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马来酸咪达唑仑
补充说明：马来酸咪达唑仑
路*妈 2016-07-17 10:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
马来酸咪达唑仑的镇静催眠效果可通过苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物、、佐匹克隆、扎来普隆等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物通过调节神经递质GABA的功能发挥作用，如、阿普唑仑等。通常口服给药，具体用法遵医嘱。这类药物能增强GABA介导的氯离子通道开放频率，增加突触后膜超极化，降低神经元兴奋性，产生中枢抑制作用。苯二氮卓类药物能够缓解焦虑、紧张等症状，对马来酸咪达唑仑引起的失眠有较好的改善效果。
2.非苯二氮卓类药物
非苯二氮卓类药物包括右佐匹克隆、唑吡坦等，可通过促进脑内γ-氨基丁酸受体活性而发挥镇静催眠作用。患者可按医嘱选择合适的剂量及频次服用。上述药物具有快速诱导睡眠且半衰期短的特点，因此不会造成晨间反跳性觉醒。此类药物适用于短期失眠且不宜长期使用。
3.
是一种长效巴比妥类药物，主要通过口服给药，其作用机制是通过增强脑干网状结构上行激活系统的抑制活动，使人体处于深睡状态。可用于治疗各种类型的失眠，尤其是对于因心理压力导致的失眠有一定的疗效。需要注意的是，会产生依赖性和成瘾性，因此不建议长期使用。
4.佐匹克隆
佐匹克隆为处方药，一般需要医生指导使用，通常采用口服方式给予，起效时间个体差异较大。佐匹克隆属于新型非苯二氮卓类镇静催眠药，具有镇静催眠的作用，有助于缩短入睡潜伏期，提高睡眠质量。
5.扎来普隆
扎来普隆通过影响神经递质5-羟色胺受体和去甲肾上腺素受体，起到催眠作用，通常口服给药。扎来普隆主要用于治疗短期失眠，特别是由于情绪应激引起的失眠。本品可能引起头痛、恶心等副作用，需注意观察。
在使用任何药物之前，都应该咨询专业医师的意见，了解药物的适应症、禁忌症以及可能出现的不良反应，从而规避风险。除上述推荐的药物外，患者还可以考虑使用抗抑郁剂进行治疗，如文拉法辛、舍曲林等。这些药物可以调节大脑内的神经传递物质平衡，减轻由精神压力造成的失眠和其他相关症状。
2024-02-12 01:54
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医生回答(4)
赵丽 主治医师 三甲
提问
（1）过量一般主要表现是药理作用的增强：中枢抑制----从过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下，只需注意监测生命体征即可。（2）严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环抑制和窒息，需采取相应的措施（人工呼吸、循环支持），以及采用苯二氮类受体拮抗剂如氟马西尼逆转。
2016-07-17 10:48
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
（1）用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病人气道通畅。（2）长期使用咪达唑仑，突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少剂用量。（3）慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。（4）急性酒精中毒时，与之合用将抑制生命体征。①病人可出现昏迷或休克，低血压的作用将延长；②充血性心力衰竭可延长T1/2时间，增加容积分布2～3倍；③出现肝功能损害。（5）老年人危险性的手术和斜视，白内障切除的手术中，可推荐应用咪达唑仑，但可能会有意识朦胧或失定向的感觉。
2016-07-17 10:48
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【不良反应】（1）严重的呼吸抑制易见于老年人和长期用药的老年人，可表现为呼吸暂停，窒息，心跳暂停，尽至死亡。（2）与鸦片类镇痛剂合用时，可发生呼吸抑制，停止，有些病人可因缺氧性脑病而死亡。（3）长期用作镇静后，病人可发生精神运动障碍。亦可出现肌肉颤动，躯体不能控制的运动或跳动，罕见的兴奋，不能安静等。当出现这些症状时应当处理。常见的不良反应有：①低血压。②急性谵妄、朦胧、失定向、纪觉、焦虑、神经质或不安宁等。此外还有心跳增快、不夫则、静脉炎、皮肤红肿、皮疹、过度换气、呼吸急促等。③肌注局部硬块、疼痛；静脉注射后，静脉触痛等。（4）较少见的症状有：视物模糊、轻度头痛、头昏、咳嗽、飘飘然；肌肉和静脉发硬及疼痛；手脚无力、麻、痛或针刺样感等。
2016-07-17 10:47
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【用法和用量】麻醉前给药在麻醉诱导前2小时使用，剂量为7.5～15mg。镇静、抗惊厥。每次7.5～15mg。
【禁忌】对苯二氮过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用。
2016-07-17 10:47
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对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应，当人体抵抗抗原侵入功能过强时，在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
