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食管切除手术后食管狭窄是怎么引起的
补充说明：食管切除手术后食管狭窄是怎么引起的
a*******C 2016-07-13 20:50
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精选回答(1)
焦国慧 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：一直从事消化内科门急诊临床工作，完成常规内镜诊治工作，从事消化道早癌和自身免疫性肝病的研究。
提问
食管切除手术后食管狭窄可能是由局部瘢痕挛缩、肿瘤局部复发等原因引起。
食管狭窄一般指良性食管疾病或并发症引起的食管狭窄。有先天性和后天性食管狭窄。前者极为罕见，大多局限于食管段增厚和狭窄，或食管黏膜环形隔膜瓣。后者最常见于瘢痕性狭窄。先天性食管狭窄是指出生后由于食管壁结构内部狭窄而存在的畸形。其特点是进食后出现食物反流，进食半固体或固体食物时症状更明显。瘢痕挛缩是指创伤或炎症性病变后瘢痕组织增生引起的组织挛缩现象。如果面部出现疤痕挛缩，会导致面部畸形，如眼睑外翻、唇外翻、嘴歪斜等。如果发生在口腔内或两颚之间，会导致张口受限。如果发生在关节中，会使关节僵硬。瘢痕挛缩的治疗主要是根据瘢痕的部位采用不同的手术方法。肿瘤复发的原因有很多：1、肿瘤发现的时间不早。虽然已经通过手术切除，肉眼没有肿瘤，但手术区可能仍有残留的肿瘤细胞。2、肿瘤的恶性程度很高。即使在早期发现肿瘤，肿瘤也发生了远处转移，但转移属于小转移。彩色多普勒超声、CT等检查均未发现。
食管狭窄需要注意：多吃液体或半液体食物，避免食用黏性食物，避免食用刺激性食物，并适当补充营养素。食管狭窄患者在日常生活中需要注意护理。需要注意护理。应该吃液态、营养丰富、高蛋白和易消化的食物。尽量减少食用米糕和大蒜片等食物或药物，以防止食道阻塞。避免食用刺激性食物。尽量避免饮酒、饮酒、吸烟或吃辛酸食物，以防止刺激食道。
2016-07-13 20:53
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先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见，多于幼年时发病，常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
多发人群：新生儿
临床检查：食管钡餐透视 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影 上消化道内窥镜
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
