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葡萄胎症状
补充说明：葡萄胎症状
a******W 2016-09-06 13:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
葡萄胎的症状包括闭经、阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐、甲状腺功能亢进等，这些症状可能与正常的孕早期相似，但需要通过超声检查和相关实验室检查进行确诊。如果怀疑或确认为葡萄胎，应立即就医进行治疗。
1.闭经
由于滋养细胞增生，但并未形成胚胎，所以不会产生，导致停经。主要表现为育龄期女性出现月经停止超过35天的情况。
2.阴道流血
因为体内雌孕激素比例失调，使子宫内膜增厚，而没有足够能力维持正常的剥脱出血状态，从而导致不规则的阴道出血。出血通常来自宫腔，可能伴有不同程度的腹痛。
3.子宫异常增大
主要是由于体内的HCG水平升高，刺激子宫平滑肌细胞过度生长所致。子宫会比正常怀孕期间明显增大，超出预期范围。
4.妊娠呕吐
由于人绒毛膜水平异常增高，影响胃酸分泌和胃肠蠕动，进而引发恶心呕吐的症状。妊娠呕吐多发生在早晨，但也可能在一天中的任何时间发生。
5.甲状腺功能亢进
当患者存在葡萄胎时，体内的人类胎盘催乳素会抑制垂体前叶促甲状腺激素的合成和释放，导致甲状腺功能减退。若病情得不到控制，则会导致甲状腺自身处于免疫应答状态，产生大量TSH受体刺激性抗体，进一步促进甲状腺激素的合成和分泌，引起甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进症的典型临床表现包括心悸、体重下降、多汗等。
针对上述症状，建议进行血液HCG检测、B超检查以确认诊断。必要时，医生可能会推荐刮宫术来获取组织样本进行病理学分析。治疗措施可能包括手术切除子宫的一部分或全子宫。患者应注意避免过度劳累，保持良好的营养状况，定期监测症状变化并按医嘱服药。
2024-01-12 10:13
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医生回答(4)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于葡萄胎是妊娠滋养细胞肿瘤的高危人群，所以一定要注意定期随访，做HCG检测，这样可以早期发现滋养细胞肿瘤并及时处理。一般3个月内每周随访一次；以后2周随访一次；3个月后每月随访一次，至少随访半年。随访期间必须严格避孕一年。最好用避孕套避孕。如果随访正常，一般是不影响以后生育的。葡萄胎主要为脏腑真气不充，阳气虚弱，以致受孕后胚胎不健、胎不成形、精血凝于胞中不得所化，而致腹部迅速增大，因瘀血凝于胞中，冲任瘀阻、新血难安，故停经数月后出现阴道流血，量多，有虾蟆子样物随血而下
2016-09-06 13:57
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
你好，葡萄胎的发生与精子或卵子的异常受精有关，有孕卵缺陷，病毒感染，营养缺乏等。 你好，一旦确诊是葡萄胎应立即清除宫腔内容物，预防性化疗，定期随访，清宫后每周检测HCG一次直到转为阴性以后每1-2月复查一次，持续半年，然后每半年复查一次，至少持续两年。两年内应避孕。 你好，发生葡萄胎的原因不是很明确，可能与营养状况、遗传因素等有关。一般年龄大于35岁或小于20岁的妇女葡萄胎发生率明显升高；另外前次怀孕发生葡萄胎也是再次发生葡萄胎的高危因素。
2016-09-06 13:57
举报李华 主治医师 三甲
提问
葡萄胎的原因目前还不明确，考虑跟营养不良、病毒感染、卵巢功能失调、细胞遗传异常有关系。赶快的治疗吧，治疗后，要每周查尿和血，达到正常后，每月或者每俩个月复查一次；半年后，每6个月测定一次，总共至少随诊2年。
2016-09-06 13:57
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
葡萄胎主要病发于孕妇，会直接影响胎儿的生长甚至会导致死胎，病发时会出现停经后阴道流血、腹痛两大症状：1.停经后阴道流血：患有葡萄胎的孕妇在停经2～4个月后发生不规则阴道流血，随后流血量加大 ，可自然排出水泡样组织，严重会导致休克甚至死亡2.腹痛：葡萄胎增长迅速，引起腹部疼痛，出现子宫异常增大、变软 、妊娠呕吐及妊高征征象、卵巢黄素囊肿，严重者会出现急性心力衰竭或子痫。
2016-09-06 13:57
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
