医生回答(5)

彭虎耀 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

齐多夫定片用于HIV感染的治疗。
齐多夫定片是HIV-1逆转录酶抑制剂,能特异性地与HIV-1反转录酶结合,阻止其催化脱氧核苷三磷酸转化为单磷酸,从而抑制HIV-1的复制。
在使用齐多夫定时需注意患者的肾功能状态,因为药物可能需要调整剂量或频率以减少肾脏负担。
患者应定期监测血液学参数,并遵循医嘱进行用药,同时建议采取安全性行为措施,如正确使用避孕套,以降低艾滋病病毒传播风险。

2024-01-13 18:46

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张业协 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肌病:与HIV疾病相类似的心肌病与心肌炎与本品长期用药有关。乳酸中毒/严重肝脂变性肿大:已有报导使用核苷类似物抗逆转录病毒药,偶发致死性乳酸中毒及发生肝脂肪变性肥大,使用本品的病人出现呼吸加快、或呼吸减慢、血清碳酸氢根水平下降症状时要考虑酸中毒。在这些情况下,应暂停给药直至酸中毒被排除。对肥胖妇女,伴有肝肿大、肝炎及其它肝病患者使用本品更应多加注意随访。进展性肝肿大及不明病因的代谢/乳酸中毒病人应停药。其它不良反应:在临床中发生几起严重不良事件,偶见胰腺炎、过敏、高胆红素血症、肝炎、血管炎及癫痫,这些症状除过敏外,均与疾病本身有关。

2016-07-17 14:49

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段杭土 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

骨髓抑制:本品给予骨髓功能不好、粒细胞[1000个/mm3或血红蛋白[9.5g/dl的人时应加小心。对严重病人,贫血、中性粒细胞减少也是最明显的不良反应。已有报导与用本品有关的全血细胞缺乏性贫血,大部分人停药后可以恢复。但是,在本品单独给药或合用给药时发现明显贫血,需要调整剂量,停药和/或输血。对给予本品的进展性HIV病人要经常进行血细胞计数,对HIV感染早期或无症状病人,要间断性计数血细胞,如发生贫血或中性粒细胞缺乏,应作剂量调整。

2016-07-17 14:49

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李贤勇 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

剂量调整:明显贫血(血红蛋白[7.5g/dl或比基线降低]25%)或白细胞减少(粒细胞计数[750个或比基线降低]50%)需要剂量调整直到骨髓恢复。对贫血与白细胞缺乏不严重病人,作减量处理,对发生明显贫血与白细胞减少的病人,作减量处理并输血,如减量后骨髓功能恢复,应根据骨髓情况与病人耐受情况逐渐增加剂量。对严重肾病需经血液透析或腹膜透析的病人,推荐的剂量为每6~8小时给药100mg。

2016-07-17 14:49

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宁骏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

成人:如与其它抗逆转录酶病毒药联合使用本品推荐剂量为每日600mg,分次服用;若单独应用本品则推荐500mg/天或600mg/天,分次服用(在清醒时每4小时服100mg)。儿童:推荐3个月至12岁儿童给药剂量为每6小180mg,不应超过每6小时200mg]。新生儿给药:出生12小时后开始给药至6周龄,口服2mg/kg/6小时。
对病人监测:血液毒性与给药前的骨髓状态,给药剂量、给药时间有关。对骨髓功能不好,特别是严重的病人,应监视出现贫血及白细胞减少的情况。发生血液毒性病人,多发生在药后2~4周,白细胞减少发生在6~8周后。

2016-07-17 14:49

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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