发病时间：不清楚
早泄治疗的了不
补充说明：早泄治疗的了不
a******W 2016-07-31 12:33
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
早泄通常能治好。
早泄是指在没有达到高潮或者还没有开始插入阴道就发生射精的现象，这种情况属于一种常见的男性性功能障碍。引起早泄的原因有很多，比如龟头敏感度过高、大脑皮层异常兴奋、激素水平下降以及心理因素等。如果只是龟头敏感度过高的原因引起的，则可以通过手术的方式进行治疗，例如阴茎背神经阻断术。如果是大脑皮层异常兴奋所致则需要通过口服抗焦虑药来改善症状，常用药物有阿立哌唑片、奥氮平片等。如果是激素水平下降所导致的，则需要遵医嘱使用睾酮替代疗法来进行调理，比较常用的药物为十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾丸酮注射液等。如果是心理因素造成的，则需要配合医生接受认知行为疗法或者是心理咨询来克服心理压力。
早泄也可能是由于泌尿系统疾病或神经系统疾病引起的，如前列腺炎、膀胱炎等泌尿系感染性疾病，或是糖尿病周围神经病变等，这些情况下需针对原发病进行治疗才能有效缓解早泄症状。
对于早泄患者，在日常生活中应避免过度手淫，以免加重病情。同时还要保持良好的心态，积极配合医生进行针对性处理，以促进疾病的恢复。
2024-02-17 10:53
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医生回答(4)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
发生早泄的原因是复杂的，不同的人有不同的原因。大多为精神性（心理性），受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向，少数为器质性疾病引起。
（一）心理因素
１）焦虑和抑郁
因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
①婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精（早泄）的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
②性交次数过少，一旦性交引起过分强烈的性兴奋（交感神经兴奋）而容易提早射精（早泄）。
③人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽，造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
④缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。
⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等。
２）手淫恶习
由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯。
３）疲劳过度
体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。
（二）病理因素
１）身体素质的差异
早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睪酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精。
２）引起交感神经器质性损伤的疾病
如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
３）生殖器官的疾病
阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起；精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
2016-07-31 12:32
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
早泄可以说是先在社会中男性常见的一种现象，不规律的生活习惯等都可能导致得了早泄。偶尔的一次射精过快很多人就觉得得了早泄，其实不然有时候早泄也是会被男性自身错误判断给误导，因而导致心情闷闷不乐，对生活、工作都套上了阴影开始自惭形愧。
早泄的判断标准是什么？专家表示判断早泄的标准主要看以下几方面：
1、以时间为标准
从阴茎插入阴道至射精的时间，一般认为短于2分钟即为早泄，但严格者认为应短于30秒才能算早泄。
2、以抽动次数为标准
阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。
3、以性伴侣的反应为标准
在性活动中，如果有半数以上的性生活机会中，不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。
4、以控制射精反射的能力为标准
在性交时射精过快，可于当晚再次性交，如射精时间相对较长，可不必担忧。这种重复性交亦可作为对待早泄的偶一为之的办法，但不宜常规使用。另有一种情况就是由于男子性激动，尿道口分泌出一些液体，其实是一种尿道球腺等腺体分泌的粘液，不可误认为是早泄的精液。
2016-07-31 12:31
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早泄的原因多种多样，但可以归纳成两类：
(1)由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的，Nadels on(1978)报告，心因性者占早泄病人中的85%，例如，久别重逢，新婚蜜月，过度兴奋或紧张，过分疲劳，心情郁闷，饮酒之后，房事不节，夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意，怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧，崇拜，存在自卑心理等都是诱发早泄的因素，常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人，夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑，嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄，有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张，早泄，更紧张，继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来， 新婚之夜夫妻之间第一次性生活，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精，还有夫妻久别重逢，性兴奋较快，男子射精出现早一些，这些情况不能诊断为早泄，随着夫妻在一起生活，逐渐会正常，不必治疗，婚后纵欲过度，精神过度紧张，情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败，身体过度疲劳，精力不足，也可使射精中枢控制能力减弱，神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。
(2)有器质性疾病：例如，外生殖器先天畸形，包茎，龟头或包皮的炎症，尿道炎，阴茎炎，多发性硬化，脊髓肿瘤，脑血管意外，附睾炎，慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄，，某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。
2016-07-31 12:31
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期，或使用避孕套、饮酒等方法，但效果不佳，相反却常导致性欲减退、性快感障碍，甚至可引起勃起功能障碍等，从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因，选择适当的治疗方法。
1.心理治疗
需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题，夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立治愈疾病的信心，只要双方配合治疗，还是可以治愈的。
2.行为方法指导
性感集中训练的基本治疗法，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感，克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低，勃起硬度也能减少10%～25%。长久训练后再以女上位方式进行性交，仍采用抽动－停止－再抽动形式反复训练，逐渐提高射精刺激阈，从而达到较满意的人为控制后才射精。
3.口服药物治疗
目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，国内已上市的是盐酸达帕西叮，即商品名为必利劲。30毫克，性生活前3小时口服，它主要是延长射精潜伏期，它有一定的副作用，和适应证，一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等，均应在医生的指导下应用。
2016-07-31 12:31
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
生力雄丸
补肾壮阳，益髓填精。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，白发脱发等症。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
