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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

早泻的治疗可以考虑行为疗法、抗抑郁药、镇静剂、激素类药物、中药调理等方法来改善。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员指导患者及其伴侣参与一系列技术练习,如挤压技术和延迟射精技巧。此方法旨在通过改变性行为模式来增强对射精控制的理解和能力,从而缓解早泄症状。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可能需要处方并按医嘱定期服用。SSRIs影响神经递质平衡,改善情绪同时也有助于调节中枢神经系统对射精的控制。适用于存在心理因素导致的早泄。
3.镇静剂
镇静剂如苯二氮卓类药物可口服或注射给药,在医师指导下使用。这类药物具有一定的镇静作用,能减少焦虑及压力,间接延长射精时间。适合因紧张、焦虑引起的早泄。
4.激素类药物
激素类药物包括丙酸睾酮和黄体酮,需遵医嘱使用。这些药物能够调节体内雄激素水平,进而影响生殖系统的功能,对于部分类型的早泄有效。
5.中药调理
中医师会根据个体体质开具草药方剂,建议采用汤剂或丸散膏丹形式长期服用。传统医学认为早泄与肾虚有关,因此通过补益肝肾来调整内分泌状态;且可提高机体免疫力,改善循环系统功能。
在治疗早泄的过程中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张,以利于身体恢复。另外,患者还可适当进行盆底肌锻炼,有助于增强肌肉收缩力和耐力,辅助改善早泄症状。

2024-02-10 02:07

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医生回答(4)

孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

发生早泄的原因是复杂的,不同的人有不同的原因。大多为精神性(心理性),受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向,少数为器质性疾病引起。
(一)心理因素
1)焦虑和抑郁
因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
①婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
②性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
③人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
④缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。
⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等。
2)手淫恶习
由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
3)疲劳过度
体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
(二)病理因素
1)身体素质的差异
早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降,射精中枢容易兴奋而过早射精。
2)引起交感神经器质性损伤的疾病
如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
3)生殖器官的疾病
阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

2016-07-31 12:50

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刘红砖 主治医师 三甲

提问

心理治疗
  主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。
  (1)双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后,应有意识地从减少夫妻生活频率入手,摆脱从前建立的不良性心理模式。
  (2)在新建性心理模式时,夫妻从做情人、做初恋情人开始,回顾爱情历程,走访恋爱之路。然后在安全、温馨的家庭氛围里双方从头开始,充分享受生活之美。
  (3)妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己,充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感。
  (4)以后的夫妻生活中,妻子要有意地与丈夫保持一种距离感,切不能“有求必应”,让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号。

2016-07-31 12:50

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姚平静 主治医师 三甲

提问

手术治疗
  阴茎背神经阻断术就是针对于男性原发性早泄而产生的手术。该手术的过程所需时间短,并且具有以下优点:
  (1)没有年龄限制。手术没有严格的年龄限制,只要是有性功能的成年男性存在顽固性的早泄即可考虑实行该手术治疗。
  (2)手术安全,不会造成阳萎或男性不育。由于男性的勃起功能是在激素的作用下,由阴茎海绵体高度充血膨胀形成的,不受该手术的影响。又由于精子是在睾丸中形成并经生殖管道排出体外的,该手术是在冠状沟处横向开一个很表浅的切口,并不伤及睾丸及生殖管道,所以不会影响到男性的生养功能。
  (3)恢复快。手术切口很小,一般1-2CM,采用羊肠线缝合,几乎无损伤,术后无需休息,越日或第3日换药,切口处忌水湿,一周后缝线自然脱落即可淋浴。
  (4)技术含量高无并发症。该手术问世的时间并不长,国外的医生在10年前开始尝试该项手术,目前只有属指可数的几家医院可以做,所以尚属国际前沿技术,能熟练操纵此项持术的医生更是风毛磷角,患者要选择有经险的医生疗效才有保障。

2016-07-31 12:50

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

   早泄的临床表现主要是射精过快。一般以为,早泄是指男子在勃起之后,未进入之前,或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对勃起未进入即射精,诊断为早泄。男性初期早泄症状主要是精神抑郁、头晕、神疲乏力,在接触或刚接触女方外阴,或时间短暂,尚未进入高潮即射精,还伴有长期精神不振,夜寐不安,精薄清冷等情况。

2016-07-31 12:50

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疾病百科

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早泄 (泄泻)

早泄是最常见的男性性功能障碍,发病率是约占成年男性的14%~41%。早泄定义多种多样,一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明,至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。

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