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下肢静脉血栓形成可引起

发病时间：不清楚

下肢静脉血栓形成可引起

补充说明：下肢静脉血栓形成可引起

a******W 2016-07-26 16:37

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精选回答(1)

李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

下肢静脉血栓形成可能是由抗凝蛋白缺乏、遗传性抗凝蛋白缺乏、抗磷脂综合征、肥胖、长期卧床等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗凝蛋白缺乏
抗凝蛋白是血液中的一种蛋白质，负责帮助防止血液过度凝固。其缺乏可能导致血液凝结过快，在下肢形成血栓。补充抗凝蛋白替代疗法是一种常见的治疗方法，如注射维生素K依赖因子。
2.遗传性抗凝蛋白缺乏
遗传性抗凝蛋白缺乏导致个体对抗凝蛋白的功能产生异常，增加血栓形成的风险。对于遗传性抗凝蛋白缺乏患者，可以考虑使用口服抗凝药进行预防和治疗，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，会导致血管内皮细胞损伤，促进血小板活化和黏附，进而诱发血栓形成。对于抗磷脂综合征患者，医生可能会建议使用抗血小板药物来减少血栓风险，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.肥胖
肥胖患者的血液处于高粘稠状态，容易形成微循环障碍，从而影响下肢血液循环，导致血栓形成。减轻体重可通过饮食控制和运动相结合的方式实现，如低热量饮食和有氧运动。
5.长期卧床
长期卧床会导致肌肉活动减少，血液循环减缓，易形成深静脉血栓。预防深静脉血栓可以通过定期改变姿势、做腿部运动等方式来改善血液循环。
针对下肢静脉血栓形成，建议定期进行超声心动图、D-二聚体检测等以评估病情状况。日常生活中应避免长时间静坐或站立，穿着弹力袜有助于促进血液循环。

2023-12-26 15:07

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医生回答(4)

贺阳平主治医师三甲

擅长：全科

提问

血栓形成后综合征　是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢深静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张、色素沉着、皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影响患者生活质量。有报导称，下肢深静脉血栓形成患者遵照医嘱,出院后穿弹力袜,口服抗凝药物(如拜阿司匹林100mg(/次•天))3个月至半年,避免久站久坐,休息时抬高患肢,一般很少发生血栓形成后综合征。对于已发生血栓形成后综合征的患者,若有瓣膜关闭不全的可采用瓣膜修补术,手术时操作应轻巧,避免损伤静脉。术中用脉冲电极刺激小腿肌肉增加收缩促进回流,术后鼓励病人足和趾经常主动活动,均取得满意疗效

2016-07-26 16:37

廖海林主治医师三甲

提问

出血溶栓治疗中最主要的并发症是出血。特别应警惕胃肠道、颅内出血。因此溶栓治疗前应检查血型、血红蛋白、血小板及凝血功能;药量的调整通常以凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(APTT)维持在正常值的2~2.5倍为宜。溶栓过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向,如血管穿刺点、皮肤、牙龈等部位。观察有无肉眼血尿及镜下血尿,有无腹痛、黑便等情况;如有穿刺部位出血,可压迫止血。严重的大出血应终止溶栓,并输血或血浆对症治疗。对于出血性并发症应指导病人自我观察及预防。如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤粘膜出血、出现黑便等嘱病人不用硬、尖物剔牙、挖鼻孔、耳道,勿用力咳嗽以免引起咯血;选用软毛牙刷刷牙,动作轻柔,以免引起不必要的创伤;饮食宜清淡宜消化,以免食物损伤消化道,多次富含纤维素的食物,保持大便通畅。

2016-07-26 16:37

黎永安主治医师三甲

擅长：全科

提问

三大体征为肺?音、肺动脉瓣区第二音亢进、奔马律。因此,临床上肺栓塞的预防比治疗更重要。目前临床上预防肺栓塞多采用腔静脉滤器置入。下腔静脉滤器是一种金属丝制成的器械,通过特殊的输送装置放入下腔静脉,以拦截血流中较大血栓,避免随血流进入肺动脉,造成致死性肺栓塞。但安置滤器可发生滤器移位、阻塞、出血等并发症,且费用较高,故临床上要严格掌握其适应症。以下情况可考虑安置滤器:DVT禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重出血并发症。抗凝治疗仍有肺栓塞者。动脉血栓摘除术或肺动脉血栓内膜剥脱术。首次肺栓塞后残留DVT。广泛大面积髂股静脉血栓形成。下腔静脉滤器置入途径应选择健侧,若双侧髂股静脉血栓,则应选择经右侧颈内静脉置入。

2016-07-26 16:36

孔立清主治医师三甲

擅长：全科

提问

肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低、误诊率和病死率高。据文献报道每年发生肺栓塞65万人,死于肺栓塞者达24万人。英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人,因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓,尤其是在溶栓治疗过程中栓子脱落的几率更高,大的栓子可导致患者在几分钟内死亡。有报道称髂股静脉血栓引起肺栓塞的死亡率高达20%~30%。肺栓塞典型症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。

2016-07-26 16:35