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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑瘫的病因可能包括遗传因素、先天性脑发育异常、围产期脑损伤、早产、缺氧缺血性脑病等,这些因素可能导致脑部神经发育异常或受损。鉴于脑瘫的复杂性和治疗需求,建议患者在专业医生指导下接受评估和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体畸变等原因导致神经系统发育异常,进而引起运动障碍和姿势异常。针对遗传性脑瘫,可采用神经干细胞移植的方法进行治疗。
2.先天性脑发育异常
先天性脑发育异常是指胎儿期大脑结构异常,如神经管闭合不全等,这些异常可能导致脑功能受损,从而引发脑瘫。对于先天性脑发育异常引起的脑瘫,可以考虑使用脑深部电刺激术(DBS)来改善症状。
3.围产期脑损伤
围产期脑损伤指出生前至生后一个月内发生的脑损伤,包括分娩时窒息、颅内出血等,这些因素可能影响脑部正常发育,导致脑瘫的发生。对于围产期脑损伤所致脑瘫,可采取行为疗法促进患儿的大运动发育。
4.早产
早产儿各器官系统发育不成熟,易发生缺氧缺血性脑病,增加脑瘫的风险。针对早产引起的脑瘫,需要通过营养支持和早期干预来促进儿童的生长发育。
5.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供血供氧不足导致的损伤,会导致脑细胞坏死,进而引起脑瘫。对于缺氧缺血性脑病造成的脑瘫,可以通过高压氧舱治疗来改善脑部血液循环,缓解病情。
建议定期进行神经发育评估以及物理、职业和言语治疗以监测孩子的进展。必要时,医生可能会推荐进行MRI成像、超声心动图和其他相关检查,以进一步了解患者的状况并制定适当的管理策略。

2024-02-10 03:27

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医生回答(4)

贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。语言表达困难,发音不清或口吃。以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。生长发育障碍 矮小。牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

2016-07-23 14:56

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蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

2016-07-23 14:56

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。

2016-07-23 14:56

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易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点:父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。

2016-07-23 14:56

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疾病百科

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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