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慢性胃萎缩严重吗
补充说明：慢性胃萎缩严重吗
2021-07-02 11:46
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韩岩 主治医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：消化道出血，胃十二指肠溃疡，反流性食管炎，急慢性胃肠炎，萎缩性胃炎，幽门螺杆菌感染，炎性肠病，肝硬化，消化道肿瘤，腹水
提问
慢性胃萎缩是否严重要看具体的情况。
如果慢性胃萎缩伴有黏膜的中重度的肠化发生，或者是高级别内瘤变，要警惕癌前病变的情况。属于比较严重的病变。如果没有合并有肠化发生一般来说是不太严重的。慢性萎缩性胃炎的常见病因，1、幽门螺杆菌感染，长期的幽门螺杆菌感染，在部分患者可发生胃黏膜的萎缩和肠化生，即发展为慢性萎缩性胃炎。2、自身免疫，自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，患者血液中存在自身抗体，如鼻细胞抗体，同时会伴有恶性贫血等表现。3、幽门括约肌功能不全，这时会有含有胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能。4、其他因素，比如酗酒、服用了非甾体类消炎药物、某些刺激性食物等，反复地损伤胃黏膜，导致胃黏膜出现炎症、萎缩等表现。注意完善相关检查，排查是否合并有幽门螺杆菌感染情况。根治幽门螺杆菌的感染对预防和治疗慢性胃萎缩是十分有帮助的。注意治疗后复查，了解根治情况，必要时更换敏感的治疗方案。饮食上以清淡的食物为主，不要吃太多的腌制食品。
患者的日常生活要规律，良好的生活习惯，需保证充足的睡眠，多进行体育锻炼，提高体质，适应气候冷暖变化。患者在饮食上应当忌辛辣，同时戒烟酒，避免喝浓茶和咖啡，还要注意吃温的、软的、容易消化的食物。注意在专业医生的指导下正规治疗，注意定期复查胃镜，了解黏膜的情况。
2023-01-13 16:31
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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