发病时间：不清楚
骶骼关节退行性变，疼痛20余年了，我该
补充说明：骶骼关节退行性变，疼痛20余年了，我该
补充提问：女，48岁
补充提问：谢谢
X******5 2016-09-04 10:18
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精选回答(3)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病，患者朋友在日常生活中着凉，病情可能会加重。强直发病是由于无菌性炎症侵蚀关节部位引起，而无菌性炎症并非无时无刻都处在活动阶段，它平时的时候潜伏在患者的关节腔内。当炎症蛰伏的时候，患者并没有很严重的疼痛或其他症状表现，而当炎症受到外界环境刺激活动起来时，病情就处在活跃期，因此，强直患友的病情症状也会加重。而在中医理论上认为自然界中有“六气”，人体中也有“六气”，人体中的“六气”某一方面过剩就会转化成“六邪”，受凉后，湿邪会进入体内。中医上讲的“湿”并不是潮湿的意义，而是一种黏连，普通人体内湿气过重也会表现出肌肉黏连的症状，一些普通上班族经常肩部酸痛，就是黏肌肉黏连的表现。
2019-01-01 17:38
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎发病隐袭。最常见的症状是腰背痛，非典型者可以周围关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多为双侧呈持续性。随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病，发病病程时间较久。早期表现是患者的关节部位疼痛肿胀。强直性脊柱炎病情可侵害患者全身各处关节部位，但较为常见的案例是先侵害患者的骶髂关节，再由脊柱关节向上蔓延至腰椎、颈椎部位。因此，说起强直性脊柱炎，患者朋友较容易想到的是腰背部疼痛，平时日常生活中出现腰背部疼痛也较容易警觉是不是强直性脊柱炎。但强直性脊柱炎是一种病因、症状都较为复杂的疾病，除了常见的骶髂关节、脊柱关节疼痛，足跟痛也是强直性脊柱炎的表现之一。
2018-12-31 11:48
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姚宇军 副主任医师 河北省威县第二人民医院
擅长：颈椎病，腰椎病，骨折，乳腺增生，乳腺纤维瘤，月经不调，痔疮，头晕，头痛。肝胆结石，前列腺炎，肾虚早泄，泌尿系感染，肾结石
提问
骶髂关节退行性变，要积极排除强直性脊柱炎的可能，请到医院骨科检查，排除为好，一般治疗包括：非甾体抗炎药物应用止痛，中药熏蒸治疗，或在当地中医的辨证论治下进行中药治疗
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
