发病时间：不清楚
造成上睑下垂的原因
补充说明：造成上睑下垂的原因
a******W 2016-08-04 17:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上睑下垂可能因重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼外伤后提上睑肌损伤、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶内肿瘤压迫动眼神经等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而引起功能障碍，导致肌肉收缩乏力。当涉及眼肌时，可出现上睑下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是指动眼神经在胚胎期发育异常，未完全形成或部分缺失，导致支配的眼肌无法正常收缩和运动，从而引起上睑下垂。手术矫正是主要治疗方法，如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等，旨在恢复眼肌的功能和位置。
3.眼外伤后提上睑肌损伤
眼外伤可能导致提上睑肌断裂或撕裂，使眼肌失去张力，不能有效提升上睑，从而引起上睑下垂。对于眼外伤引起的上睑下垂，可通过物理疗法进行康复训练，如眼部按摩和面部肌肉锻炼，以增强眼肌的力量和协调性。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病并发症之一，高血糖水平会导致周围神经受损，包括支配眼肌的动眼神经，使其失去正常的传导功能，引起上睑下垂。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
5.眼眶内肿瘤压迫动眼神经
眼眶内的肿瘤可能压迫动眼神经，导致其传导功能受限，引起上睑下垂。针对眼眶内肿瘤的治疗通常包括手术切除，例如经鼻内镜下泪囊造口术、开眶术等，需由专业眼科医师操作。
建议定期进行视力检查以及眼科专项评估，以便早期发现并处理上睑下垂的问题。必要时，可能会需要进行基因检测、神经电生理测试或者视野检查等进一步的确诊。
2024-01-21 06:39
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医生回答(4)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
上睑下垂可能因重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼外伤后提上睑肌损伤、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶内肿瘤压迫动眼神经等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而引起功能障碍，导致肌肉收缩乏力。当涉及眼肌时，可出现上睑下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是指动眼神经在胚胎期发育异常，未完全形成或部分缺失，导致支配的眼肌无法正常收缩和运动，从而引起上睑下垂。手术矫正是主要治疗方法，如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等，旨在恢复眼肌的功能和位置。
3.眼外伤后提上睑肌损伤
眼外伤可能导致提上睑肌断裂或撕裂，使眼肌失去张力，不能有效提升上睑，从而引起上睑下垂。对于眼外伤引起的上睑下垂，可通过物理疗法进行康复训练，如眼部按摩和面部肌肉锻炼，以增强眼肌的力量和协调性。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病并发症之一，高血糖水平会导致周围神经受损，包括支配眼肌的动眼神经，使其失去正常的传导功能，引起上睑下垂。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
5.眼眶内肿瘤压迫动眼神经
眼眶内的肿瘤可能压迫动眼神经，导致其传导功能受限，引起上睑下垂。针对眼眶内肿瘤的治疗通常包括手术切除，例如经鼻内镜下泪囊造口术、开眶术等，需由专业眼科医师操作。
建议定期进行视力检查以及眼科专项评估，以便早期发现并处理上睑下垂的问题。必要时，可能会需要进行基因检测、神经电生理测试或者视野检查等进一步的确诊。
2016-08-04 17:22
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌源性上睑下垂：常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹，重症肌无力引起的上睑下垂其程度随着疲劳而加重，晨起时轻，晚间疲劳时加重。
2016-08-04 17:22
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。患者为了能够看清物体，常需要后仰头部，皱额头，给日常生活带来很大的不便，对心理发育和美容产生很大影响。上睑下垂矫正手术能提紧皮肤，显露全部睑缘，同时能使睫毛上翘，眼裂增宽、增长。不但给人以清秀的美感，同时能增大视野，有利于情感的表达和明眸的显露。
2016-08-04 17:22
举报向医生提问
眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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