发病时间：不清楚
治疗酒糟鼻
补充说明：治疗酒糟鼻
a******W 2016-07-24 12:39
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
治疗酒糟鼻可以考虑生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、激光治疗、光动力疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业指导。
1.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟、限制酒精摄入量、均衡饮食及规律运动。烟草和酒精可诱发血管扩张和炎症反应加剧, 戒烟限酒有助于减轻酒渣鼻的症状。均衡饮食和规律运动有助于改善皮肤微循环和增强机体免疫力。
2.局部外用药膏
局部外用药膏如含有硫磺成分的药膏可按医嘱涂抹于患处。硫磺具有抗菌作用，能减少毛细血管扩张和炎性细胞浸润，从而缓解酒渣鼻引起的红斑、丘疹等症状。
3.口服抗生素
口服抗生素治疗通常由医生开具处方并指导患者服用特定类型的抗生素，例如四环素类或大环内酯类药物。这些药物能够抑制细菌生长，减少感染导致的炎症，进而控制酒渣鼻的炎症表现。但需注意长期使用可能导致耐药性产生或其它不良反应发生。
4.激光治疗
激光治疗通过专业设备对受影响区域进行精准照射，一般需要多次治疗才能见效。此方法适合改善酒渣鼻引起的红血丝及色素沉着等问题。其原理是利用高能量激光破坏异常增生的毛细血管壁，促进表皮层更新。
5.光动力疗法
光动力疗法通常在医院完成，首先给予特定药物使其在病变组织积累，然后用特定波长的光源激活药物，杀死异常增殖的细胞。该技术适用于治疗酒渣鼻中的红斑期，因为其能够特异性地杀灭引起炎症的卟啉前体细胞。
针对酒渣鼻，除上述治疗方法外，患者还可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等药物预防继发感染。日常生活中，患者应保持面部清洁，避免使用刺激性强的化妆品，以免加重病情。
2024-02-08 04:09
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黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
酒糟鼻的诊断：
1.以鼻面部出现红斑、丘疹、脓疱、日久生有鼻赘为主要症状。好发于中老年面部，尤其是鼻部，女性多见，但男性病情多严重。自觉症状不明显，主要为皮肤损害影响美观。
2.初起以鼻为中心的颜面中部出现红斑，尤以进食辛辣、热食或精神紧张后更为明显。初为暂时，日久不退，伴有毛细血管扩张呈丝网状，形如树枝，以鼻尖鼻翼处最为明显。
3.病情继续发展时，于红斑之中出现成批痤疮样丘疹、脓疱，可伴少许渗出，上结黄痂，或生脓疱。此时毛细血管扩张更为明显，纵横交错如网，毛囊口扩大，呈橘皮状，但无粉刺形成。
4.病程长久者，可形成鼻赘，因结缔组织增生，皮脂腺扩大，毛细血管扩张及充血，致使鼻尖肥大，形成大小不等的隆起结节，称之为鼻赘。皮脂腺口呈蜂窝状，挤压后可有皮脂栓塞被挤出，形若变细的曲线条状。鼻尖结节大小不一，可孤立散在，亦能集簇成攒，形若乳头。损害按进展情况可分三期，各期之间并无明显界限。
(1)红斑期：主要为面部潮红，毛细血管扩张。红斑为暂时性，继而持久不退。
(2)丘疹脓疱期：在红斑的基础上成批出现痤疮样丘疹、脓疱，但无粉刺形成。毛细血管扩张更为明显。
(3)鼻赘期：鼻端部形成紫红色结节呈膨大肿瘤状，皮肤表面凸凹不平，毛细血管扩张显著，毛囊口明显扩大，可挤压出白色黏稠皮脂分泌物。
5.毛囊蠕形螨检查。
6.组织病理学检查。
2016-07-24 12:37
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
酒糟鼻的检查
组织病理：毛细血管扩张，皮脂腺增生，肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大。肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿，与结节病、狼疮样酒渣鼻、颜面播散粟粒性狼疮等相似。
1、毛囊蠕形螨检查。
2、组织病理学检查。
2016-07-24 12:37
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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酒糟鼻的症状
常发于中年人，好发于颜面中部、鼻尖和鼻翼部，还可延及两颊、颌部和额部。酒渣鼻的病变发展分为三个时期，其临床表现的特点如下：
1.红斑与毛细血管扩张期
轻度者只有毛细血管扩张，局部皮肤潮红，油脂多，表面油腻发亮，以后可累及颊部。
2.丘疹期
在红斑与毛细血管扩张的基础上常伴慢性炎症，有圆形、暗红色，针头至黄豆大小水肿性毛囊丘疹和脓疱。
3.肥大期(又称鼻赘期)
鼻部皮脂腺和结缔组织增生，鼻尖、鼻翼肥大，形成大小不等的结节状隆起，表面凹凸不平，毛细血管扩张显著，毛囊口扩大，本期少见。
临床变型：眼酒渣鼻、皮质激素性酒渣鼻、狼疮样酒渣鼻、革兰阴性菌性酒渣鼻及爆发性酒渣鼻等。
2016-07-24 12:37
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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酒糟鼻的病因
1.胃肠道障碍，特别是胃酸缺乏时会引起酒渣鼻。饮酒过量引起的也与此相同。
2.维生素B，特别是维生素B2缺乏。此时大多可以看见瞳孔周围血管扩张。
3.患者多为更年期的女性。
4.毛囊虫的寄生。在酒渣鼻的皮损中可找到毛囊蠕形螨，提示毛囊蠕形螨感染与本病有关。酒渣鼻肉芽肿可能是机体对毛囊蠕形螨的迟发性超敏反应，其次，有认为与胃部幽门螺杆菌感染有关。
5.在皮脂溢出基础上，由于某些内外环境因素而致面部血管运动神经失调和血管长期扩张所致。
6.嗜酒、辛辣食物、高温、严寒、风吹日晒、精神紧张、内分泌失调、胃肠功能障碍及慢性病灶等均可作为诱因。
2016-07-24 12:37
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又名玫瑰痤疮或酒糟鼻，英文名Rosacea，是一种好发于面部中央的慢性炎症皮肤病。
症状起因：目前，一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以，又称酒糟鼻为螨虫性皮炎，所以，治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主，多外用硫磺软膏、甲硝唑软膏、口服甲硝唑、替硝唑等杀螨药。数年临床观察证实，此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差。也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染，也有可能是因为油性皮肤所引起的。具体有一下六种原因：(1)嗜烟，酒及喜食辛辣刺激性食物者;(2)胃肠机能紊乱如消化不良，习惯性便秘等;(3)有心血管疾患及内分泌障碍者;(4)月经不调者;(5)有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者;(6)毛囊蠕行螨致病者。
常见检查： 皮肤与组织寄生虫的病原检查
就诊科室：皮肤病
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
