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憋不住尿是怎么回事
补充说明：憋不住尿是怎么回事
a******W 2016-08-03 19:48
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
憋不住尿可能是由神经源性膀胱炎、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎由中枢神经系统病变导致排尿功能障碍，使患者出现尿频、尿急和尿失禁等症状。这会导致膀胱肌肉失去控制，从而无法憋住尿。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗，以减少膀胱肌肉的过度活动。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急和尿痛的症状。由于膀胱受到炎症刺激，容量减小，所以会出现憋不住尿的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多。此病是由于大脑不能正常抑制膀胱收缩所致，此时膀胱逼尿肌出现异常兴奋，导致尿液不自主地流出。患者可以遵照医生的意见口服抗胆碱能药物来改善症状，例如硫酸阿托品片、颠茄片等。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，导致排尿阻力增加，当超过膀胱的存储能力时就会出现尿失禁的现象。增大的腺体组织还会对储尿期的控尿功能产生影响，进一步加重尿失禁的发生。对于良性前列腺增生症患者，可以在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，如非那雄胺片、依立雄胺片等。
5.糖尿病
血糖过高可能导致周围神经受损，影响膀胱的正常功能，导致尿失禁。高血糖状态会影响植物神经系统的功能，包括支配膀胱的神经，从而导致尿失禁。患者需要遵循医生指导通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议定期监测排尿频率和尿量，以及是否存在尿路感染征象。必要时，应进行尿流动力学评估、膀胱超声检查或残余尿量测定，以辅助诊断。
2024-01-29 23:51
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医生回答(4)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
你好朋友 考虑是尿路感染引起，尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖，导致炎症发生的一种疾病。 消炎药一般用抗生素治疗，但是抗生素不能滥用，建议一定要去做药敏试验确定使用哪种抗生素，对菌用药。滥用抗生素会导致产生耐药性，菌群失调，加重病情，导致尿路感染反复发作。
2016-08-03 19:47
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
憋不住尿医学术语也称为尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿，难以控制。憋不住尿，憋不住小便一般有两种情况：一是不能自控排尿，尿意一来，即需排尿；第二种情况是排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。无论是那种情况都会使男同志面临着尴尬的处境。
专家谈到：憋不住尿，憋不住小便的男性患者多数主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激等原因所致，常伴有尿痛。
尿道炎引起憋不住尿 尿路感染患者可能出现的症状有急尿、频尿、小便困难、解尿时疼痛及灼热感、小腹不适、腰部疼痛、发烧及畏寒等。
2016-08-03 19:46
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小便失禁是指无法用意志去控制排尿(小便)，尿液不由自主地从尿道流出。 它是长者常遇到的问题，而以女性较容易受到此问题困扰。
成因
由於盘骨底肌肉松弛，控制能力减弱，当腹压突然增加时，如咳嗽、喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物，尿液便会不由自主地流出，这个情况多发生於中年以上肥胖女士，尤以曾分娩女性居多。
膀胱肌肉过度紧张，例如当膀胱肌肉过敏或泌尿道感染等，都可能引起突然强烈的尿意，甚至小便失禁的情况。
控制排尿的神经系统受到疾病影响，如中风、老年痴呆症、泌尿神经疾病等。
其他原因，例如环境因素、心理因素、大便嵌塞影响小便正常排出、服用某些药物等。
不妥善处理小便失禁可引致的后果
1. 影响健康
尿疹、皮肤破损或皮肤炎。
若长期床而又缺乏妥善护理，容易引致褥疮。
2. 影响心理及日常生活
情绪困扰，例如缺乏安全感及焦虑、担心会被取笑、觉得羞愧等。
减少或失去生活乐趣（例如：为避免失禁问题而减少运动及参与兴趣活动等）。
对失禁问题避而不谈，诸多避忌，影响与配偶、亲人及朋友的关系，造成隔膜。
自我形象下降：觉得自己无用、无助，不能控制生活。
害怕发生尴尬情况而减少性行为。
小便失禁的处理及治疗
1. 正面态度
采取积极态度，面对问题，不要逃避，及早求诊以找寻成因。
学习如何处理负面情绪。
提醒自己失禁是一个健康毛病，并不是什麼错或羞耻的事。
2.盘骨底肌肉训练
透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力，防止小便流出(即忍尿动作)，可改善失禁情况。如想知道盘骨底肌肉训练的方法，可向医护人员查询。
3. 药物治疗
主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物，必须经由医生因应情况而处方，切勿胡乱自行购买使用。
预防及改善小便失禁
1. 摄取足够水份
每天饮用6 - 8 杯水（大约2公升）或其他饮料，维持一定的排尿量，以加强泌尿道的天然抵御功能，有助预防尿道感染。此外，减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品，亦有助改善小便失禁的情况。
2.预防便秘
宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物，及每天饮用适量水份，配合适量运动，可纾缓便秘，改善因便秘引起的失禁情况。
3.保持适当体重
过胖会增加腹部压力，因此保持适当体重，有助预防压力性失禁。
4.养成良好排尿习惯
有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。
5.盘骨底肌肉训练
平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。
6.改善家居环境
睡床和厕所的高度要适中。如行动不便，可放置便椅在睡房中。
7.衣服的选择
宜穿著简单方便的衣服，如橡筋头的裤子，以方便如厕。
2016-08-03 19:46
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尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
匹多莫德口服溶液
用于慢性或反复反作呼吸道感染和泌尿道感染的辅助治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
