精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

螺内酯片能用于水肿性疾病。
螺内酯片通过抑制醛固酮的作用而发挥利尿效果,进而减轻水肿。该药物能够减少肾小管对钠离子的重吸收,促进水分排出,改善水肿状态。
螺内酯片还适用于原发性醛固酮增多症、低钾血症等疾病。因为螺内酯片具有拮抗醛固酮的作用,可降低血压和排钠利尿,从而缓解上述疾病的症状。
螺内酯片需遵医嘱使用,并定期监测电解质平衡。长期服用应警惕可能引起的高钾血症风险。

2024-03-14 02:38

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医生回答(4)

李娟 主治医师 三甲

提问

你好,螺内酯片临床治疗的用法有1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作用为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症可用于此病的诊断和治疗。4低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,故对肝硬变和肾病综合征的病人较有效,而对充血性心力衰竭除非因缺钠而引起继发性醛固酮增多病人外,效果均较差。

2016-07-14 18:59

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,螺内酯的确是利尿剂,并且是保钾利尿剂,如果长期服用的话而已导致电解质紊乱甚至心律失常。从内科医生的角度建议您不要服用此药,此药一般用于心、肝、肾等器官疾病引起的水肿,或者用于控制血压,并且都是与保钾利尿剂一起服用的,没有单独服用的。螺内酯片的不良反应,长期服用可致女性乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降。不过较少见。可以选择中药治疗,清热解毒的中药一般具有治疗痤疮的作用,常用的有桑叶、侧柏叶、蒲公英等,效果很好的。

2016-07-14 18:59

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姚平闯 主治医师 三甲

提问

你好,螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂,有保钾利尿作用,常用于治疗高血压,水肿性疾病。该药具有一定的调节内分泌的作用。一般不会影响以后生育的, 螺内酯片的不良反应,长期服用可致女性乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降。不过较少见。 螺内酯不良反应较轻,少数患者可引起头痛,困倦与精神紊乱等.久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时,肾功能不全者禁用.此外还有性激素样副作用,可引起男子乳房女性化和性功能障碍,妇女多毛症等,停药可消失.

2016-07-14 18:59

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万明 主治医师 三甲

提问

你好,螺内酯片,适应症为1.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。治疗水肿性疾病,开始每日按体重1—3mg/kg或按体表面积30—90mg/m2,单次或分2—4次服用,连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3—9mg/kg或90—270mg/m2。

2016-07-14 18:59

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疾病百科

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水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因:水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期,妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时,淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加,只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病:胆碱能性荨麻疹  肾病  喉炎  结膜炎  肾炎  

  • 常见检查: 维生素B1  抗链球菌溶血素“O”试验  粪便气味  尿葡萄糖  尿酮体  结肠造影  

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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