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输卵管不孕的并发症
补充说明：输卵管不孕的并发症
a******W 2016-09-27 20:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管不孕的并发症可能包括输卵管积水、输卵管积血、输卵管粘连、盆腔炎、子宫内膜异位症等，这些都可能导致不孕或宫外孕。如果出现上述症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.输卵管积水
输卵管积水通常由慢性炎症导致输卵管伞端闭锁，液体无法排出而积聚在输卵管内形成。输卵管积水主要发生在输卵管壶腹部和峡部之间，由于炎症引起的组织水肿和渗出而导致管腔狭窄或堵塞。
2.输卵管积血
输卵管积血多是由于输卵管黏膜受损后发生破裂，血液流入输卵管腔内未及时被吸收所致。输卵管积血一般集中在输卵管近端，可因积血量增加而出现下腹痛、发热等症状。
3.输卵管粘连
输卵管粘连可能是由感染性因素如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等引起的输卵管壁炎症反应，导致纤维蛋白沉着和细胞外基质过度沉积。输卵管粘连可能影响输卵管正常蠕动功能，导致受孕困难。其症状包括慢性下腹痛、月经不调以及可能伴随有间歇性阴道排液。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌上行感染引起的女性生殖道炎症，炎症因子刺激局部组织可能导致输卵管痉挛或阻塞。盆腔炎的症状包括下腹痛、异常阴道分泌物、发热以及疲劳感。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的发生与具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置有关，这些异位组织可能会侵犯输卵管并引起相应的临床表现。子宫内膜异位症患者可能出现痛经、月经不规律、性交疼痛以及盆腔压痛等症状。
针对输卵管不孕的并发症，建议进行超声波检查、腹腔镜检查以及输卵管造影术等以评估输卵管情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿奇霉素等控制感染，或手术如输卵管通液术、输卵管吻合术等修复受损输卵管。患者应注意个人卫生，避免使用未经处理的公共浴室设施，同时还要保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，增强身体抵抗力。
2023-12-31 00:41
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
你好，子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。手术治疗 1、治疗目的:明确诊断,除外恶性,长期试验治疗不可取;切除病灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连;分离粘连,恢复解剖,助于妊娠;减轻症状,减少复发的可能。 2、治疗原则:根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术，不完全取决于患者的疾病期别。子宫内膜异位症手术治疗通常有三种方式，即保留生育功能的手术，保留卵巢功能的手术和根治性手术。
2016-09-27 20:53
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，子宫内膜异位症是子宫内膜组织出血在子宫体以外的部位。常见症状有下腹痛、痛经、性交痛性交不适和不孕。腹腔镜是目前诊断内异症的最佳方法。治疗包括：一、药物治疗：1.孕激素可造成子宫内膜脱落和萎缩，是内异症的首选药物。2.米非司酮3.达那唑等 。 二、手术治疗、:药物治疗症状不缓解，局部病变加剧或生育功能仍未恢复者；卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于5-6cm，特别是迫切希望生育的。 三、手术与药物联合。 四、青春期内异症：有手术指证的轻度患者可清除病灶，术后用低剂量口服避孕药预防复发
2016-09-27 20:53
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
你好，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。建议你饮食上家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用，气血虚少者用以益气养血效果较好。谷类、豆类、薯类作为主食，均可食用，无需避免。患有子宫内膜异位症的怀孕机会是非常低的，所以需要患者对其重视起来，如果患有了这种疾病，首先要到医院进行详细的检查，然后配合医生进行治疗，避免导致女性不孕的发生。有手术指证的轻度患者可清除病灶，术后用低剂量口服避孕药预防复发
2016-09-27 20:53
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，当女性患上子宫内膜异位症时会直接影响到受孕，我们都知道胚胎的生长发育需要在良好的子宫环境下，当子宫内膜异位时会降低女性受孕的几率，即使能正常受孕也会有流产的情况发生。所以建议女性治疗好疾病后再考虑受孕，以免引起更多不良的后果。子宫内膜异位症导致女性不孕症发生的一个很重要的原因，就是异位的子宫内膜使输卵管受压梗阻、或使输卵管浆膜粘连成束、扭曲，从而影响到精子和卵子的结合。手术中尽可能保留正常的卵巢组织。适合于年轻患者持久不孕，保守治疗无效时，或严重痛经，药物不能缓解者 。
2016-09-27 20:53
举报向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
盐酸多西环素肠溶胶囊
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复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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