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骨性关节炎如何治疗
补充说明：骨性关节炎如何治疗
a******W 2016-07-13 15:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨性关节炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物进行治疗，也可以通过关节腔注射、关节保护锻炼等方式缓解症状，对于重度疼痛或功能障碍的患者，可以考虑关节置换术。如果症状持续或加剧，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs能够缓解骨关节炎引起的局部关节肿胀、疼痛等症状，但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，具有修复软骨的作用，在医生指导下服用。氨基葡萄糖能促进软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞外基质的含量，从而增加软骨的机械强度，延缓退行性疾病的发生和发展。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入受影响的关节内，通常由专业医师操作。此方法可用于减轻骨关节炎患者的关节发红、发热、肿胀及活动受限等情况，但须谨慎控制注射次数以防感染发生。
4.关节保护锻炼
关节保护锻炼包括低冲击力运动如游泳或瑜伽，旨在增强肌肉力量和灵活性，通常需要持之以恒地练习。锻炼有助于稳定关节并改善功能，辅助缓解骨关节炎的症状；开始前应咨询物理治疗师以制定安全有效的方案。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，涉及移除受损关节并植入人工关节，由经验丰富的外科医生执行。对于严重关节损伤导致的功能障碍患者而言，关节置换术可显著提高生活质量；术后管理及康复训练至关重要。
骨性关节炎患者应避免长时间保持同一姿势，以减少关节负担。饮食方面，建议增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入量，如鲑鱼，有助于减缓病情进展。
2024-01-30 11:44
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医生回答(4)
周扬 主治医师 三甲
提问
1物理疗法：热疗,水疗,红外线,超短波,电刺激等均可增强局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状.牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,但须在专科医生指导下进行.
3推拿和中药：祖国医学的推拿,针灸治疗在减轻骨关节炎症状方面有明显效果.中药帖剂可活血止痛,有时亦有良效
2016-07-13 15:12
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！骨性关节炎的治疗方法有多种，一般有保守治疗（烤电、推拿、按摩、针灸等）、物理治疗、手术治疗（关节镜手术、截骨术和人工关节置换术）以及微创治疗。合自身的实际情况选择针对性的治疗方法。平时多注意保暖，避免长期、大量、过度的活动，当的补充各类营养元素。祝您早日康复！
2016-07-13 15:12
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果是感染引起的，应当配合全身或局部用药抗感染。
中医外科膏药贴敷。可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。多休息,少活动,不要刻意弯曲膝关节
2016-07-13 15:12
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！骨性关节炎一般已经有骨质的变化，和关节间隙的变化，治疗较为困难。服用药物的效果一般，只能是在疼痛严重的时候服用一些止痛药。可以做微波理疗，中药热敷等，针灸也有效果，避免过度负重。禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。
2016-07-13 15:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
