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肝硬化腹水饮食
补充说明：肝硬化腹水饮食
a******W 2016-08-19 14:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水患者的饮食需注意低盐饮食、优质蛋白摄入、富含维生素食物、利尿食物、易消化食物的摄入。需要注意的是，虽然这些食物对患者有益，但并不能替代医生的治疗建议。
1.低盐饮食
肝硬化腹水患者由于肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，导致水分从血管内渗出至腹腔形成腹水。而高盐饮食会增加体内钠离子浓度，进一步提高血压和水肿。通过限制每日食盐摄入量可以减轻水肿症状，改善腹水状况。
2.优质蛋白摄入
肝硬化腹水患者的肝脏功能受损，无法有效代谢蛋白质，过多的蛋白质摄入会导致血液中的氨含量升高，加重肝脏负担，促进腹水的产生。控制蛋白质的摄入量有助于稳定病情，建议每天摄入0.6-
3.富含维生素食物
维生素能够增强机体免疫力，对于肝硬化的治疗有一定的帮助作用。日常生活中适当吃一些富含维生素的食物，如猕猴桃、苹果等，有利于疾病的恢复。
4.利尿食物
肝硬化腹水主要是由门静脉高压引起的，利尿食物具有一定的利尿效果，能缓解腹水的症状。此类食物包括西瓜、冬瓜等，但不宜过量食用，以免引起电解质紊乱。
5.易消化食物
肝硬化腹水患者的胃肠功能减弱，易消化食物可减轻胃肠道负担，防止腹水诱发或加剧。小米粥、软面条等易消化食品适合肝硬化腹水患者日常食用。
肝硬化腹水患者应避免食用可能增加腹水形成的高盐食物，如腌菜、罐头等。同时，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化，如有不适需及时就医。
2024-01-04 17:33
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
1.适当注意休息 不要过度劳累,可参加一般轻工作.
2.饮食 以高热量,高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物.
3.药物治疗 在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能.应用抗纤维化治疗,如抗纤丸,复方鳖甲软肝片,γ－干扰素,有抗纤维化作用.若患者体内乙
肝病毒复制指标阳性(如HBV－DNA阳性,HBeAg阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁).但是,切忌用药太多,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利.
2016-08-19 14:48
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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。
症状起因：一、肝腹水 病因分类 1、心血管疾病 2、慢性充血性右心衰竭 3、心包炎：如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎 4、瘦型克山病 5、肝脏疾病 6、病毒性肝炎 7、肝硬化 8、肝脏肿瘤 9、肝脏血管疾病 10、肝静脉阻塞综合征 11、门静脉血栓形成 12、下腔静脉阻塞综合征 13、腹膜疾病 14、腹膜炎 如渗出性结核性腹膜炎急性胰腺炎并发腹膜炎肺吸虫性腹膜炎播散性红斑狼疮性腹炎胆固醇性腹膜炎肉芽肿性腹炎糖衣肝 15、腹膜肿瘤 腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤 16、肾脏疾病 17、慢性肾炎肾病型 18.肾病综合征 19、营养障碍性腹水 20、低蛋白血症 21、其他原因 乳糜性腹水 甲状腺功能减退 梅格斯(Meigs)综合征 二、机理： 1、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致钠水潴留的基本机理是球管失平衡而导致的肾排钠和排水减少这种钠水潴留有原发和继发两大类 2、原发性肾脏排钠排水量减少 肾脏原发疾病使肾小球滤过量下降而肾小管的重吸收不减少使肾排钠排水减少导致钠水储留 3、继发性肾脏排钠排水量减少 肾小球滤过钠水减少：任何原因使有效循环血量减少时可使肾血流量减少肾小球滤过率下降 4、肾小管重吸收销增多：①近曲小管重吸收钠水增多当有效循环血量减少时利钠素的分泌减少;肾内物理因素的作用即肾小球滤过分数估(filtration fractionFF)的增加滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量当循环血量减少时肾小球的滤过率不如肾血浆流量下降明显因此肾小球的滤过分数增加此时由于无蛋白滤液相对增多流人肾小管周围毛细血管的血液中血浆蛋白的浓度也就相对增高而管周毛细血管的流体静压则下降这两个因素都促进近曲小管对钠水的重吸收②远曲小管和集合管重吸收销水增加由于有效血循环量下降引起醛固酮的增加抗利尿素增加致钠水潴留 5、血管内外液体交换失衡导致组织间液增多 组织间液生成和回收的平衡受血管内外诸因素的调控这些因素之的失常或两个以上同时或先后失常就可使血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多或回收过少或两者兼有其结果都可导致组织间液过多的积聚而形成腹水这些调控因素有： 6、毛细血管有效流体静压增高 7、有效胶体渗透压下降 有效胶体渗透压下降的原因有：①血浆蛋白浓度下降②微血管壁的通透性增加血浆蛋白外渗③组织间液中蛋白积聚 8、淋巴液回流受阻以及以上诸多因素使多出的液体积聚于组织间隙便形成水肿
常见检查：
就诊科室：肝胆
