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精囊炎症状
补充说明：精囊炎症状
a******W 2016-07-31 21:06
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精囊炎的症状包括尿道灼热感、尿频、血精、阴囊疼痛以及射精痛。由于精囊炎可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.尿道灼热感
当存在有精囊炎时，炎症因子会刺激局部黏膜组织，导致尿道出现灼热感。这种不适通常发生在排尿时，可能伴随有尿急或尿不尽的感觉。
2.尿频
由于炎症累及泌尿系统，会导致膀胱敏感性增加，从而引发尿频的症状。患者可能会频繁地排尿，但每次排尿量较少，且伴有尿急的情况。
3.血精
血精通常是由于精囊壁受到炎症刺激或损伤引起的。炎症反应可导致毛细血管破裂出血，混入精液中形成血精。表现为射出的精液中含有血液，颜色为红色或带血丝，有时可呈粉红色。
4.阴囊疼痛
阴囊疼痛可能是由精囊炎引起的炎症向周围组织扩散所致。此时神经受压或受损，会引起阴囊区域的疼痛。疼痛一般集中在左侧阴囊，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
5.射精痛
射精痛多是由于精囊炎导致的前列腺和精囊充血水肿，在射精过程中加剧了这些结构的压力，进而产生疼痛。疼痛通常是在射精时发生的，可以持续几分钟，严重时会影响生活质量。
针对精囊炎的症状，建议进行尿常规、精液分析以及细菌培养等相关检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗，如使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。同时，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，确保充足的休息时间，以促进身体康复。
2024-03-04 12:01
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医生回答(4)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精囊炎的症状包括尿道灼热感、尿频、血精、阴囊疼痛以及射精痛。由于精囊炎可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.尿道灼热感
当存在有精囊炎时，炎症因子会刺激局部黏膜组织，导致尿道出现灼热感。这种不适通常发生在排尿时，可能伴随有尿急或尿不尽的感觉。
2.尿频
由于炎症累及泌尿系统，会导致膀胱敏感性增加，从而引发尿频的症状。患者可能会频繁地排尿，但每次排尿量较少，且伴有尿急的情况。
3.血精
血精通常是由于精囊壁受到炎症刺激或损伤引起的。炎症反应可导致毛细血管破裂出血，混入精液中形成血精。表现为射出的精液中含有血液，颜色为红色或带血丝，有时可呈粉红色。
4.阴囊疼痛
阴囊疼痛可能是由精囊炎引起的炎症向周围组织扩散所致。此时神经受压或受损，会引起阴囊区域的疼痛。疼痛一般集中在左侧阴囊，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
5.射精痛
射精痛多是由于精囊炎导致的前列腺和精囊充血水肿，在射精过程中加剧了这些结构的压力，进而产生疼痛。疼痛通常是在射精时发生的，可以持续几分钟，严重时会影响生活质量。
针对精囊炎的症状，建议进行尿常规、精液分析以及细菌培养等相关检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗，如使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。同时，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，确保充足的休息时间，以促进身体康复。
2016-07-31 21:05
举报周扬 主治医师 三甲
提问
精囊炎的检查
1.精液检查：
1）细菌培养仅作精液细胞学检查或细菌培养，即使有阳性结果，也不能肯定是精囊炎。但如果前列腺按摩液培养无菌而精液内有大量细菌或与前列腺液细菌不同，则可诊断为细菌性精囊炎。精道造影时用回抽获得的精道内液体或通过精囊灌注后取中段尿培养价值更大。
2）精浆果糖测定正常值为0.87～3.95g/L，长期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至阴性。
2.经直肠B超检查病程较短者见精囊增大，呈梭形，其远端可呈椭圆形，囊壁粗糙并增厚，囊内为较密集的细小点状回声紊乱。病程长达数年者可见精囊缩小。
3.CT不能显示精囊内形态，炎症阻塞射精管时CT可显示管腔扩张，部分表现为不均匀的低密度囊状扩张。慢性炎症致精囊纤维化，可见精囊变小。
4.精囊造影目前主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影，在动态精道造影及精道造影即时片和延长片上可见到：
1）渗出：以壶腹部多见，其周围有云雾状改变，管内显示模糊，或因炎症渗出滞留于管腔使显影不满意。
2）狭窄：因部位不同而引起不同表现。壶腹部狭窄时可引起输精管扩张；精囊管狭窄可使近底部的精囊管不显影，而延迟摄片才能显示出近底部的精囊管；射精管狭窄可见该侧精路扩张，排空延迟。
3）扩张：可以是炎症的直接表现或梗阻后扩张，前者多呈局限性囊状扩张，类似囊肿；后者多见均匀性扩张或合并局限性囊状扩张。
4）闭锁：精囊管闭锁则该侧精囊不显影。射精管闭锁时，除患侧精路呈扩张性改变外，造影剂不能进入后尿道和膀胱，停止注射后可见造影剂及精囊内容物反流至注射器内。延迟摄片，有时16天以上仍可见造影剂滞留于精道内。
5）挛缩：是慢性精囊炎的晚期改变，壶腹部、精囊、射精管均萎缩，管腔狭小，管壁僵硬。
上述改变可同时或分别出现，两侧精囊大多为对称性改变，少数可不对称，尤其狭窄引起的梗阻后改变常不对称。
5.尿道镜检查可见精阜呈炎性改变，有时表面呈颗粒状、肉芽肿样增生，并可见到有脓性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。
2016-07-31 21:05
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
精囊炎的症状
1.急性
（1）经血循感染者可有畏寒、全身疼痛及下腹疼痛症状。经尿道逆行感染者精囊炎的症状有尿频、尿急、尿痛、会阴及直肠疼痛症状。
（2）可触及精囊增大，触痛明显，脓肿形成者可有波动感。
2.慢性精囊炎
（1）这常常是慢性精囊炎的特征，精液外观呈粉红、暗红色或咖啡色，少数伴有陈旧性屑状血块，血精常不易自止，多迁延数月。大多数患者无射精痛。
（2）性功能障碍：多因惧怕血精而避免性交，时间较长者常有性欲减退、频发。
（3）尿路症状：大多数精囊炎患者并无明显尿路刺激症状，多诉有会阴及下腹部不适，部分患者有尿道烧灼感，排精后初。
（4）神经系统症状：因害怕血精对自己及配偶健康的影响，担心影响生育，故思想负担较重，患者常感头昏、乏力，病程长者尤为明显。
（5）直肠指检：对肥胖者精囊往往触诊不清，部分精囊炎患者可及双侧精囊质地稍硬，增大和压痛，周围粘连时精囊界限不清。
根据典型的临床表现应考虑精囊炎的可能，精囊炎需与前列腺炎鉴别。对于诊断具有重要意义，结合影像学检查可诊断为细菌性精囊炎。
2016-07-31 21:05
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
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精囊炎的病因
（一）发病原因精囊感染途径有以下几种：
①经尿道逆行感染，最为多见；
②前列腺感染蔓延；
③经输精管感染；
④经血行及淋巴感染。精囊炎的原因包括金黄色葡萄球菌、链球菌属、大肠埃希杆菌及类白喉棒状杆菌；亦可由滴虫、结核分枝杆菌和淋病奈瑟菌引起。
（二）发病机制
由于精囊解剖位置上的特殊性，目前大多数学者认为精囊炎与前列腺炎关系密切，往往相继或同时发生，精囊炎的病因并且与泌尿生殖系统其他器官的炎症相关连。精囊由于组织结构上的特点，即精囊管蜿蜒盘曲和黏膜皱褶多，容易引流不畅，病菌不易被彻底消灭；果糖是细菌很好的培养基，因此急性精囊炎未彻底治疗，可以迁延成慢性精囊炎；亦可因经常性兴奋或手淫过频，引起前列腺、精囊慢性充血水肿，继发感染而引起慢性精囊炎。
2016-07-31 21:04
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精囊炎是由大肠杆菌等引起邻近器官前列腺等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时，细菌侵及精囊，诱发的炎症，从而引起以血精为主要临床表现的疾病。精囊炎分非特异性和特异性精囊炎两大类，前者包括急性精囊炎和慢性精囊炎，后者包括精囊结核和淋菌性精囊炎等。其中非特异性慢性精囊炎最为常见。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
