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输卵管阻塞的原因
补充说明：输卵管阻塞的原因
a******W 2016-08-17 14:02
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管阻塞可能由感染性输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管结核、先天性输卵管发育不全、输卵管手术后粘连引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性输卵管炎
由于病原体侵入生殖道上行扩散而引起的输卵管炎症，在炎症因子刺激下会导致输卵管充血水肿、黏膜肿胀以及管腔积脓等，进而引起输卵管堵塞。这主要是因为炎症导致输卵管壁纤维化和瘢痕形成。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等，可以抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异常生长并种植在输卵管内，随着月经周期反复脱落出血，可导致输卵管狭窄甚至完全闭锁，从而影响卵子和精子的结合和运输。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，还可遵医嘱服用孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮等药物缓解不适症状。
3.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管后会引起局部炎症反应，导致输卵管壁增厚、僵硬，最终形成干酪样坏死灶，使输卵管腔狭窄或阻塞。患者需要接受正规的抗结核治疗，通常采用多种抗结核药物联合应用的方法，例如利福平、异烟肼等。
4.先天性输卵管发育不全
先天性输卵管发育不全包括输卵管过短、过长、弯曲、狭窄等情况，这些结构上的缺陷可能导致输卵管功能障碍，阻碍卵子和精子的相遇受精。对于输卵管过短者，可行输卵管延长术；若为输卵管过长，则需行输卵管缩短术。
5.输卵管手术后粘连
输卵管手术后粘连是指术后伤口愈合不良导致周围组织发生纤维化和瘢痕形成，使输卵管壁互相粘连在一起，进一步影响其通畅度。针对这种情况，一般建议采取腹腔镜下输卵管通液术或者插管通液术来疏通输卵管。
针对输卵管阻塞的情况，建议定期进行妇科检查以监测病情变化，必要时可通过超声波检查、造影等方式评估输卵管状况。保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的宫腔操作，减少感染风险。
2024-02-25 16:19
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医生回答(4)
姚平静 主治医师 三甲
提问
您好，引起输卵管不通的主要原因是：
感染与粘连。大多数输卵管疾病是由于感染，流产后感染或手术后并发症，如子宫内膜异位症、外科手术造成的炎症状态，由于粘连可导致输卵管的闭塞。B超检查只能看到子宫内的病变，输卵管堵塞检查的方法有：
1、输卵管造影：目前是临床上应用较为广泛的一种方法。它能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率高，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。
2、宫、腹腔镜检查：宫、腹腔镜是女性不孕症必不可少的检查和治疗方法。宫、腹腔镜技术是一种微创手术，它可以清晰地看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况，可以迅速明确诊断，也可在宫、腹腔镜下进行必要的手术治疗。
建议您选择正规专业的不孕不育医院进行治疗，正规专业的不孕不育医院，任何一项收费都是严格按照市物价局的划价标准进行收取，为患者营造出一个“安心、舒心、放心”的医疗环境。
2016-08-17 13:59
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管阻塞可能由感染性输卵管炎、子宫内膜异位症、输卵管结核、先天性输卵管发育不全、输卵管手术后粘连引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性输卵管炎
由于病原体侵入生殖道上行扩散而引起的输卵管炎症，在炎症因子刺激下会导致输卵管充血水肿、黏膜肿胀以及管腔积脓等，进而引起输卵管堵塞。这主要是因为炎症导致输卵管壁纤维化和瘢痕形成。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等，可以抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异常生长并种植在输卵管内，随着月经周期反复脱落出血，可导致输卵管狭窄甚至完全闭锁，从而影响卵子和精子的结合和运输。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，还可遵医嘱服用孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮等药物缓解不适症状。
3.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管后会引起局部炎症反应，导致输卵管壁增厚、僵硬，最终形成干酪样坏死灶，使输卵管腔狭窄或阻塞。患者需要接受正规的抗结核治疗，通常采用多种抗结核药物联合应用的方法，例如利福平、异烟肼等。
4.先天性输卵管发育不全
先天性输卵管发育不全包括输卵管过短、过长、弯曲、狭窄等情况，这些结构上的缺陷可能导致输卵管功能障碍，阻碍卵子和精子的相遇受精。对于输卵管过短者，可行输卵管延长术；若为输卵管过长，则需行输卵管缩短术。
5.输卵管手术后粘连
输卵管手术后粘连是指术后伤口愈合不良导致周围组织发生纤维化和瘢痕形成，使输卵管壁互相粘连在一起，进一步影响其通畅度。针对这种情况，一般建议采取腹腔镜下输卵管通液术或者插管通液术来疏通输卵管。
针对输卵管阻塞的情况，建议定期进行妇科检查以监测病情变化，必要时可通过超声波检查、造影等方式评估输卵管状况。保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的宫腔操作，减少感染风险。
2016-08-17 13:59
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
导致输卵管堵塞的原因临床上常见的有：
1、输卵管发育不全：输卵管过度细长扭曲、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等。
2、输卵管炎症：比如淋病、结核、细菌等各种致病菌引起伞端闭锁或者输卵管粘膜破环，管腔粘连堵塞。
3、盆腔或者腹腔手术、阑尾炎、产后、人流等引起的继发感染，也可以导致输卵管阻塞。
可在月经结束后3-7天内禁欲做造影检查来诊断输卵管是否通畅。
建议您选择正规专业的不孕不育医院进行治疗，治疗前一定要检查清楚病因，进行对症的治疗，只有这样才能得到有效的治疗，早日圆您宝宝梦。
2016-08-17 13:59
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造成输卵管堵塞性不孕的原因很多，具体可以分为以下几类：
1、炎症：慢性输卵管炎由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致，也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、原虫、病毒、支原体，其中又以细菌感染最多见。由性传播者以淋病双球菌传染为主。
2、盆腔子宫内膜异位症、子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵子不能被摄入输卵管内而致不孕。
3、性传播疾病导致。由于女性有多个性伴侣，性生活不检点等导致，多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底，炎症侵犯到输卵管。从而使输卵管出现堵塞。
4、流产感染：人流是输卵管堵塞的主要原因。会导致女性继发各种炎症感造成堵塞；
5、长期阴道出血：由于妇科肿瘤、功能失调等原因导致月经等不规则阴道出血现象引起的输卵管堵塞；
6、不洁性生活：常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等造成不同程度的堵塞。建议及时到专业医院检查诊治。
2016-08-17 13:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
永磁旋振治疗仪
该治疗仪用于盆腔炎和输卵管堵塞，有消炎、消粘连、消肿、止痛，疏通输卵管、恢复输卵管功能的临床功能。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
