发病时间：不清楚
楔状缺损
补充说明：楔状缺损
a******W 2016-07-28 14:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
楔状缺损是指发生在牙齿唇颊侧颈部硬组织的慢性缺损，可能是由于不良的刷牙习惯、酸蚀症、牙齿磨损、牙齿结构异常、酸性物质侵蚀等原因引起的。
1、不良的刷牙习惯
如果患者长期使用横向刷牙的方式进行刷牙，可能会导致牙颈部出现缺损，进而引起楔状缺损。患者需要更换刷牙的方式，避免横向刷牙，同时还需注意避免使用过硬的牙刷，以免导致缺损加重。
2、酸蚀症
酸蚀症是指牙齿表面的牙釉质被酸蚀，通常是由于口腔卫生不佳、不良饮食习惯等原因所引起的。患者一般会表现为牙齿表面出现白垩色或者黄褐色的缺损，部分患者还会出现牙齿对冷、热刺激敏感的情况。建议患者在医生指导下使用复合树脂、玻璃离子等材料进行治疗。
3、牙齿磨损
如果患者经常食用过于坚硬的食物，可能会导致牙齿出现磨损，从而引起楔状缺损的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用过于坚硬的食物，如坚果、甘蔗等，以免导致牙齿磨损的情况加重。必要时，患者也可以通过补牙的方式进行治疗。
4、牙齿结构异常
如果患者牙齿的结构存在异常，可能会导致牙齿出现楔状缺损，通常是由于遗传、不良习惯等原因所引起的。对于牙齿结构异常的患者，建议可以通过牙齿修复的方式进行治疗。
5、酸性物质侵蚀
如果患者长期食用酸性物质，如山楂、酸梅等，可能会导致牙齿表面出现酸蚀症，进而引起楔状缺损的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用酸性物质，同时还需注意避免食用过冷、过热的食物，以免对牙齿造成刺激。
患者日常生活中应注意口腔卫生，进食后应及时漱口，同时还需避免食用过硬的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-07-28 14:21
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医生回答(4)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
楔状缺损根据缺损的深度将其分为浅、中、深3型。浅型指缺损深度在0.1～0.5mm者；中型指缺损深度在0.6mm以上者；深型指缺损近髓或已穿髓者。临床上可出现对冷、热、酸、甜敏感的牙本质暴露过敏症状，累及牙髓可出现牙髓炎性疼痛甚至根尖病，严重者可出现牙颈部折断。必须指出，深度与临床症状不一定成正比关系，关键是修复性牙本质的形成状况，这与个体差异以及缺损速度和患者年龄有关。一般情况是病损速度越慢，年龄越大，症状越不明显。随着年龄增加，楔状缺损发生率有增加的趋势，同时年龄愈大，楔状缺损愈严重。50～60岁是楔状缺损的好发年龄。
2016-07-28 14:21
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
楔状缺损1.首先应改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。
2.组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
3.有牙本质过敏症者。应用脱敏疗法。
4.缺损较大者可用充填法，用玻璃离子粘固剂或复合树脂充填，洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。
5.有牙髓感染或根尖周病时，可作牙髓病治疗或根管治疗术。
6.如缺损已导致牙横折，可根据病情和条件，行根管治疗术后，予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。
2016-07-28 14:21
举报康同全 主治医师 三甲
提问
楔状缺损书面上的意思，指牙唇，颊面颈部硬组织慢性损耗，牙本质暴露而形成的楔形组织缺损 俗语就是说在牙与牙龈交汇处由于外界因素磨成了一条沟，一般是刷牙方法不正确造成的楔状缺损就是牙颈部（牙冠和牙根交界处）处类似与楔子形状的缺损，最主要的原因是横向刷牙导致，除此还有可能和酸、口腔卫生环境等有关系。治疗一般就是补一块树脂，和牙颜色基本一致，美观效果挺好的。
2016-07-28 14:21
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
楔状缺损饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和较细的牙膏。.刷牙 方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。调查发现不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。唇向错位的牙楔状缺损比较严重。牙弓转弯处即横刷牙着力点最强的地方楔状缺损发生严重，在牙的舌面却极少发现。然而，临床上也常见楔状缺损发生在唇、颊龈缘的根方，这是用刷牙所不能解释的现象。牙颈部的组织结构 牙颈部是牙釉质与牙骨质交界处，结构较薄弱，易被磨去，缺损得以发生。酸的作用 龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。牙体硬组织疲劳学说 牙的外形从牙冠到达牙颈部时突然缩窄，同时牙颈部是三种不同生物硬组织牙本质、牙骨质和牙釉质相交处，这为力传导牙颈部产生应力集中提供了形态学和组织材料学基础。研究也表明颊侧牙颈部是力应力集中区。长期咀嚼力集中，导致牙体材料疲劳，硬组织表面发生微裂现象，经不正确的用力刷牙后很易出现破坏。细菌作用 有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。
2016-07-28 14:21
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楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。
多发人群：所有人群
临床检查：牙髓冷热诊
治疗费用：市三甲医院约(10000——30000元)
