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导致不孕的因素
补充说明：导致不孕的因素
a******W 2016-08-19 20:29
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不孕可能源于卵巢储备不足、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等疾病。这些疾病的治疗方式各异，因此建议患者在确诊后遵医嘱接受相应治疗。
1.卵巢储备不足
卵巢储备不足是指卵子数量减少或质量下降，影响卵泡发育和成熟，进而影响受孕。这可能与年龄、遗传、生活方式等因素有关。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔以外的位置出现并增生引起的疾病，由于免疫微环境异常导致内膜细胞种植于子宫腔外而发生的一系列炎症反应，可引起盆腔疼痛、月经不规律和不孕等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解痛经和疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和雄激素水平升高。患者可在医生建议下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起全身各系统代谢率降低的一种疾病，当甲状腺激素分泌不足时会影响卵泡发育和成熟，从而影响生育能力。患者需要在医师指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到正常范围。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种激素，包括催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、黑色细胞刺激素等，这些激素的变化可能导致月经紊乱、不孕等问题。针对垂体腺瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗和药物治疗，其中放射治疗可通过高能射线杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，改善激素水平，恢复生育能力。
对于不孕的情况，建议定期进行妇科超声波检查以及内分泌相关指标检测，如FSH、LH、E2等，以便及时发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。
2024-01-01 09:31
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
你好，怀孕是男女双方共同的责任，在双方同居一年以上，没有进行避孕，还没有怀孕属于不孕不育。如果双方有一方有问题，都是有可能导致不孕，那么女性不孕的原因有：①排卵功能障碍，②生殖器先天性发育异常或后天性生殖器病变，③免疫学因素，④性生活失调、性知识缺乏等，男性不育的原因是：①性功能障碍，②精液质量异常，③精索静脉曲张，④免疫学因素，⑤不生殖道感染、先天性异常。建议你们夫妻双方共同到正规专业的不孕不育医院，查清病因，针对治疗，效果会比较好。
2016-08-19 20:27
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
你好，不孕有很多种、有分先天性和病理性、比如卵巢性不孕、输卵管性、子宫性、免疫性不孕等等、临床比较常见炎症感染引起、建议做个相关检查、明确病因后对症治疗、健康备孕。影响怀孕的原因是很多的，女性方面输卵管方面的原因，排卵异常，一些妇科炎症，免疫性因素都会导致不孕，男性方面精液异常，副性腺疾病，免疫性不育等都是会影响女性正常受孕的！应该夫妻双方都应到专科医院检查排除影响因素，男性精子检查，女性妇科常规检查等，医生详细了解后，会根据个人情况做些针对性的检查，建议您选择具体专科医院。
2016-08-19 20:27
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，女性不孕的主要原因：
1、排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。
2、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。
3、免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。
4、性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
2016-08-19 20:27
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，造成不孕的因素有
1、不排卵：以下因素均可引起卵巢功能紊乱导致不排卵。a卵巢病变，如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等;b下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱，引起无排卵型月经、闭经等;c全身性疾病(重度营养不良、甲状腺功能亢进等)，影响卵巢功能导致不排卵。
2、输卵管因素：是不孕症最常见因素。输卵管具有运送精子、摄取精子及把受精卵运送到子宫腔的作用。任何影响输卵管这些功能时，均可导致不孕。如输卵管发育不全(过度细长弯曲、管壁肌收缩力减弱、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)，输卵管炎症(淋病、结核菌等)引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏，使输卵管闭塞。此外，阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染、导致输卵管阻塞而发生不孕。
2016-08-19 20:26
举报向医生提问
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
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