发病时间：不清楚
利福喷丁
补充说明：利福喷丁
a******W 2016-07-15 16:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
利福喷丁的治疗可以遵医嘱使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗，也可以使用阿莫西林、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利福平
利福平通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。治疗期间应监测肝功能。利福平是一种广谱抗结核药物，能有效抑制结核杆菌及其他分枝杆菌的生长。适用于结核病及麻风病的治疗。
2.异烟肼
异烟肼主要通过口服方式给予，每日固定时间服用。对于肝脏代谢有异常者，需调整用药量。异烟肼具有较强的杀菌作用，可使细胞内药物浓度增高，从而起到抗菌效果。
3.阿莫西林
阿莫西林一般采用口服的方式给药，患者需要遵照医生指导按时按量服药。阿莫西林能够有效地抑制细菌细胞壁合成，进而干扰细菌的繁殖过程，以此来达到杀灭细菌的作用。
4.布洛芬
布洛芬可通过口服或外用贴剂形式使用，具体用量和频率取决于医嘱。布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛、发热等症状，其机制主要是抑制前列腺素合成，减轻炎症反应。
5.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚可通过口服或直肠栓剂形式使用，剂量依据医嘱调整。对乙酰氨基酚适用于轻至中度疼痛及退热，其机制是抑制中枢神经系统中前列腺素的合成，发挥镇痛和解热作用。
在使用上述药物时，应注意可能出现的副作用，如皮疹、恶心呕吐等胃肠道不适。若出现严重不良反应，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-25 05:13
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医生回答(4)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
该品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。适合医务人员直接观察下的短程化疗。亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效；该品不良反应比利福平轻微，少数病例可出现白细胞、血小板减少；丙氨酸氨基转移酶升高；皮疹、头昏、失眠等。胃肠道反应较少。应用该品未发现流感症候群和免疫性血小板降低，也未发现过敏性休克样反应。
2016-07-15 16:10
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
抗菌谱性质与利福平相同，对结核杆菌、麻风杆菌、金黄色葡萄球菌、某些病毒、衣原体等微生物有抗菌作用，其抗结核杆菌的作用比利福平强2～10倍。空腹一次服该品（细晶）400mg，血药峰浓度约为16.8μg/ml；在4～12小时间可保持15.35～16.89μg/ml；48小时尚有5.4μg/ml。尿药浓度，在12～24小时间为16.52～37.98μg/ml。体内分布，以肺、肝、肾脏中较多，在骨组织和脑组织中也有相当浓度。该品主要以原形及代谢物形式自粪便排泄。t1/2平均为18小时。主要用于治疗结核病（常与其他抗结核药联合应用）。
2016-07-15 16:10
举报李同全 主治医师 三甲
提问
利福喷丁为半合成广谱杀菌剂，体外对结核杆菌有很强的抗菌活性，最低抑菌浓度为0.12～0.25mg/L，比利福平强2～10倍；在小鼠体内的抗结核感染作用也优于利福平。麻风杆菌和其他分枝杆菌如堪萨斯分枝杆菌、蟾分枝杆菌也对该品敏感，但鸟分枝杆菌耐药。另外该品对多数革兰阳性球菌有高度抗菌活性，其MIC<0.025mg/L；对革兰阴性菌的作用差。对衣原体属的作用与红霉素、多西环素相仿，较利福平差；对耐甲氧西林葡萄球菌作用较差。体外试验结果，衣原体、金黄色葡萄球菌和淋病奈瑟菌都会对该品产生耐药性。与多西环素联合，对淋病奈瑟菌有协同作用；与异烟肼联合，对结核杆菌的作用远远超过利福平与异烟肼联合。其作用机制与利福平相同，为与依赖DNA的RNA多聚酶的亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。动物实验证明该品有一定的肝功能毒性，对胎儿有致畸作用。
2016-07-15 16:10
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。抗菌谱性质与利福平相同，对结核杆菌、麻风杆菌、金黄色葡萄球菌、某些病毒、衣原体等微生物有抗菌作用，其抗结核杆菌的作用比利福平强2～10倍。对沙眼衣原体、厌氧菌的作用与利福平相似，对葡萄球菌和链球菌的作用不如利福平。
2016-07-15 16:10
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
