精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清。主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。耳鸣的病因可分为客观性耳鸣和主观性耳鸣。客观性耳鸣是指外界环境中并不存在可以直接感知的声音,但患者可以感觉到。主观性耳鸣是指患者本身可以感知到的耳鸣,如耳内有血管搏动、风声、蝉鸣、鸟叫、流水、火花声等。耳鸣可以单独出现,也可以伴有其他症状,如听力下降、头痛、眩晕等。耳鸣的治疗应尽早明确病因,及时治疗,特别是对伴有听力下降的患者。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗等。多数耳鸣患者经过及时、规范的治疗后,症状可得到缓解或消除,但也有部分患者治疗效果不佳,难以治愈。

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

血管扩张剂

该类药物可以改善耳蜗血流,从而缓解耳鸣症状,常用药物有山莨菪碱、倍他司汀等。

糖皮质激素类药物

可以消除炎症,改善耳鸣症状,常用药物有、等。

神经营养药

可促进神经纤维修复,改善耳鸣症状,常用药物有甲钴胺、维生素B1等。

其他药物

如果是因为抑郁症、焦虑症等精神疾病引起的耳鸣,可遵医嘱服用抗抑郁药、抗焦虑药等进行治疗,如氟西汀、帕罗西汀等。

如果患者症状较重,严重影响到日常生活,且药物治疗效果不佳,可在医生指导下选择手术治疗。

血管内支架植入术

通过手术在血管内放入支架,改善血管狭窄、血流不畅的情况,从而缓解耳鸣症状。

人工耳蜗植入术

用于治疗重度、极重度耳聋的患者,可以替代已经丧失听力的耳蜗,从而恢复听力,缓解耳鸣的症状。

听神经瘤切除术

通过手术切除听神经瘤,可以缓解耳鸣的症状。

颞骨次全切除术

用于治疗中、晚期的肿瘤型耳鸣。

耳鸣的中医治疗主要是通过中药方剂和针灸等方法。中药方剂需要中医师根据患者的症状、体征、舌苔、脉象等进行辨证论治,常用的中药有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等,针灸穴位有

2016-08-19 07:28

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医生回答(1)

李敏华 主治医师 三甲

提问

现在耳鸣的情况越来越普遍,一般常见是:压力大、情绪不稳定、长期噪音刺激等原因引起。耳鸣早期及时治疗效果更好,不要久拖。你做一个电测听和声阻抗检查,确诊病情再针对性治疗。耳鸣没有什么特效药,患者一般可采取物理治疗减轻症状。平时注意保持放松的心情,避免劳累烦躁。

2016-08-19 07:28

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疾病百科

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耳鸣

耳鸣是听觉功能的紊乱现象,也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣有间歇性,也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多,常为某些疾病特别是听力损失的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见,后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致,偶尔与呼吸一致,耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣,多为客观性耳鸣。

  • 症状起因:耳鸣疾病病因耳鸣是听觉功能的紊乱现象,也是听分析器对适宜的和不适宜的刺激所产生的反应。耳鸣,有间歇性,也有持续性。有单一频率窄带噪音或白噪音等多种表现。耳鸣原因很多,常为某些疾病特别是重听的伴随症状。耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。前者多见,后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管跳动一致,偶尔与呼吸一致,耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣,多为客观性耳鸣。

  • 可能疾病:耳疔  小儿眼-耳-脊椎综合征  气压创伤性中耳炎  分泌性中耳炎  急性化脓性中耳炎  

  • 常见检查: 外耳检查  耳部检查  耳镜检查法  血液检查  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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