发病时间：不清楚
儿童先天性耳前瘘管
补充说明：儿童先天性耳前瘘管
a******W 2016-07-12 00:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童先天性耳前瘘管可以采取耳前瘘管切除术、抗生素治疗、局部消毒、定期换药等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.耳前瘘管切除术
耳前瘘管切除术通常在局部麻醉下完成，医生会彻底移除受影响区域内的所有组织，包括瘘管及其周围可能受累的皮肤。此手术旨在完全移除感染源，减少复发风险。由于患儿存在先天性耳前瘘管，可能导致反复感染，因此需要通过手术彻底清除病变部位。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方选择合适的药物并按指导规定剂量服用。抗生素可有效控制耳前瘘管继发性细菌感染，促进伤口愈合。对于存在感染迹象但尚未形成脓肿者有益。
3.局部消毒
局部消毒是使用碘伏或其他无菌溶液清洁患处，每日一次或按医嘱频率执行。消毒有助于防止二次感染，促进伤口愈合。针对任何开放性伤口都应保持洁净以防细菌侵入。
4.定期换药
定期换药是指按照指定时间表，在医护人员指导下更换敷料。此举有助于预防感染扩散及促进伤口愈合。对于有创操作后之护理至关重要。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响切口愈合。同时加强营养支持，补充维生素C、锌等微量元素，有利于促进机体恢复。
2024-01-06 16:25
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医生回答(4)
曹天云 主治医师 三甲
提问
有的人耳朵前面有一小孔，医学上叫耳前瘘管，是一种常见的先天性畸，也称为先天性瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系，可发生在一侧，也可见于两侧，瘘管口90％左右位于耳轮角前。其盲管多有分支，瘘管壁为层鳞状上皮，管腔内积有脱落的上皮及角化物，可因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物。感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后，瘘管可反复发炎化脓,反复溃破。管腔也会向深部发展，少数感染可延伸到外耳道或乳突部，易误诊为乳突炎。反复感染者，局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕，病人是非常痛苦的。平时不要挤压瘘管内分泌物，以免发生感染。
2016-07-12 00:39
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
您好，如果是存在耳前瘘管感染，是需要考虑进行切口引流的，因为瘘管相对比较深，需要切开引流及冲洗等治疗。一般在局麻下切开，同时进行抗生素药物消炎治疗，炎症消除控制后最好是考虑进行手术根治。祝早日康复
2016-07-12 00:39
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童先天性耳前瘘管可以采取耳前瘘管切除术、抗生素治疗、局部消毒、定期换药等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.耳前瘘管切除术
耳前瘘管切除术通常在局部麻醉下完成，医生会彻底移除受影响区域内的所有组织，包括瘘管及其周围可能受累的皮肤。此手术旨在完全移除感染源，减少复发风险。由于患儿存在先天性耳前瘘管，可能导致反复感染，因此需要通过手术彻底清除病变部位。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方选择合适的药物并按指导规定剂量服用。抗生素可有效控制耳前瘘管继发性细菌感染，促进伤口愈合。对于存在感染迹象但尚未形成脓肿者有益。
3.局部消毒
局部消毒是使用碘伏或其他无菌溶液清洁患处，每日一次或按医嘱频率执行。消毒有助于防止二次感染，促进伤口愈合。针对任何开放性伤口都应保持洁净以防细菌侵入。
4.定期换药
定期换药是指按照指定时间表，在医护人员指导下更换敷料。此举有助于预防感染扩散及促进伤口愈合。对于有创操作后之护理至关重要。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响切口愈合。同时加强营养支持，补充维生素C、锌等微量元素，有利于促进机体恢复。
2016-07-12 00:39
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
你好，如果你的耳前瘘管没有任何炎症，没症状可以不用治疗，如果出现了化脓性的感染，就必须做手术将整个瘘管全部彻底切除，避免再发。因为它不像你看到的一个小孔那么大，在他的下面就像树根一样，瘘管分布广泛，一定要切除干净。这个手术打麻药对脑神经是没影响的，只是个局部的麻醉。
2016-07-12 00:39
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
多发人群：所有人群
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）
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