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老年人缺血性结肠炎是怎么回事
补充说明：老年人缺血性结肠炎是怎么回事
2016-07-26 19:39
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钱婀娜 副主任医师 郑州人民医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的治疗，急危重症的诊治和预防，熟练操作消化内镜。
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老年人缺血性结肠炎的发病原因主要有两种，即老年人的基础情况不好、有动脉硬化斑块等。
老年人的基础情况不好，比如年龄的增加、高血压、糖尿病以及高脂血症等因素的影响，可能会导致患者出现动脉硬化的情况。而且肠系膜动脉也可能会出现不同程度硬化，致使肠系膜动脉出现狭窄，从而造成肠道动脉缺血。另外，主动脉或者是比较大的动脉上可能会有动脉硬化斑块，如果斑块脱落可能会出现小血栓，小血栓就会导致肠系膜动脉的小分支发生动脉栓塞，从而引起肠系膜缺血，进而诱发缺血性肠炎发作。
缺血性结肠炎的患者通常表现为腹痛腹胀、腹泻便血、恶心呕吐以及反复发热等症状，如果患者的胃肠功能受损且出现肠管坏死的情况时，可能会导致患者出现全身乏力、人体虚弱等症状。另外，部分患者还可能会并发肠穿孔、腹膜炎、肠梗阻等疾病，这种情况就会使患者的腹痛症状加重且同时伴有畏寒、发热或者意识障碍等情况。在并发腹膜炎的时候，可能会使疼痛在咳嗽、深呼吸时加重。
在治疗方面，患者可以通过补液、全身应用抗生素、禁食或者胃肠减压等方式来进行缓解。另外，患者也可以预防性地使用抗凝剂，比如肝素、链激酶等。在保守治疗的过程中，要密切关注患者的生命体征变化。如果是坏死型缺血性结肠炎则需要手术治疗，因为这种治疗方式的风险比较大，所以手术中结肠的切除范围需要根据个人情况决定。
2023-03-01 11:29
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焦国慧 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：一直从事消化内科门急诊临床工作，完成常规内镜诊治工作，从事消化道早癌和自身免疫性肝病的研究。
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老年人缺血性结肠炎的发病原因主要有两种，即老年人的基础情况不好、有动脉硬化斑块等。
老年人的基础情况不好，比如年龄的增加、高血压、糖尿病以及高脂血症等因素的影响，可能会导致患者出现动脉硬化的情况。而且肠系膜动脉也可能会出现不同程度硬化，致使肠系膜动脉出现狭窄，从而造成肠道动脉缺血。另外，主动脉或者是比较大的动脉上可能会有动脉硬化斑块，如果斑块脱落可能会出现小血栓，小血栓就会导致肠系膜动脉的小分支发生动脉栓塞，从而引起肠系膜缺血，进而诱发缺血性肠炎发作。
缺血性结肠炎的患者通常表现为腹痛腹胀、腹泻便血、恶心呕吐以及反复发热等症状，如果患者的胃肠功能受损且出现肠管坏死的情况时，可能会导致患者出现全身乏力、人体虚弱等症状。另外，部分患者还可能会并发肠穿孔、腹膜炎、肠梗阻等疾病，这种情况就会使患者的腹痛症状加重且同时伴有畏寒、发热或者意识障碍等情况。在并发腹膜炎的时候，可能会使疼痛在咳嗽、深呼吸时加重。
在治疗方面，患者可以通过补液、全身应用抗生素、禁食或者胃肠减压等方式来进行缓解。另外，患者也可以预防性地使用抗凝剂，比如肝素、链激酶等。在保守治疗的过程中，要密切关注患者的生命体征变化。如果是坏死型缺血性结肠炎则需要手术治疗，因为这种治疗方式的风险比较大，所以手术中结肠的切除范围需要根据个人情况决定。
2016-07-26 19:39
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老年人缺血性结肠炎是由于支配结肠的动脉或其分支发生阻塞性疾病使局部肠壁供血减少或缺如而发生的肠道损害。缺血性结肠炎通常是自发性的，没有特异性的症状或体征，其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。通常可见60岁以上的老年患者，以往并无结肠疾病史的，而突然出现急腹症的表现。
