发病时间：不清楚
张力性尿失禁
补充说明：张力性尿失禁
a******W 2016-07-24 13:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
张力性尿失禁可以考虑采取盆底肌肉训练、抗胆碱能药物、抗利尿药、行为疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.盆底肌肉训练
通过收缩和放松盆底肌群来增强其力量和控制能力，通常包括凯格尔运动和其他定制练习，每日多次进行。此方法有助于提高尿道闭合压力，减少漏尿现象。针对性地锻炼盆底肌可改善其功能，对张力性尿失禁有积极作用。
2.抗胆碱能药物
这类药物如阿托品、山莨菪碱等通过抑制乙酰胆碱的作用而缓解括约肌痉挛，延长排尿时间。胆碱能神经系统的过度兴奋可能导致膀胱过度活动及括约肌紧张，使用抗胆碱能药物可减轻这些不适症状。
3.抗利尿药
抗利尿激素类药物如去氨加压素能够增加肾小管对水分子的重吸收能力，从而减少尿液量。减少排尿次数和尿量是管理张力性尿失禁患者频繁排尿的重要手段之一。这类药物作用于肾脏机制，具有明确效果。
4.行为疗法
由专业人员指导患者进行特定训练，如盆底肌电刺激、生物反馈等非手术治疗方法，旨在恢复盆底肌肉的功能。针对张力性尿失禁患者的非侵入性治疗方法，通过强化盆底肌肉控制来减少尿失禁的发生频率。
建议定期进行盆底肌评估，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。同时，应避免摄入利尿剂，以免加重排尿频次，影响生活质量。
2024-01-22 07:16
举报医生回答(4)
曹天云 主治医师 三甲
提问
你好：你的情况建议进行锻炼治疗。只要产后调养得当，锻炼及时，由于孕产原因引起的压力性尿失禁是完全可以治愈的。其要旨为：“科学的运动治疗及避免过早负重”。而通过盆底肌体操，可以加强盆底肌张力的锻炼，使漏尿症状得到缓解或获得治愈。
2016-07-24 13:09
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
指导意见：
治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗即不用
手术治疗，对于病情较轻的病人或者是年老体弱的病人比较合适。一
种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力，可以让病人作收
紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15－3
0分钟，如果能坚持4－6个星期，并且每日能进行多次，可能会获得
某种程度的改善；另外一种方法是对一些老年病人，可以口服少量的
雌激素或者是采用阴道上药的办法，从而改善尿道周围的血液供应和
某种肌肉张力，进而防止不自主地排尿；最后还可以使用一种称为子
宫托的东西，放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主地
排出。但是当以上这些方法没有效果或者张力性尿失禁非常严重时，
就要考虑进行手术治疗了。
手术治疗有很多种方法，主要分为3类：即经阴道尿道膀胱颈筋
膜缝合术；耻骨后膀胱尿道悬吊术；筋膜悬吊术。其中最常用的方法
称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。近年来无张力尿道中段悬吊术（TVT
手术）及腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快，这种手术损伤小，恢
复快，适合严重的张力性尿失禁的病人。
建议采用手术的最好那种方法。。。。
2016-07-24 13:09
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
指导意见：
治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗即不用
手术治疗，对于病情较轻的病人或者是年老体弱的病人比较合适。一
种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力，可以让病人作收
紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15－3
0分钟，如果能坚持4－6个星期，并且每日能进行多次，可能会获得
某种程度的改善；另外一种方法是对一些老年病人，可以口服少量的
雌激素或者是采用阴道上药的办法，从而改善尿道周围的血液供应和
某种肌肉张力，进而防止不自主地排尿；最后还可以使用一种称为子
宫托的东西，放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主地
排出。但是当以上这些方法没有效果或者张力性尿失禁非常严重时，
就要考虑进行手术治疗了。
手术治疗有很多种方法，主要分为3类：即经阴道尿道膀胱颈筋
膜缝合术；耻骨后膀胱尿道悬吊术；筋膜悬吊术。其中最常用的方法
称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。近年来无张力尿道中段悬吊术（TVT
手术）及腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快，这种手术损伤小，恢
复快，适合严重的张力性尿失禁的病人。
建议采用手术的最好那种方法。。。。
2016-07-24 13:09
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
张力性尿失禁是指患者的腹腔内压力突然增加时，例如在咳嗽、
打喷嚏、大声哭喊或者是提举重物的时候，尿液即不由自主地由尿道口流出来。
2016-07-24 13:09
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
肌电反馈、超声及电疗治疗仪
该产品电刺激模块用于缓解或减轻由周围神经损伤疾病、自主神经功能紊乱、关节炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、血栓性静脉炎、肌张力低下、弛缓性便秘、挫伤、扭伤、肌纤维织炎、肱骨外上颗炎、肩关节周围炎、神经痛、肌痛、术后伤口痛、头痛、关节痛、伤口愈合迟缓、骨折延迟愈合、坐骨神经痛、颈椎病、软组织损伤所引起的疼痛症状。超声模块用于缓解或减轻由软组织扭、挫伤、劳损、瘢痕组织、冻疮、冻伤、乳腺炎、肢体溃疡、颈椎病、肩关节周围炎、腱鞘疾病(狭窄或囊肿)、骨关节病、脊柱炎、腰椎间盘突出、半月板损伤、骨折、三叉神经痛、前列腺炎、肋间神经痛、烧灼性神经痛、带状疱疹、硬皮病所引起的疼痛症状。 反馈模块配合体腔电极(阴道EMG电极、肛门EMG电极)用于治疗急迫性尿失禁、盆底肌功能障碍。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
