发病时间：不清楚
小儿病毒性心肌炎
补充说明：小儿病毒性心肌炎
a******W 2016-07-20 12:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿病毒性心肌炎诊断需结合临床症状与实验室检查结果进行评估。
病毒侵入人体后，机体免疫系统会识别并攻击这些外来入侵者。但在某些情况下，免疫系统的反应可能会误伤自身的正常细胞，包括心肌细胞，从而引发炎症和损伤。这会导致心肌酶谱升高，如肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白I（cTnI），这些都是心肌受损的标志物。因此，在小儿病毒性心肌炎的情况下，这些指标会出现异常。
在某些罕见情况下，如果患儿存在先天性心脏病或代谢性疾病，则可能影响心肌酶水平，导致其偏高。这些疾病可能导致心脏结构或功能异常，进而影响心肌酶的代谢和分泌。
对于小儿病毒性心肌炎，家长应注意监测孩子的症状变化，定期复查心肌酶谱和其他相关检查以评估病情进展。同时，应避免剧烈运动，保证充足休息，以减轻心脏负担。
2023-12-28 13:35
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医生回答(4)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、病毒感染心肌后，心肌免疫系统激活，由于自身因素，自身免疫调节功能紊乱，免疫变态反应不断持续损伤正常心肌;
2、病毒感染后导致心肌严重损伤，心肌出现严重纤维化组织。
3、病毒性心肌炎是临床上较为常见并多发病，很多人患病后由于忽略了及时、正确治疗，以及合理休息常留下后遗症，由于长期得不到有效治疗，致使长期不愈，给患者生活以及精神带来痛苦。
由于患心肌炎后累及心脏部位不同，所以临床表现体现多方面，如：长期早博房性早博、室性早博、传导阻滞、心动过速、心动过缓、心肌缺血等等，心肌炎后遗症临床诊断可依据发病时间、临床表现、心肌病理改变进行诊断。
2016-07-20 12:05
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
心肌炎是常见的心脏病之一，也是一种全球性疾病。心肌炎的疾病轻重不一，所以心肌炎症状也多种多样。但是心肌炎疾病隐蔽，及时出现了心肌炎症状，也被人们忽视。但是孰不知，心肌炎最终引起心力衰竭，危及生命。因此，了解心肌炎症状是非常重要的。
病毒性心肌炎是由于病毒感染后累及心脏发生的心肌炎症，此类情况以青少年多见。该病轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。应引起人们的警惕。
多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等病毒感染症状，发病后常有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等症状。临床上90%左右以心律失常为主诉或首见症状，其中少数患者可由此而发生昏厥或心跳骤停死亡。
2016-07-20 12:04
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位
患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿。
体格检查可发现
心脏增大
病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大;
心率和心律的改变
与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见;
心音变化
第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样;若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音;第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样合并心力衰竭的其他体征
肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。
2016-07-20 12:03
举报向医生提问
病毒性心肌炎是病毒引起的心肌局灶性或弥漫性间质炎症和纤维变性、溶解或坏死。其临床表现具有多样性、多变性和易变性。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
