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夜间盗汗
补充说明：夜间盗汗
a******W 2016-07-09 09:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夜间盗汗可能由结核病、淋巴瘤、艾滋病、巨球蛋白血症或真菌感染引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在免疫系统的作用下产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现夜间盗汗的现象。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.淋巴瘤
由于肿瘤细胞异常增殖，机体免疫系统被激活，从而引起发热和盗汗的症状。化疗是常见的治疗方法，例如环磷酰胺联合阿霉素可以用于非霍奇金淋巴瘤患者的治疗。
3.艾滋病
艾滋病病毒感染人体后，免疫系统受到破坏，无法有效对抗病原体，此时身体处于高度应激状态，以维持生命为代价，通过增加代谢率来提供能量。这种生理反应包括了体温升高和出汗增多。抗逆转录病毒药物是控制病情的主要手段，如齐多夫定、拉米夫定等，需遵医嘱服用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这些异常的免疫球蛋白分子可能会刺激B细胞活化，进而导致免疫系统的异常反应，包括发热、盗汗等症状。临床上常采用苯达莫司汀、奥法木单抗等生物制剂靶向治疗巨球蛋白血症。
5.真菌感染
真菌侵入人体后会释放出一些毒素以及致热源，这些物质能够作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热；同时还会导致交感神经兴奋，促进肾上腺皮质激素的分泌，从而引起盗汗现象的发生。针对真菌感染的治疗通常需要使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等口服药，或酮康唑、咪康唑等外用药膏。
建议关注夜间盗汗的同时，定期进行X光检查、CT扫描或MRI成像以评估肺部状况。必要时，可进行结核菌素试验、血液学检查或淋巴细胞亚群分析，以排除其他潜在原因。
2024-02-07 19:35
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盗汗的病人，有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量，相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种。以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征，夜间盗汗在药物治疗的同时，应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。
2016-07-09 09:26
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以中医观点来看，夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成，如果是气虚引起的盗汗，一般是血管扩张功能不好，可用补中益气汤加减方来调整，心血不足造成的盗汗，心悸少寐，宜补血养心，以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起，身体出现燥热症，也会有盗汗的情况，此时可用六味地黄丸加减方来改善， 又阴虚火旺的盗汗，五心烦热，宜滋阴降火，用之以当归六黄汤加减方，但仍建议由中医师鉴别诊断后，再服药改善。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
