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早泻的疗法
补充说明：早泻的疗法
a******W 2016-07-31 16:35
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
早泻的治疗可以考虑行为疗法、抗抑郁药、镇静剂、局部麻醉药、激素类药物等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.行为疗法
行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员指导患者及其伴侣参与一系列技术练习，如挤压技术和延迟射精技巧。此方法旨在通过改变性行为模式来增强对射精控制的理解和能力，从而缓解早泄症状。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能需要处方并在医生监督下使用。常见的抗抑郁药包括舍曲林、帕罗西汀等。这类药物用于调节大脑神经递质平衡，改善情绪状态及认知功能，进而影响中枢神经系统对射精的控制。对于因心理因素导致的早泄具有一定的治疗效果。
3.镇静剂
镇静剂如苯二氮卓类药物可口服给药，在医师指导下使用常用药物有、氯硝西泮等。此类药物能降低中枢神经系统兴奋性，减少龟头敏感度，从而延长射精时间。适用于伴有焦虑或紧张情绪引起的早泄。
4.局部麻醉药
局部麻醉药如利多卡因乳膏可在性交前涂抹于阴茎头部，按说明书指示使用。这些药物通过暂时阻断感觉神经传导路径，减轻龟头敏感度，从而延长射精时间。适合存在龟头过度敏感所致早泄的男性。
5.激素类药物
激素类药物如丙酸睾酮可通过口服或注射方式给予，具体用法需遵循医嘱。提高血清睾酮水平有助于改善生殖系统功能和性欲，进而影响射精过程。针对生理性早泄具有一定作用。
在接受任何一种治疗方法之前，建议咨询专业医生并进行全面的身体检查，以排除潜在的健康风险。同时，保持良好的生活习惯，如规律运动、均衡饮食和充足睡眠，也有助于促进身体健康和心理健康。
2024-02-28 11:20
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医生回答(4)
闵春水 主治医师 三甲
提问
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述，详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本，早泄的诊断是靠完整的病史来得出的，任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种，原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验，一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短，早泄发生时性刺激的强弱，容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点，另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容，了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈，在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏，自慰性交，性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系，工作情形等，要分别加以询问评估，对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活，对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
2016-07-31 16:34
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
手术治疗
阴茎背神经阻断术就是针对于男性原发性早泄而产生的手术。该手术的过程所需时间短，并且具有以下优点：
（1）没有年龄限制。手术没有严格的年龄限制，只要是有性功能的成年男性存在顽固性的早泄即可考虑实行该手术治疗。
（2）手术安全，不会造成阳萎或男性不育。由于男性的勃起功能是在激素的作用下，由阴茎海绵体高度充血膨胀形成的，不受该手术的影响。又由于精子是在睾丸中形成并经生殖管道排出体外的，该手术是在冠状沟处横向开一个很表浅的切口，并不伤及睾丸及生殖管道，所以不会影响到男性的生养功能。
（3）恢复快。手术切口很小，一般1-2CM，采用羊肠线缝合，几乎无损伤，术后无需休息，越日或第3日换药，切口处忌水湿，一周后缝线自然脱落即可淋浴。
（4）技术含量高无并发症。该手术问世的时间并不长，国外的医生在10年前开始尝试该项手术，目前只有属指可数的几家医院可以做，所以尚属国际前沿技术，能熟练操纵此项持术的医生更是风毛磷角，患者要选择有经险的医生疗效才有保障。
2016-07-31 16:33
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早泻的治疗可以考虑行为疗法、抗抑郁药、镇静剂、局部麻醉药、激素类药物等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.行为疗法
行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员指导患者及其伴侣参与一系列技术练习，如挤压技术和延迟射精技巧。此方法旨在通过改变性行为模式来增强对射精控制的理解和能力，从而缓解早泄症状。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能需要处方并在医生监督下使用。常见的抗抑郁药包括舍曲林、帕罗西汀等。这类药物用于调节大脑神经递质平衡，改善情绪状态及认知功能，进而影响中枢神经系统对射精的控制。对于因心理因素导致的早泄具有一定的治疗效果。
3.镇静剂
镇静剂如苯二氮卓类药物可口服给药，在医师指导下使用常用药物有、氯硝西泮等。此类药物能降低中枢神经系统兴奋性，减少龟头敏感度，从而延长射精时间。适用于伴有焦虑或紧张情绪引起的早泄。
4.局部麻醉药
局部麻醉药如利多卡因乳膏可在性交前涂抹于阴茎头部，按说明书指示使用。这些药物通过暂时阻断感觉神经传导路径，减轻龟头敏感度，从而延长射精时间。适合存在龟头过度敏感所致早泄的男性。
5.激素类药物
激素类药物如丙酸睾酮可通过口服或注射方式给予，具体用法需遵循医嘱。提高血清睾酮水平有助于改善生殖系统功能和性欲，进而影响射精过程。针对生理性早泄具有一定作用。
在接受任何一种治疗方法之前，建议咨询专业医生并进行全面的身体检查，以排除潜在的健康风险。同时，保持良好的生活习惯，如规律运动、均衡饮食和充足睡眠，也有助于促进身体健康和心理健康。
2016-07-31 16:33
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
1，精神因素
这类早泄患者也可以称为心理性早泄，引发男性早泄的精神因素包括很多方面。
要注意的是，男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续，并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化，同时长期的性生活失败又会出现反作用，造成患者心理上的恶性循环。
2，器质性病变
很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低，也就是更容易发生射精，比如尿道炎，精囊炎，前列腺炎等炎症。
2016-07-31 16:33
举报向医生提问
早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
