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湿疣鉴别
补充说明：湿疣鉴别
a******W 2016-07-29 12:36
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
湿疣的鉴别可以通过组织病理学特征、细胞学特征、潜伏期长短、易感染人群以及传染性等区别方法来进行。
1.组织病理学特征
湿疣通常表现为上皮细胞过度增生和角化不全，棘层肥厚，乳头瘤样突起，基底膜清晰;而扁平苔藓则为角化过度、棘层增厚，但无角化不全，真皮浅层有炎症细胞浸润。
2.细胞学特征
湿疣的细胞学特征包括核异型性和多核巨细胞形成，而扁平苔藓则以淋巴细胞聚集和基底层液化变性为主要特征。
3.潜伏期长短
湿疣的潜伏期较短，一般为数天至数周;扁平苔藓的潜伏期较长，可长达数月或数年。
4.易感染人群
湿疣主要影响免疫力低下的人群，如HIV感染者;扁平苔藓则常见于中年人，尤其是更年期女性。
5.传染性
湿疣具有高度传染性，可通过性接触传播;扁平苔藓的传染性较低，主要通过皮肤与皮肤直接接触传播。
针对湿疣和扁平苔藓的诊断和治疗，应由专业医生进行评估，避免自行使用药物治疗以免加重病情或造成不良后果。
2024-03-02 19:38
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医生回答(4)
李同全 主治医师 三甲
提问
女性尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一.温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长,繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣.但是,并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣,所以临床的病理诊断均需严格掌握标准.
2016-07-29 12:34
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
简单的说,尖锐湿疣是性传播疾病中的一种,而假性湿疣却不是.
指导意见：
女性假性湿疣与尖锐湿疣临床鉴别要点
假性湿疣：有自限性； 一般无症状,有的有局部瘙痒.多见两侧小阴唇对称分布,常见两个部位同时发生(13.4％). 局部表现：对称性鱼子样或珍珠状小丘疹,有的呈息肉状,不融合,呈小群分布,触之有颗粒感.
尖锐湿疣：无自限性；局部瘙痒,疼痛,70％病人无症状；多见外阴,阴道,宫颈,肛周,常见两部位同时发生(44.4％),淡红色或灰色,湿润小丘疹,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物.
2016-07-29 12:34
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
你好,传染性软疣主要是软疣病毒感染所致,主要分布于生殖器下腹部等地,3--5mm大小半球型丘疹中间有脐凹.尖锐湿疣主要是人类乳头瘤病毒感染所致的,多见于生殖器,湿疣较大常成白色或粉红色或污灰色,质地柔软.
指导意见：
建议你到正规医院皮肤科就诊,根据医生的指导合理对因治疗.
2016-07-29 12:34
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性尖锐湿疣潜伏期平均为2-3个月,病变发展无自限性,症状为局部搔痒,疼痛,少数病人无症状.生长部位：外阴,阴道,宫颈,肛周,常见两个部位同时发生,局部表现为淡红色或灰色小丘疹,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物,有性乱史,用5%的醋酸涂后病变处变白.假性湿疣潜伏期3天-3周,有自限性,一般无症状,有的局部搔痒,多见两侧小阴唇对称性分布,少见两个部位同时发生,病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹,有的呈息肉样,绒毛样,不融合,无性乱史,5%醋酸涂后不变白.你试试就可确诊,祝你健康
2016-07-29 12:34
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湿疣潜伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的青、中年男女，发病高峰年龄为20-25岁，病程平均在3-5个月的男女患者，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
多发人群：所有人
临床检查：
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
盐酸特比萘芬片
本品适用于 1. 由毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等）、狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。2.各种癣病（体癣、股癣、手足癣和头癣等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮肤酵母菌感染。3.由皮霉菌引起的甲癣（甲真菌感染）。
疣迪搽剂
清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
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