发病时间：不清楚
白色念珠菌病
补充说明：白色念珠菌病
a******W 2016-07-14 16:47
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精选回答(1)
黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
白色念珠菌病一般是指念珠菌性阴道炎，多由白色念珠菌感染引起，可导致患者出现外阴瘙痒、白带增多、外阴灼热感、疼痛等症状。
白色念珠菌属于真菌，可寄生于人体内，如果患者免疫力下降，则会导致白色念珠菌大量繁殖，从而引起疾病。白色念珠菌可通过性生活、接触感染者的衣物等方式进行传播。患者感染白色念珠菌后，可导致阴道内菌群失调，使阴道分泌物增多，从而出现外阴瘙痒、白带增多等症状。如果白色念珠菌感染泌尿系统，则会导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果白色念珠菌感染口腔，则会导致患者出现口腔黏膜白斑、疼痛等症状。
患者可在医生的指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗，还可遵医嘱服用氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。患者平时应注意个人卫生，可每天使用清水清洗外阴，以免导致病情加重。此外，患者还应避免进行性生活，以免出现交叉感染。
2018-11-07 06:56
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医生回答(5)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
白色念珠菌病是由白色念珠菌引起的感染性疾病，主要侵犯皮肤、黏膜，症状包括口腔、生殖器部位的白色斑块或溃疡。治疗通常采用抗真菌药物，患者需在医生指导下使用相应药物进行治疗。
白色念珠菌病由白色念珠菌引起，该真菌过度增殖时可导致免疫细胞反应性减少，从而引发炎症和组织损伤。白色念珠菌病的症状可能因感染部位而异，如口腔可能出现白斑、红肿、疼痛，阴道炎则伴随白带增多、瘙痒等症状。
可通过显微镜下观察受累部位分泌物中的真菌形态来确认诊断，例如刮取口腔或阴道壁上的样本进行涂片染色后进行镜检。必要时还可进行真菌培养以确定致病菌种类及其敏感性。治疗白色念珠菌病通常选用口服抗真菌药物，如氟康唑或伊曲康唑；对于重症或顽固病例，有时会考虑静脉注射抗真菌药，如两性霉素B或卡泊芬净。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免共用毛巾等个人用品，以减少交叉感染的风险。同时，在治疗期间应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。
2024-03-11 12:18
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
具体治疗方法
折叠抗真菌药物治疗
1. 制霉菌素 可内服和外用。内服，每次50万单位，每日4次。外用为栓剂，每栓为25万单位。
2. 氟康唑 又名大氟康，一般口服1次，150mg即可生效，但是治愈后容易复发，值得注意。
3. 伊曲康唑 又名斯皮仁诺，一般每服100mg，每日2次，连服10天为1疗程。
折叠口腔念珠菌病局部用药
1，2%~4%碳酸氢钠溶液(小苏打):用于哺乳前后清洗口腔，以消除能力分解产酸的残留凝乳或糖类，使口腔呈碱性环境，可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。也可用于哺乳前后洗净乳头，以免交叉感染或重复感染。
2，甲紫水溶液:口腔黏膜以用0.5%浓度为宜，每日涂擦3次，以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。
3，氯已定:0.12%溶液或1%热胶局部涂布，冲洗或含漱，也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂，其中亦可加入适量曲安奈德，以治疗口角炎、义齿性口炎等。以氯已定液与碳酸氢钠溶液交替漱洗，可消除白色念珠菌的协同致病菌--革兰阴性菌。
2016-07-14 16:46
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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折叠致病力影响因素
念珠菌的致病力和下列因素有关:①粘附力;粘附力与毒力成正比，在念珠菌属中白念珠菌粘附力最强;②两型性形态:当感染时，白念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强;③毒素:菌细胞表面的多糖毒素和另一种被称为"念珠菌毒素"可能是致病的因素;④细胞表面成份;⑤细胞外酶:白念珠菌可产生分泌一些酶，如溶血磷脂酶、磷脂酶和细胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最为重要。CAP不仅能水解蛋白质，并能水解角蛋白及胶原，具有促进白念珠菌的粘附功能。
2016-07-14 16:46
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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念珠菌是一种条件致病菌，念珠菌的致病性是相对的。侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。在正常情况下，寄生在人体内的念球菌呈酵母细胞型，一般不致病。在机体某些生理、病理因素影响下，阴道或阴茎内环境改变，机体抵抗力或免疫力降低时，念珠菌就会大量繁殖发展为菌丝型，侵犯组织，达到一定量时，人体就会发病，引起临床症状。这些因素通常包括妊娠、糖尿病、口服避孕药、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂及皮质激素使用等使机体免疫力下降，或改变阴道内环境的情况下，妇女阴道上皮细胞糖原增加，酸性增强，白色念珠菌会繁殖引起念珠菌感染，如阴道炎，故本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者。此菌还可引起龟头炎。
2016-07-14 16:46
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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念珠菌是一种腐物寄生菌，广泛存在于自然界。是人体正常菌群之一，平时主要生存于人体的口腔、皮肤、粘膜、消化道、阴道及其他脏器中。正常人群白色的带菌率可高达40%;从阴道粘膜分离出来的念珠菌85%-90%为白色。而白色的致病性最强。
2016-07-14 16:46
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念珠菌病是由真菌念珠菌属各菌种(Candidaspecies)引起的多种临床综合征。通常按受累的部位分为，黏膜皮肤念珠菌病和侵袭性或深部器官念珠菌病。黏膜皮肤念珠菌病包括口咽念珠菌病或鹅口疮、食管炎和阴道炎;侵袭性或深部器官念珠菌病有念珠菌血症、慢性播散性或肝脾念珠菌病、心内膜炎和内眼炎。在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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增加冠脉血流量，降低冠脉阻力，改善心肌缺血，止咳化痰，镇静安神，提高机体免疫力。用于冠心病、慢性支气管炎，神经衰弱等症。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
