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子宫粘连如何治
补充说明：子宫粘连如何治
a******W 2016-09-26 11:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫粘连可以通过腹腔镜下宫腔粘连分解术、宫颈扩张术、激素疗法、中药调理等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜下宫腔粘连分解术
腹腔镜下宫腔粘连分解术通常由专业医生在全麻或半麻下执行，通过小切口置入腹腔镜器械对粘连组织进行分离。此手术旨在直接解除子宫内膜表面的机械性压迫和炎症反应，改善月经不畅等问题。由于问题涉及子宫粘连导致的月经异常，因此该措施针对性强。
2.宫颈扩张术
宫颈扩张术通常在局部麻醉下进行，利用特制工具逐步扩大宫颈开口。此措施有助于缓解因宫颈狭窄引起的经血排出受阻。对于存在宫颈粘连引起经期减少的情况，该方法具有一定的治疗效果。
3.激素疗法
激素疗法可能包括口服避孕药、雌孕激素联合用药或其他处方药物，根据医嘱制定个性化方案并定期服用。激素调节可预防子宫内膜过度增生，防止再次粘连。针对某些类型的子宫内膜炎所致粘连有预防复发的作用。
4.中药调理
患者可在医师指导下使用乌鸡白凤丸、当归芍药散等中药方剂进行调理。上述中药方剂能够促进机体新陈代谢，有利于病情恢复。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
子宫粘连患者应保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免影响病情恢复。
2024-01-28 20:14
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医生回答(4)
李志恒 主治医师 三甲
提问
你好,可以采用宫腔镜疗法,可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除；而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，有的患者可以再次怀孕。
2016-09-26 11:05
举报万明 主治医师 三甲
提问
子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核,严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连.建议手术治疗.
2016-09-26 11:05
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫腔粘连治疗主要分手术治疗和药物治疗.手术治疗主要是分离粘连,采用子宫探针或宫腔镜进行分离,同时注意应用抗生素,防止出现感染;西药治疗,主要运用雌激素,孕激素周期治疗, 以促 进子宫内膜生长,建立月经周期;另外,运用具有活血化淤的中药,可以促进病变部位组织的吸收,促进粘连组织的松懈,同时也有防止感染的良好作用.
2016-09-26 11:05
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫腔粘连的治疗：1、一般治疗：除了进行药物治疗或者手术治疗之外，宫腔粘连患者，生活中还应注意劳逸结合，提高机体抵抗力。多锻炼身体、增强营养对病情的恢复有治疗作用。2、宫腹腔镜手术。宫腹腔镜手术不仅可以判断粘连的程度、粘连的类型，还可以判断粘连的坚韧度，此外，宫腹腔镜手术还可以用于治疗。采用宫腹腔镜手术后，能够恢复病人的月经来潮，不影响日后的生育，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。
2016-09-26 11:05
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
利福霉素钠注射液
本品可用于治疗由敏感菌引起的下列感染：呼吸道感染、外科感染、泌尿道感染、耳鼻喉感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹内感染；败血症、皮肤及软组织感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及生殖器感染等及由分枝杆菌引起的各种结核病症
