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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

早泄可以考虑行为疗法、抗抑郁药、镇静剂、局部麻醉药、激素治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业指导。
1.行为疗法
行为疗法通常包括性反应周期训练、挤奶计时法等非药物治疗方法,在专业人员指导下进行。此方法旨在通过建立正确的性知识和技巧来控制射精时间,减少焦虑和压力。适合于心理因素导致的早泄患者。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如帕罗西汀、舍曲林等可通过调节神经递质平衡来改善情绪状态及延长射精潜伏期。这类药物具有提高中枢神经系统5-羟色胺水平的作用,从而减轻由抑郁症或其他相关心理障碍引起的早泄症状。
3.镇静剂
镇静剂如阿普唑仑、氯硝西泮等可缓解紧张和焦虑,进而有助于控制射精冲动。这些药物能够降低大脑皮层兴奋性,使个体更容易从高敏感度状态中恢复过来。适用于因心理原因造成的快速射精问题。
4.局部麻醉药
局部麻醉药如利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等涂抹于阴茎头部,按医嘱使用。此类药物通过暂时阻断感觉神经传导路径上的信号传递,降低阴茎头敏感度而延长射精时间。适用于轻至中度原发性早泄。
5.激素治疗
激素治疗涉及内分泌专家评估后开具处方,可能包括睾酮替代疗法等方案。针对低睾酮血症引起的部分男性出现的生理性早泄提供帮助。需监测副作用并定期检查荷尔蒙水平。
在选择治疗方法时,应考虑个体差异以及可能出现的风险和副作用。建议患者在专业医生指导下,综合考虑各种因素后再做决定。

2024-02-28 22:54

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医生回答(4)

孟文石 主治医师 三甲

提问

2 病因 编辑
  中医认为,阴茎通于精囊,是肾的门户,属足厥阴肝经,男子射精的生理功能是在肝的疏泄和肾的封藏,相互制约相互协调下完成的。性交时,足厥阴肝经通过阴茎的感官刺激,使肝气的疏泄功能不断增强,直至突破肾气封藏的制约而发生射精。如果把木桶比作肾脏,把桶里的水比作精液,木桶能装满水而不外流,说明木板紧凑牢固,而一旦我们抽调其中的一只木板,里面的水立刻外流。同样的道理,当肾脏健康,肾阳充足时,精关牢固,肾藏有力。而当肾脏虚损,肾脏的封藏功能失调时,肾中阳气不足以固摄精液,精关不固,自然发生早泄。

  表面上看,工作压力大,精神紧张,房事频繁,手淫过度也能导致早泄,从一般个人的治疗经验看,这些人群有一个共同特点,都是肾阳虚,也就是肾阳不足。比如说,工作压力大,必定心情抑郁,抑郁伤肝,肝肾同源,自然影响到肾脏。其次,初次性交精神紧张导致的早泄很正常,但当性经验丰富后,仍然条件反射一样的早泄,这就是肾脏的封藏功能出了问题。还有,房事频繁、手淫过度、经常浏览色情网站的男性因为肾关经常处于兴奋状态,很容易损耗肾阳,肾藏不固,精关松弛,导致早泄。所以,这部分人群都是早泄的潜在患者,如不克制,患早泄几率几乎是100%!最后纠正一个说法,一直以来,大家受到误导,认为包皮可以导致早泄,实际上,英国牛津大学的实验证明,东方男性的龟头包皮率达到78%,包皮人群的龟头敏感阀值与非包皮人群阀值大体相当,因此,包皮不会导致早泄。包皮患者每次小便时都要上翻包皮,而包茎患者的龟头从没有机会外漏,自然过于敏感,一触即泄。所以,早泄跟包皮没有关系,包茎才可能导致早泄。

早泄程度划分:

一般早泄:进入后2-7分钟射精。

重度早泄:进入后2分钟内射精,或者一触即泄,前戏即泄。

2016-08-01 21:03

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

早泄定义多种多样,是指性交时间很短即行排精,有的根本不能完成性交,有的阴茎尚未与女性接触,或刚接触女性的外阴或阴道口,或刚插入阴道后不到2分钟,便发生射精,排精后阴茎随之疲软,不能维持正常性生活的一种病症。须包括3个要素:1)射精的潜伏期短;2)控制射精能力差;3)性满足程度低。国际性医学会(International Society for Sexual Medicine ISSM)从循证医学的角度上指出早泄的定义应包括以下三点:①射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内;②不能全部或几乎全部进入阴道后延迟射精;③消极的个人精神心理因素,比如苦恼、忧虑、挫折感和/或逃避性活动等。

2016-08-01 21:03

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

早泄是男性最为常见的性功能障碍疾病,已成为世界各地泌尿外科和男科临床诊疗中最为常见的疾病之一。早泄(Ejaculation)是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精出现的性交不和谐障碍。早泄的诊断标准在于女方是否满足。类型分为器质性和非器质性(心理性,习惯性等原因引发的射精过快现象)导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,应针对性的治疗。

2016-08-01 21:03

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林全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你描述的症状是典型的阴阳双虚所致,这多是与平时的不良生活习惯有关系,你可以平时多一些体育锻炼,增强体质,并可以服用中成药调理,规律生活,有助于恢复。

2016-08-01 21:03

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疾病百科

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早泄 (泄泻)

早泄是最常见的男性性功能障碍,发病率是约占成年男性的14%~41%。早泄定义多种多样,一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明,至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。

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