双胍（格华止）、阿卡波糖（拜唐苹）。如果您以餐后高血糖为主，更适合服用阿卡波糖（拜唐苹）。在治疗之初，可采用中等剂量：二甲双胍（格华止）每次250－500mg一日3次，或阿卡波糖（拜唐苹）每次25mg一日3次，。
若空腹血糖在7.8－11.1mmol/L之间，如果体型正常或消瘦，您可选用小剂量的磺脲类降糖药，如格列吡嗪（瑞易宁）控释片5mg或格列美脲0.5－2mg每日1次，或格列齐特（达美康）每次40mg或美吡达每次2.5mg或优降糖每次1.25mg，每日2次；如果您严重肥胖，适宜选用二甲双胍（格华止），每天1500－2500mg，分三次服用。
若您的空腹血糖超过11.1mmol/L，选择药物同上面一样，但剂量需要加大：格列吡嗪（瑞易宁）控释片每日5－10mg、或格列美脲每日4mg、或格列齐特（达美康）每日160mg或优降糖每日5mg、或二甲双胍（格华止）每天1500－2500mg。
在选用磺脲类降糖药物时，要警惕发生低血糖反应。
如果血糖更高，则应该首选注射胰岛素。
2016-06-28 00:07
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血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。
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注意事项： 血糖监测时间- 血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测8次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次。 使用胰岛素治疗者在...
医院参考价：￥3-￥210
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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