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夜里多尿
补充说明：夜里多尿
a******W 2016-07-18 21:34
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
夜里多尿可以考虑生活方式调整、睡前限制液体摄入、夜间排尿训练、抗利尿药、激素疗法等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
睡前减少饮水量，避免饮用刺激性饮料如咖啡、茶等；保持规律作息，尤其是晚上固定时间上床睡觉。通过减少膀胱刺激来缓解夜间的尿频现象。
2.睡前限制液体摄入
睡前适当控制水分摄入，避免过度饮水导致尿液增多。夜间睡眠时人体新陈代谢减缓，肾脏过滤功能也会相应减弱，过多的水分容易造成尿液浓缩而形成结晶甚至结石。
3.夜间排尿训练
制定一套系统的夜间排尿训练计划，在医师指导下逐步延长夜晚不排尿的时间间隔。此方法有助于改善膀胱肌肉的功能及容量，从而减少不必要的夜间排尿次数。
4.抗利尿药
遵医嘱使用抗利尿药物如去氨加压素片、氢片等，通常在白天服用。这些药物能够增加肾小管对水分子的重吸收能力，降低尿液浓度，从而减少夜间排尿频率。
5.激素疗法
在医生监督下接受特定类型的激素替代治疗方案，例如皮质醇节律调节。某些内分泌失调可能导致夜间频尿，针对性地恢复体内正常激素水平可减轻相关症状。
需要注意的是，如果夜间排尿频繁伴有尿急、尿痛等症状，则可能是泌尿系统感染的表现，建议及时就医并完善相关检查，以便获得准确诊断和有效治疗。
2024-02-12 18:20
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医生回答(4)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
夜里多尿可以考虑生活方式调整、睡前限制液体摄入、夜间排尿训练、抗利尿药、激素疗法等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
睡前减少饮水量，避免饮用刺激性饮料如咖啡、茶等；保持规律作息，尤其是晚上固定时间上床睡觉。通过减少膀胱刺激来缓解夜间的尿频现象。
2.睡前限制液体摄入
睡前适当控制水分摄入，避免过度饮水导致尿液增多。夜间睡眠时人体新陈代谢减缓，肾脏过滤功能也会相应减弱，过多的水分容易造成尿液浓缩而形成结晶甚至结石。
3.夜间排尿训练
制定一套系统的夜间排尿训练计划，在医师指导下逐步延长夜晚不排尿的时间间隔。此方法有助于改善膀胱肌肉的功能及容量，从而减少不必要的夜间排尿次数。
4.抗利尿药
遵医嘱使用抗利尿药物如去氨加压素片、氢片等，通常在白天服用。这些药物能够增加肾小管对水分子的重吸收能力，降低尿液浓度，从而减少夜间排尿频率。
5.激素疗法
在医生监督下接受特定类型的激素替代治疗方案，例如皮质醇节律调节。某些内分泌失调可能导致夜间频尿，针对性地恢复体内正常激素水平可减轻相关症状。
需要注意的是，如果夜间排尿频繁伴有尿急、尿痛等症状，则可能是泌尿系统感染的表现，建议及时就医并完善相关检查，以便获得准确诊断和有效治疗。
2016-07-18 21:32
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能，或作尿的细菌培养。一定要多喝水，少吃辛辣食物及酒。口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治试试。
2016-07-18 21:32
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
正常成年人日尿多于夜尿，一般人夜间排尿1-2次，尿量约为300-400ML,或不排尿。如果夜间排尿次数增加，达4-5次或更多，尿量超过白天，尿比重又偏低（低于1。01），医学上称为夜尿。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。生理性的夜尿常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等，或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者，常处精神紧张状态，可导致心跳加快血液循环量增大夜尿量增多。此外，夜尿多还和年龄有关。
2016-07-18 21:32
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
我不知道你的年龄和体质如何。如你已结婚且已超过三十岁，可能是前列腺或肾虚，建议你去正规医院去作一次检查。还有晚上睡觉前不要多喝水，最好临睡前先上一次厕所。
2016-07-18 21:32
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值在6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室：泌尿、外科、肾
