发病时间：不清楚
血管迷走性晕厥
补充说明：血管迷走性晕厥
a******W 2016-07-25 14:38
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
该晕厥由体位改变引起的自主神经反射失调所致，与血液重新分配有关。
血管迷走性晕厥多见于年轻人，常在站立时发生，由于长时间站立导致下肢静脉回流增加，心脏前负荷增大，使血液大部分积聚在下肢，此时若突然快速变动体位如跑步、跳跃等，会导致血液分布不均，上半身缺血加重，从而引发晕厥。
此外，如果患者存在严重贫血或低血糖等疾病状态，也可能会出现晕倒的现象。
针对血管迷走性晕厥，建议避免长时间保持同一姿势，特别是对于易患人群。同时，应确保摄入足够的水分和电解质，以维持身体的液体平衡。
2023-12-27 08:12
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医生回答(4)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
该晕厥由体位改变引起的自主神经反射失调所致，与血液重新分配有关。
血管迷走性晕厥多见于年轻人，常在站立时发生，由于长时间站立导致下肢静脉回流增加，心脏前负荷增大，使血液大部分积聚在下肢，此时若突然快速变动体位如跑步、跳跃等，会导致血液分布不均，上半身缺血加重，从而引发晕厥。
此外，如果患者存在严重贫血或低血糖等疾病状态，也可能会出现晕倒的现象。
针对血管迷走性晕厥，建议避免长时间保持同一姿势，特别是对于易患人群。同时，应确保摄入足够的水分和电解质，以维持身体的液体平衡。
2016-07-25 14:37
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于其他治疗无效的患者可以植入永久性起搏器，防止晕厥发生。应用频率应答性双腔起搏器比较理想，但由于目前缺乏临床随机试验和充分的证据证实而且植入起搏器有感染、出血、静脉血栓形成、心包填塞等并发症，因此起搏器不作为首选治疗。但是有以下这些情况的患者可以考虑安装：没有或者很少有前驱症状;其他治疗无效;晕厥时有明显的窦性心动过缓或停搏。对于这些患者，心脏起搏器可能延长从前驱症状到意识丧失之间的时间，从而让患者能采取措施(例如：平躺)来防止晕厥发生。
2016-07-25 14:37
举报童欢 主治医师 三甲
提问
一旦发生晕厥前驱症状时，患者要立刻平躺，既可避免外伤也能防止晕厥的发生。有研究报道：反复出现血管迷走性晕厥的患者，在前驱症状时，进行手臂和腿部的屈伸运动，有助于防止晕厥发生，这可能与骨骼肌泵作用增加静脉血液回流有关。增加液体和钠盐的摄入，也可能有助于预防晕厥发生。Younoszai和El-Sayed等研究发现，血管迷走性晕厥患者每天至少摄入2L液体和120mmol的钠(约7g盐)可以升高血压，增加血容量，减少晕厥发生的频率。也有部分临床医生，站立训练，类似于“脱敏”疗法。让患者每天靠墙站立10～30min，逐渐适应这种体位性容量变化的影响。但这种治疗方法还存在很大争议，而且长期依从性较差。
2016-07-25 14:37
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
晕厥是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾并神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
2016-07-25 14:36
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晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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