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颈椎病引起的头晕
补充说明：颈椎病引起的头晕
a******W 2016-09-24 13:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病引起的头晕可能与椎动脉受压、交感神经受压、肌肉劳损、骨质增生或韧带增厚有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.椎动脉受压
当颈椎病患者存在椎间盘突出、钩突关节增生等情况时，可能会导致椎动脉受到压迫，影响脑部供血，从而引起头晕的症状。对于椎动脉受压所致的头晕，可通过前路手术如颈椎前路减压融合术进行治疗。
2.交感神经受压
交感神经系统是调节内脏功能和代谢的重要系统。颈椎病中的交感型颈椎病是由颈椎退行性变引起的，此时局部结构改变会刺激周围的交感神经纤维，进而产生一系列交感兴奋或抑制症状，包括眩晕、恶心等。针对交感神经受压的情况，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，同时配合针灸、热敷等方式辅助治疗。
3.肌肉劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后会导致颈部肌肉处于紧张状态，如果未能及时放松休息，则会引起肌肉劳损，严重时会出现痉挛、僵硬等症状，还会影响血液循环，使血液供应不足而出现头晕的现象。建议患者注意休息，适当按摩颈部以促进血液循环，改善不适症状。
4.骨质增生
骨质增生发生在颈椎部位时，由于增生物对周围组织产生机械性压迫和牵拉作用，所以会引起头晕、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.韧带增厚
韧带增厚可能由长期慢性损伤或炎症引起，导致韧带纤维化并逐渐增厚。增厚的韧带会对周围结构造成挤压和牵引，引发头晕、恶心等症状。若患者病情较轻，可以采取热敷的方式处理，有助于减轻不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。必要时，可遵医嘱通过磁共振成像、X线检查等评估颈椎状况。
2024-02-15 15:18
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医生回答(4)
闵元华 主治医师 三甲
提问
颈椎病自我锻炼日常疗法：在家庭和工作场所可自行掌握的治疗方法：1、调整枕头与睡眠体位。首先是枕头的选择。若引起颈椎病的病因是椎间盘突出或椎体后缘有骨刺者，枕头可稍低。如果病因是椎管后方韧带肥厚内陷，对脊髓后方形成压迫者，可将枕头垫高，枕头的形状最好是元宝形。其次是睡眠体位。可取侧卧位，或仰卧位，不宜俯卧，要使胸腰部保持自然曲度、双髋及双膝呈弯曲状态。
2016-09-24 13:50
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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药物治疗：有局部外敷膏药和口服活血化瘀药物.我在临床常习惯应用痛瘀消神袋和剂康贴局部颈部外敷,贴于痛处.膏药外敷后,再用热水袋或是热宝敷在膏药上面,目的是增加局部巡夜循环,是局部皮肤扩张,促进药物吸收.再加上口服颈复康或是颈痛灵.我在临床给病人应用效果很好.
2016-09-24 13:50
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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.多为发作性胀痛,常伴自主神经功能紊乱症状.视觉障碍：为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复.猝倒：椎动脉受到刺激突然痉挛引起.多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后再站起来即可继续正常活动.还可有不同程度运动及感觉障碍,以及精神症状.
2016-09-24 13:50
举报赵丽 主治医师 三甲
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椎动脉型颈椎病：表现以椎动脉的症状.有眩晕：是本型的主要症状,可表现为旋转性,浮动性或是摇晃型眩晕.头部活动时可诱发或加重.头痛：是椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起.主要表现为枕部,顶枕部痛,也可放射到颞部.多
2016-09-24 13:50
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
抑眩宁胶囊
中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
天麻素注射液
镇静、安眠、镇痛。用于神衰、神衰综合征及血管性头痛，脑外伤性综合征：偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、眩晕、突发性耳聋，前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足及辅助治疗癫痫等。
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
