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丙型肝炎治疗
补充说明：丙型肝炎治疗
a******W 2016-08-05 18:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
丙型肝炎的治疗可以考虑抗病毒治疗、免疫调节治疗或肝脏移植等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用直接作用抗病毒药物(DAA)或干扰素联合利巴韦林方案，旨在清除体内HCV感染。疗程依据患者基因型和肝病分期确定。DAA通过针对不同阶段的HCV生命周期发挥作用，具有较高治愈率和较低副作用；而利巴韦林增强IFN-α的作用机制有助于改善慢性丙型肝炎患者的预后。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用皮下注射干扰素α、口服利巴韦林片等非特异性免疫调节剂来抑制机体对丙肝病毒感染的过度反应。此方法能够减轻肝脏组织的炎症程度、促进受损细胞修复并减少纤维化进展速度；适用于存在显著活动性肝炎者。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从一个供体植入到一个患有严重肝病且无法通过其他方式获得有效治疗的受体身上的一种手术操作过程。该措施适合于那些因急性或慢性肝衰竭导致生命危险且无其他可替代疗法之下的终末期肝病患者群体；其目的在于恢复正常的肝脏功能状态从而提高生存质量及延长预期寿命期限。
除了上述推荐的治疗方法外，患者还应注意休息，避免饮酒，保持良好的生活习惯，以支持肝脏健康。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-21 10:28
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医生回答(4)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先，你得确诊是否真的慢性丙肝，找当地的传染病医院或者大的综合医院重新检查丙肝抗体和丙肝病毒RNA，若果确诊再考虑下一步，因为有些医院丙肝容易出现假阳性的。
一旦确诊丙肝了，那么要查肝功，前面没查病毒RNA，那也需要查，不过，只要肝功正常就先不需要治疗。也就谈不上需要花多少钱了。如果肝功不正常，那就需要保肝治疗，病毒RNA高，还要抗病毒治疗，抗病毒只有一种方法，就是干扰素+利巴韦林。大多丙肝病人抗病毒效果还是不错的，不过疗程要1年到1年半左右。并且慢丙肝和慢乙肝一样，一般是不能根治的。所以需要每年定期复查肝功，年龄大的还要复查B超，以了解是否出现肝硬化等。
这个不属于重大疾病，所以重大疾病险不能赔付的。治疗费用，保肝药得看你用什么了，反正至少是几千块。干扰素进口的1000多一针，每周一针，国产的50-80左右一针，隔天一针，利巴韦林很便宜。都要用到1年-一年半。
2016-08-05 18:08
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
疗丙型肝炎的方法有许多，需进行综合治疗。患者应卧床休息或从事力所能及的工作，选择含蛋白质高的食物，不宜多吃高脂肪食物、高糖食物。药物治疗常用保肝药物如维生素C、复合维生素B、肝泰乐、肌苷、辅酶A等等，可以选择几种联用，有一定的效果；强力宁或甘草甜素具有类固醇样作用，有抗病毒作用，可诱导产生γ干扰素，还能保护肝细胞膜，减轻肝细胞损害。此外中药制剂如联苯双酯。齐墩果酸等也可选择应用。还有免疫促进剂如胸腺素。转移因子及干扰素等，可提高免疫活性细胞的功能，有助于丙型肝炎病毒的清除
2016-08-05 18:08
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
丙肝并不总是需要治疗。丙肝病毒有六个基因型，而不同的基因型可能会对治疗产生不同的反应。因此，在开始治疗前需要认真筛检，以确定最适当的治疗方案。
干扰素和利巴韦林抗病毒联合疗法是目前治疗丙肝的主要方法。但干扰素在全球并不能普遍获得，并不总是耐受良好，有些病毒基因型对干扰素的反应优于其它基因型，而且许多使用干扰素治疗的人未完成其疗程。结果，虽然一般认为丙肝是可以治愈的，但很多人却未能痊愈。
随着科学进步，已开发了多种新的抗丙肝病毒药物，这些药物可能比现有疗法更有效，且耐受性更好。一些国家最近批准了telaprevir和boceprevir这两种新的治疗药物。仍需开展大量工作，确保在取得这些进展后为全球更多被感染者提供治疗。
2016-08-05 18:08
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
：你好，不用担心，这种疾病可以通过护理来进行调养 1、急性肝炎各型病毒均可引起。丙型肝炎超过50％转慢性。（1）急性黄疸型肝炎：临床经过的阶段性较为明显，可分为三期，总病程2—4个月。黄疸前期：丙型肝炎起病相对较缓，仅少数有发热。少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主，类似感冒。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为ALT升高。本期持续1—21天，平均5—7天。黄疸期：自觉症状好转，发热消退，尿黄加深，巩膜和皮肤出现黄疸，1—3周内黄疸达到高峰。部分患者可有一过性粪色变浅、皮肤瘙痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。肝大、质软、边缘锐利，有压痛及叩痛。部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。本期持续2—6周围。恢复期：症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均1个月。（2）急性无黄疸型肝炎：除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型相似。相比之下，黄疸型起病较缓慢，症状较轻，主要为全身乏力，食欲下降，恶心、腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。恢复较快，病程大多在3个月内。有些病例无明显症状，易被忽视。实际上无黄疸型发病率远高于黄疸型。急性丙型肝炎的临床表现一般较轻，多无明显症状或症状很轻，无黄疸型占2/3之上。多数病例无发热，血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例，血清总胆红素一般不超过52umol/L。
2016-08-05 18:08
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急性病毒性肝炎患者检查，血清胆红素在17.1μmol/L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。
