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怀孕初期hcg低
补充说明：怀孕初期hcg低
a******W 2016-08-06 13:36
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
HCG一般指人绒毛膜。怀孕初期人绒毛膜低，可能是正常现象，也可能是生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育、先兆流产等原因导致的，可根据原因对症处理。
1、正常现象
在怀孕的早期，人绒毛膜会出现隔天翻倍增长的情况，如果在怀孕初期人绒毛膜的数值低，并且没有出现其他不适的症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。平时可以多吃一些营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于胎儿的生长发育。
2、生化妊娠
生化妊娠通常是指受精卵未在子宫着床的情况，可能与染色体异常、子宫内膜存在缺陷等因素有关，患者可能会出现阴道流血、下腹疼痛等症状。建议患者可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为生化妊娠，一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高抵抗力。
3、异位妊娠
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长发育，可能会导致人绒毛膜出现持续下降的情况，同时还可能会伴有腹痛、阴道出血等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过输卵管切除术等方式进行治疗。
4、胚胎停育
如果胚胎停育，体内的人绒毛膜可能会出现明显下降的情况，还可能会伴有腹痛、阴道出血等症状。建议患者可以通过清宫手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行调理。
5、先兆流产
如果在怀孕期间频繁进行性生活，可能会使子宫受到刺激，从而出现先兆流产的情况，也会伴有阴道出血的症状。建议患者可以遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗，也可以通过清宫手术的方式进行处理。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2016-08-06 13:34
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医生回答(4)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
宫外孕的hcg值，宫外孕时血HCG检查有可能低于正常宫内妊娠的水平，但是会高于未孕时HCG水平，左附件包块有可能是炎性包块也有可能是宫外孕胚胎组织。
宫外孕hcg值，胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，所以，一般，hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β－hCG 放射免疫法、或是单克隆抗体酶标法，进行检测。
2016-08-06 13:34
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
hCG在受精后第六天前后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后维持10天左右，并开始下降（但仍高于正常水平）。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM，才与唐氏综合症有关。而实际完整hCG水平在DS患者母血中，平均水平只有1.3MoM，不能明显鉴别出DS患者。
用于DS检查的hCG相关分子，有游离b-hCG和高糖hCG（H-hCG）。H-hCG相关分子，筛查唐氏综合症很敏感，而且可以尿液采样。DS患儿母亲血浆中H-hCG浓度比非感染孕妇高9.9-fold。
游离b-hCG是现在唯一知道的可以同时用于一期和二期筛查的标记物。DS综合症母血游离b-hCG平均水平为1.9MoM，健康母血为1.0MoM。hCG相关分子水平还与胎儿性别有关，女婴比男婴hCG水平显著提高。
完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。
HCG在受精后6天左右开始分泌，60－70天达到高峰。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后， HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。
2016-08-06 13:34
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性怀孕后，血液和尿液中都会含有hcg。血hcg检查通过测量女性血液中的hcg值来判断女性是否怀孕。
1）. 但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。
2）. β-亚单位是HCG所特异的。
完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
正常参考值：
⑴ 血HCG的正常值<10μg/L，
⑵ β-HCG的正常值<3.1μg/L。
2016-08-06 13:34
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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尿HCG临床应用
⒈早期妊娠的诊断。
⒉在宫外孕时，在子宫出血后3天仍可阳性，可用HCG与其它急腹症鉴别，但其只有60%左右的阳性率。
⒊不完全流产时HCG检测仍可为阳性，完全流产或死胎时则由慢性转阴。
⒋用于产后或人流术后的情况的判断。如在一定时间内未恢复则应考虑异常可能。
⒌葡萄胎和恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎癌等可显著增高。
⒍应用于肿瘤术后观察。
⒎其它一些如内分泌疾病、如脑垂体疾病、甲亢、卵巢肿瘤、子宫癌、胃癌、肝癌等也可升高。
2016-08-06 13:34
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
产复康颗粒
补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
鲑鱼降钙素喷鼻剂
1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
