发病时间：不清楚
新生儿硬肿症
补充说明：新生儿硬肿症
a******W 2016-07-13 11:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿硬肿症通常是由于寒冷损伤、感染、早产、过敏等原因所致，一般表现为皮肤紧硬、皮肤呈暗红色，多伴有反应低下、哭声低弱、活动减少等症状。
1、寒冷损伤
新生儿硬肿症是由于寒冷损伤所致，主要是由于新生儿在出生后，体温调节中枢还没有发育完善，如果所处的环境比较寒冷，就会导致体内的热量散发，从而引起硬肿症。家长可以在医生的指导下给新生儿使用温水袋热敷，促进血液循环，改善硬肿症的症状。同时还要注意做好保暖措施，避免受凉。
2、感染
如果新生儿在出生后，不注意局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，也会诱发硬肿症。家长可以在医生的指导下给新生儿使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，可有效改善症状。同时还要注意局部的清洁卫生，避免用手抓挠患处。
3、早产
如果新生儿在出生后，身体比较虚弱，可能会导致身体的免疫力下降，从而增加患硬肿症的风险。家长可以在医生的指导下给新生儿使用丙种球蛋白、白蛋白等药物进行治疗。
4、过敏
如果新生儿是属于过敏体质，在接触到过敏原后，也有可能会诱发硬肿症，导致皮肤出现红肿、瘙痒等不适症状。家长可以遵医嘱给新生儿使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
5、其他
此外，新生儿硬肿症还可能与酸中毒、维生素D缺乏症等有关。
如果新生儿出现上述症状，建议家长及时带新生儿到医院就诊，以免延误病情。
2016-07-13 11:07
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医生回答(4)
姜文新 主治医师 三甲
提问
新生儿硬肿症的检查方法
1.血常规
末梢血白细胞的数量没有什么明显的不同，如果孩子得了合并感染，白细胞的数量和中性粒细胞会有不同程度的变化。如果中性粒细胞出现明显的增加或者减少，那么就表明预后不良。
2.DIC筛选试验
如果硬肿症比较严重，那么需要做以下六项检查：
（1）血小板的数量持续减少，一些患儿的血小板的计数少于100×109/L；
（2）凝血酶原时间变长，出生四天以内的孩子不低于二十秒，出生满五天的孩子不低于十五秒；
（3）白陶土部分的凝血活酶时间超过四十五秒；
（4）血浆凝血酶时间新生儿的正常范围是十九秒到四十四秒；
（5）纤维蛋白含量低于1.17g/L，如果小于1.16g/L可以作为参考；
（6）P试验：正常的孩子出生一天后，有百分之六十五的纤溶活力会增强，能够分泌出能够降解纤维蛋白的物质，因此P试验的结果是阳性。如果孩子出生超过一天，试验结果仍为阳性就是异常情况；如果是DIC晚期，P试验结果也有可能是阴性。
3.血气分析
由于缺少氧气和酸中毒，血酸碱值会变低，血氧张力会下降，而二氧化碳分压会增加。
4.血糖
血糖经常降低，而非蛋白氮的含量会变多，可能出现肌酐。
5.超微量红细胞电泳时间测定
血液黏稠程度增高，红细胞电泳的时间变长。
6.心电图改变
有些患者的心电图会有异常的变化，表现为Q-T变长、血压低、T波比较低平或S-T段降低。。
2016-07-13 11:07
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿硬肿症的发病原因
孩子出生前生活在子宫中，周围环境的温度在37.2-37.7 摄氏度之间，身体容易保持恒温。
相比较而言，新生儿体表面积较大，脂肪层较单薄，毛细血管又较多，热量很容易散失。而且其体温调节功能还不完善，易受外界温度的影响。如果周围环境温度较低，而且做好保暖措施，孩子身体的热量易会散失，情况严重时会出现低温，从而患上硬肿症。
如果孩子体内热量大多消耗在御寒上，那么会对孩子正常的生长发育造成阻碍，孩子体重增长受到影响。早产造成孩子体内脂肪量不足，身体产生和储备热量的能力较弱。而患有严重感染及窒息的孩子，其脂肪产热的过程受到阻碍，因此患上硬肿症的可能性更大。
2016-07-13 11:06
举报张大伟 主治医师 三甲
提问
新生儿硬肿症有哪些症状
春冬比较冷的时候孩子比较容易得硬肿症。新生儿，特别是早产儿易患此病，出生后的七天到十天内得病的几率比较大。
1.体温不升
主要的表现是体温太低，身体或者四肢的末端发凉，体温低于三十五摄氏度，情况严重时体温会低于三十摄氏度。
（1）产热良好新生儿：腋下温度高于肛门温度，且两者之差在+0-0.9度之间。通常病程时间较短，病情轻微，硬肿覆盖的范围较小。
（2）产热衰竭新生儿：腋下温度比肛门处低，两者之差为负值。一般病程较久，病情严重，硬肿覆盖的范围较大，常出现脏器功能衰竭。
2.皮肤硬肿
（1）皮脂硬肿：皮肤变得坚硬，并且和皮下组织紧紧地贴在一起，不能提拉起来。情况严重时，四肢会僵硬，不能自由活动。
（2）水肿：用手指压，皮肤会凹陷下去。
（3）皮肤出现的硬肿是对称的，腿部、臀部、脸部等部位的皮肤比较容易出现硬肿的情况。
（4）皮肤发红或者发黄，如果循环不正常情况很严重，皮肤会呈苍灰色或者变得青紫。
（5）有些情况下，皮肤只会变硬，但是不会浮肿。颜色苍白，看上去像橡皮，且出现在大腿和臀部处。这种硬肿症与患上感染性疾病有关。
3.器官功能损害
（1）轻者：孩子器官功能衰退，出现不吃食物、不哭闹、反映迟钝、心跳变慢、心电图和血生化异常之类的情况。
（2）重者：多个器官的功能衰竭，会出现休克、心力衰竭、肾功能衰竭之类的情况。
2016-07-13 11:06
举报姜文新 主治医师 三甲
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什么是新生儿硬肿症
这是一种综合征。主要病因有3点，主要是寒冷损伤、早产和感染。因为第一种病因最为常见，所以得名寒冷损伤症。
主要的病症是皮下脂肪硬化和水肿。严冬时节高发，另外早产、低重儿以及患重症感染、窒息等宝宝更易发病。如果孩子的体温太低、硬肿症很严重，那么可能会出现肺出血、休克的情况，甚至因多脏器功能衰竭而死亡。
2016-07-13 11:05
举报向医生提问
1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类： 1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。 2、<32孕周的为早期早产，占10%。 3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
多发人群：妊娠满28周至不足37周的孕妇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
维生素B6注射液
1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的 呕吐，脂溢性 皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降 时维生素 B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长 期慢性感染、 发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄 嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴 肝硬 化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎 、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
