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肝纤维化药物
补充说明：肝纤维化药物
a******W 2016-08-19 20:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝纤维化的药物治疗需谨慎使用，建议在医生指导下进行。常用的肝纤维化药物包括水飞蓟宾、甘草酸制剂、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。这些药物具有不同的作用机制，因此必须根据个体情况选择合适的药物。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物具有抗炎、保护肝脏细胞的作用。服用时需注意可能出现头痛、恶心等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.甘草酸制剂
甘草酸制剂用于改善慢性肝病患者的临床症状和体征。其能促进肝细胞再生，抑制炎症及免疫应答，降低肝脏酶学水平。使用甘草酸制剂时应注意水肿、高血压等副作用发生风险增加的情况，因此肾性水肿、高血压等人群不宜长期大量使用。
3.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高、病毒活动复制指标阳性、且无其他原因解释的慢性成人乙型肝炎的治疗。本品可使血清ALT水平明显下降，乙肝病毒DNA水平明显下降。对于有潜在肾脏疾病的患者，在接受拉米夫定时应定期监测肾功能。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙型肝炎的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，可在细胞内磷酸化成单磷酸盐，进而通过掺入到病毒DNA中去阻断HBV-DNA多聚酶的合成，从而抑制乙型肝炎病毒的复制。建议妊娠期间禁止使用此药物，以免影响胎儿健康发育。
5.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎的治疗。本品能够抑制乙型肝炎病毒多聚酶和逆转录酶的活性，达到抑制病毒复制的目的。对本品过敏者以及65岁以上老年人慎用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对肝纤维化的治疗，除上述药物外，还可以遵医嘱使用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等保肝护肝类中成药辅助治疗。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于病情恢复。
2024-01-22 15:01
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李同全 主治医师 三甲
提问
临床特征 （1） 疲乏 肝纤维化
无力,此肝纤维化临床表现为早期常见症状之一. （2） 肝纤维化临床表现食欲减退,往往是最早症状,有时伴恶心,呕吐. （3） 慢性消化不良症状,腹胀气,便秘或腹泻,肝区隐痛等,临床上部分患者无明显的慢性肝病史,肝纤维化临床表现原因不明出现上述消化不良症状,对症治疗效果不佳.经进一步检查才发现. （4） 慢性胃炎,许多慢性肝炎患者出现反酸,嗳气,呃逆,上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状. （5） 肝纤维化临床表现出血,慢性肝炎由于肝功能减退影响凝血酶原及其他凝血因子的合成,肝纤维化临床表现常出现蜘蛛痣、鼻衄,牙龈出血,皮肤和粘膜有紫斑或出血点,女性常有月经过多.
2016-08-19 20:24
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
