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低血容量性休克和失血性休克的区别
补充说明：低血容量性休克和失血性休克的区别
2016-07-26 17:26
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精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血容量性休克和失血性休克的区别，主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、检查结果不同、预后不同等，需要及时就医治疗。
1、发病原因不同
低血容量性休克通常是由于大量失血、呕吐、腹泻等原因所导致。而失血性休克通常是由于外伤、消化道出血、肺结核、肝硬化等原因所导致。
2、症状不同
低血容量性休克的患者可能会出现脸色苍白、肢体湿冷、脉搏细数、血压下降等症状。而失血性休克的患者可能会出现头晕、心慌、血压下降等症状。
3、治疗方式不同
低血容量性休克的患者需要遵医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。而失血性休克的患者需要遵医嘱使用乳酸钠林格注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4、检查结果不同
低血容量性休克的患者在进行血常规检查时，可能会出现白细胞增高的情况。而失血性休克的患者在进行血常规检查时，可能会出现红细胞计数、血红蛋白浓度下降的情况。
5、预后不同
低血容量性休克的患者如果得到及时治疗，一般预后较好。而失血性休克的患者如果未得到及时治疗，可能会危及生命。
在日常生活中，建议患者注意饮食健康，避免吃辣椒、生姜等辛辣刺激的食物，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有助于补充机体所需要的营养物质。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-07-24 04:45
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
低血容量性休克，需要尽快住院输液治疗，并注意检查有效循环血量不足的原因，如果是在长期糖尿病的基础上形成的低血容，多和糖尿病合成了肾病，导致白蛋白丢失有关，有白蛋白缺乏，还要补充白蛋白。另外注意做心功能检查，如果有心功能不全，还需要考虑做强心治疗。
2018-10-17 11:13
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医生回答(5)
孟文石 主治医师 三甲
提问
低血容量性休克是由于体内大量的血液、血浆或体液流失引发的血压降低所造成的，症状有低血压、头晕和出冷汗等。 指导意见： 患有低血容量休克的时候要先给病人补充血量，短期内快速输入生理盐水，服用升血压的药物然后找到病原。
2016-07-26 17:24
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，你的奶奶又这样关心她的孙子一定很高兴，低血容量性休克患者要避免吃含有蔗糖类的食物，因为这样会加重病情，避免吃脂肪含量高的食物，要保持营养均衡，可以适当的进行体育锻炼，但是需要有人陪同，一番出现晕倒等紧急情况，要多给老人家鼓励和支持。
2016-07-26 17:24
举报李娟 主治医师 三甲
提问
低血容量性休克应与感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克等鉴别。心源性休克：心脏泵血功能低下所致，常继发于急性心肌梗塞、急性心包堵塞、严重心律失常、各种心肌炎和心肌病、急性肺原性心脏病、感染引起的心肌抑制等;过敏性休克：常因机体对某些药物(如青霉素等)或生物制品发生过敏反应，蚊虫、蜜蜂叮咬过敏及花粉、化学气体过敏所致;神经原性休克：可由高度紧张、恐惧、外伤、剧痛、脑脊髓损伤、脑疝、颅高压、麻醉意外等引起。
2016-07-26 17:24
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
典型临床表现为皮肤苍白、冰凉、湿冷(常常有花斑)，心动过速(或严重心动过缓)，呼吸急促，外周静脉不充盈，颈静脉搏动减弱，尿量减少，神志改变，血压下降等。
2016-07-26 17:24
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
当血容量不足超越代偿功能时，就会呈现休克综合病征。表现为心排出血量减少，尽管周围血管收缩，血压下降。组织灌注减少，促使发生无氧代谢，导致血液乳酸含量增高和代谢性酸中毒。血流再分布使脑和心的血供能得到维持。血管进一步收缩会招致细胞损害。血管内皮细胞的损害致使体液和蛋白丢失，加重低血容量，最终将会发生多器官功能衰竭。
2016-07-26 17:24
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
