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新生儿脐带护理
补充说明：新生儿脐带护理
a******W 2016-07-07 17:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿脐带护理可以采取脐带保护、脐带消毒、脐带干燥、脐带红外线照射、脐带包扎等措施进行治疗。如果脐部情况没有改善或者出现感染迹象，应立即就医。
1.脐带保护
家长应定期检查脐带是否有红肿、渗出等情况，并保持脐带部位清洁干燥。保护脐带可促进其自然愈合，减少感染风险。
2.脐带消毒
使用75%酒精棉球轻拭脐带根部及周围皮肤，每日1-2次。酒精具有杀菌作用，能有效杀灭引起脐炎的病原菌，防止感染发生。
3.脐带干燥
保持脐带处干燥是预防脐炎的关键步骤之一，可通过轻柔地擦拭或使用专门设计用于促进伤口愈合的产品来实现。湿润环境有利于细菌滋生，导致脐炎的发生；而干燥环境则有助于减少细菌数量，降低感染概率。
4.脐带红外线照射
通过专用设备对新生宝宝进行低强度红外线辐射治疗，每次10-15分钟，每日一次。红外线能够改善局部血液循环，加速组织修复过程，并且无副作用；因此对于尚未完全愈合的脐带创面有积极影响。
5.脐带包扎
使用无菌纱布环绕脐带残端，并用绷带固定，确保不会过紧以免影响血流。适当压迫可减少出血风险，同时提供物理屏障以防污染；但须注意观察是否有异常表现如颜色改变或分泌物增加。
在进行脐带护理时，应注意避免使用含有碘的消毒剂，因为这可能会刺激未愈合的脐带。此外，在炎热天气下，应特别留意脐带区域的通风和干燥，以减少汗液积聚导致的不适感。
2024-01-23 16:09
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医生回答(4)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脐带护理的阶段和方法
以脐带脱落为时间节点，新生儿的脐带护理可以分为两个阶段。
第一阶段：新生儿脐带脱落之前。
这个阶段要注意脐带残余部分的消毒。保持脐部的清洁、干燥和透气。防止伤口感染。妈妈们要经常检查包扎伤口的纱布有没有出血的现象，每天都用75%的酒精擦拭宝宝的脐部，等待脐带自然脱落。
第二阶段：新生儿脐带脱落后。
妈妈们千万不要觉得宝宝脐带脱落了就万事大吉了，脐带掉落后的一段时间内妈妈们然要将宝宝的脐部好好护理。脐带脱落后，宝宝的脐窝内可能会有液体渗出，妈妈们可用75%的酒精和棉签清理宝宝的脐窝，杀菌消毒。清理脐窝时，妈妈们要沿着肚脐沟沟轻轻擦拭，不要弄疼宝宝。
2016-07-07 17:06
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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脐带护理的注意事项
大部分新生儿的脐带会在出生后1—2周脱落，也有的宝宝可能会更久一点。宝宝和妈妈出院回家后，要格外注意脐带部分的护理。
1.妈妈们在给宝宝护理脐带前一定要把手洗净擦干。洗手是为了防止手上的细菌感染宝宝的脐带伤口。新生儿脐带的创面和普通伤口创面类似，护理时不能沾水，所以妈妈们洗完手后也要把手擦干。
2.在脐带脱落之前给宝宝洗澡要尤为注意，不能让脐部沾水。可以在洗澡前给宝宝的脐部贴上防水贴或干燥的薄膜，洗澡时以擦浴为主，不建议盆浴，就算做了防水措施也最好不要打湿脐部。
3.不要用紫药水擦拭肚脐。有的老人家看到宝宝的脐带总不脱落或者伤口冒脓可能会给宝宝涂紫药水。紫药水确实有干燥的作用，但效果仅限于伤口的表层。75%的医用酒精干燥作用更好，可以涂在脐带的残余部分和肚脐的周围，由内而外地清洁和干燥脐部。
4.妈妈们在给新生儿穿尿不湿的时候尽量避免盖住肚脐部位，让肚脐保持透气，这样也能避免宝宝的排泄物不小心沾到伤口上造成不必要的感染。
5.用棉签沾酒精给宝宝消毒时千万不要再去吸瓶口的多余药水，瓶口部分也是有污染的，这些污染源极有可能随着棉签接触到宝宝的脐部，造成感染。
6.切忌给宝宝的脐部用消炎药粉。这样做容易引起宝宝的脐部感染。
7.正常的脐部分泌物呈清凉的淡黄色或米汤色，些许粘稠。若宝宝脐部的分泌物十分浓稠甚至伴有异味，那多半是不正常的分泌物。
2016-07-07 17:05
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
护理原则
脐带被切断的创面对刚出生的宝宝来说是个不小的伤口，妈妈们在护理的时候要相当谨慎。新生儿脐带护理要遵循以下几个原则：
1.保持干燥。
与大多数外伤创口一样，新生儿残余的脐带也要保持干燥。有水的潮湿环境是细菌的温床，细菌的大量繁殖会增加伤口的感染机率，因此新生儿的脐带千万不能沾到水，若不甚沾水也要及时处理，保持干燥。
2.保持透气。
伤口附近的细胞也是需要呼吸的，保持透气能让伤口恢复的更快更好。同时，透气的环境也不利于厌氧细菌的滋生，伤口部分自然不易受到感染。
3.避免摩擦。
刚出生的宝宝皮肤是非常嫩的，伤口部分更是如此。如果脐带的残余部分经常被摩擦很可能发红、发炎或者出血的症状，不利于伤口的恢复。
4.每天清洁。
新生儿的脐窝从出生到脐带脱落后的一段时间内都会有少量分泌物出现，如果不每天清理，伤口很难保持干燥和透气。分泌物风干后，脐窝内还会有粘连现象发生，所以必须保证每天都清洁脐部。
2016-07-07 17:05
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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新生儿脐带护理原则
新生儿与母体连接，脐带起到了很大的作用。胎盘是与母亲的子宫内壁相连的，而胎儿与胎盘之间的连接就依靠脐带了。宝宝通过胎盘吸收成长发育所需的营养和氧气，脐带就是传送的通道。
宝宝出生之后，脐带仍与胎盘相连，医生会用专业的处理方法将脐带剪断，脐带则将有一小段残余部分裸露在外，并由护士用纱布包扎好。如果脐带处理不当，宝宝很有可能患上新生儿破伤风或者败血症等疾病。所以新生儿的脐带护理工作是非常必要的。
2016-07-07 17:04
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新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
