发病时间：不清楚
1度房室传导阻滞
补充说明：1度房室传导阻滞
a******W 2016-07-18 10:13
房室传导阻滞 心电图 一度房室传导阻滞 睡眠 迷走神经张力增高
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
1度房室传导阻滞是指房室传导阻滞程度较轻，一般是由于生理性因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心肌纤维化等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在睡眠时心率会出现明显减慢的情况，可能会出现一度房室传导阻滞的情况，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以在起床后适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于促进心脏血液循环，改善房室传导阻滞的情况。
2、心肌炎
心肌炎通常是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心律失常、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现一度房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、卡托普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血，从而引起心律失常、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现一度房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，可导致心脏传导系统异常，从而引起心律失常、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现一度房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、心肌纤维化
心肌纤维化是指心肌细胞自身的缺血、缺氧等原因所导致的心肌细胞自身的病变。患者会出现心律失常、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现一度房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉搭桥手术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-10-25 14:41
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医生回答(5)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一度房室传导阻滞意味着心脏激动从心房向心室传播略有延迟，但不影响血液泵送。
一度房室传导阻滞是由于窦房结发放冲动的速度减慢或者心室自身对冲动的传导性降低导致的。当窦房结发放冲动的速度低于心室所能接受的最大频率时，就会出现一度房室传导阻滞的情况。
此外，还应排除药物影响或其他可能导致心律不齐的因素，如甲状腺功能亢进等。
建议定期监测心电图以评估一度房室传导阻滞的变化，并在医师指导下调整治疗方案。
2023-12-31 07:15
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
传导阻滞主要与心脏的缺血或是其他的病变等引起的，需要积极的治疗引起传导阻滞的各种心脏病纠正电解质的紊乱停用有关的药物，解除迷走神经过高的张力等，1-2度传导阻滞如果心率大于50次每分钟的仅需病因治疗对传导阻滞不用治疗，严重的可以使用异丙基肾上腺素，也可用麻黄碱，无效的需要安装起搏器，只有这样才能控制的。
2016-07-18 10:11
举报李华 主治医师 三甲
提问
您好，在健康人中，一度房室传导阻滞P-R间期延长至280ms约占1.6%。Mathewson及同事随访了4000例病人长达27年，其中有148例一度房室传导阻滞，其发病率和病死率与P-R间期正常人一样，尤其在睡眠时，主要与迷走神经张力增高有关。一度房室传导阻滞的发病率在各种心律失常中占第4位，仅次于窦性心律失常、期前收缩和心房颤动。其发病率比二度房室传导阻滞高2～6倍，比三度房室传导阻滞高6～14倍。家族心脏传导阻滞是常染色体显性遗传，多表现为房室结传导障碍，有时可发生希氏束及分支阻滞，其导致高度房室阻滞或完全性房室阻滞引起晕厥和猝死的情况在临床上并不多见。 积极治疗原发疾病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。饮食有节，起居有常，情志舒畅、劳逸适度，避外邪。适当参加体育锻炼，以增强体质。
2016-07-18 10:11
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房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
